Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №204419

Что вас беспокоит?

Что с моим мужем

13,01 у моего мужа случился приступ, сначала потерял зрение, потом похоже как на эпилепсию, его скрутило ничего не мог! в больнице поставили диагноз инсульт, речь была спутанная, путал слова и буквы, память пострадала! КТ ничего не показало! к вечеру ему стало лучше, зрение и речь появились, сам ходил! забывал некоторые слова! 14,01 мне показалось ,что стало хуже, неконтролируемые движения, не понимал, что надо сделать! 15,01 он упал и случился такой приступ, КТ опять чистое! его ввели в медикаментозную кому, подключили ИВЛ, состояние тяжелое! 16,01 проведена МРТ, инсульт и опухоль исключили! вчера он был в сознании, хорошо отвечал, помнил! А сеголня у него взбудораженное состояние! смеется, говорит всякий бред!!! Что с ним! Завтра консилиум по поводу диагноза, не могут определить, все анализы кроме АЛТ И АСТ в норме! нашли игепатит с! Почему ему стало хуже на 2 дней? что у него с сознанием?

19 Января 2020·Просмотров: 447·Гульнара

Принятый ответ

Здравствуйте! Возможно, это преходящие нарушение мозгового кровообращения

Возможно,лучше сделать кт в сосудистом режиме

Маргуба, делали КТ с контрастом! ничего не показывает

Маргуба, Вернется ли к нему сознание ? или это на всю жизнь? возможно ли это после медикаментозной комы?

Шансы тут совсем немалы к возврату к достаточному качеству жизни

Добрый день! Такую клиническую картину могут давать многие заболевания, к примеру транзисторная ишемической атака

Принятый ответ

Здравствуйте, люмбальную пункцию проводили?,возможен энцефалит

Евгения, у меня тоже на это подозрение! а лейко формула в норме.

Она может позже измениться,
Изменения могут быть изначально в ликворе

Евгения, а энцефалит не показывает на мрт?

Изменения будут,не специфические,они могут позже появиться
На МРТ , сказали, вообще никаких изменений нет?

Евгения, есть какие то диффузные

Могут быть при воспалительных процессах в мозге

Принятый ответ

Здравствуйте! Согласна с доктором Евгенией Черниковой, с диагностической целью в подобных ситуациях показана люмбальная пункция. Также исключение нестабильной бляшки в брахиоцефальных сосудах, от которой отрываются мелкие фрагменты и вызывают преходящие нарушения мозгового кровообращения (узи сосудов шеи), холтеровское мониторирование экг, эхо-кс для исключения источника тромбов кардиального происхождения.
Вредных привычек муж не имеет?

Наталия,да курил и выпивал по выходным

Наталия, узи сосудов ног только

Как сегодня состояние мужа?

Наталия, стабильно тяжелое, диагноз не поставлен, сознание мутное, вернее не адекватное,

Наталия, люмбальную пункцию отказались делать, нет показаний и может навредить только

Когда последний раз выпивал, что и с кем, как чувствуют себя остальные, проанализируйте, чтобы исключить отравление.

Наталия, на сегодняшний день также с утра сознание и речь ясные, к обеду начинает нести бред. колят карбамазепин и феназепам, глаза у него как будто пьяные....хочет встать и уйти, память нормальная

При аутоиммунном энцефалите возможна такая симптоматика, Общий анализ ликвора может быть без изменений, здесь можно исследовать Титр антител к nmda - рецепторам сыворотки и ликвора.

Наталия, оно может так остро возникнуть?

Может.

Подобные состояния встречаются при употреблении некачественного алкоголя, и не обязательно у злоупотребляющих лиц.

Принятый ответ

Здравствуйте, Гульнара! Цирроз печени исключили?

Здравствуйте нужно исключить нейроинфекции сделав люмбальную пуекцию

Елена, люмбальную пункцию сегодня сделали, завтра результат, но по виду не похоже на менингит, по крайней мере бактериальный! склоняются к эпилепсии, ээг будет готова в среду! думают о переводе в пнд((((( раньше никогда такого не было.....

Вирусная инфекция в пунктате не имеет так сказать цвеиа-прощрачная

Елена, пункция чистая и ээг не показывает эпилепсию, что это еще может быть.....

Елена, на сегодняшний день также с утра сознание и речь ясные, к обеду начинает нести бред. колят карбамазепин и феназепам, глаза у него как будто пьяные....хочет встать и уйти, память нормальная

Результаты пункта можете прислать?

Елена, к сожалению они у врача

Принятый ответ

может эпи приступ-сделайте ЭЭГ(лучше ЭЭГ-мониторинг), либо преходящее нарушение мозгового кровообращения

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.