Что вас беспокоит?
Ребенок 3,8 жалуется на боли в животе
После перенесенной инфекции ребенок стал жаловаться на боли в животе в районе пупка. Уже две недели примерно. Вне зависимости от еды. К ночи будто боли усиливаются. В течение дня бывает температура 36,6-36,9. При увеличении активности боли усиливаются. Но ребенок активный, не вялый. Сдали оак, оам (два раза), сделали узи ОБП. УЗИст в заключении написал об увеличенных лимфоузлах. Были на консультации у двух педиаторов с этими анализами и заключением узи. Один говорит, что при росте 103 см - лимфоузлы до 7 мм это норма. Прописал тримедат и бактерии для флоры. Другой педиатр поставил Мезоденит и назначил панцеф 7 дней и нурофен 3 дня. Делаем по рекомендациям 2ого педиатора. 4 дня пропили антибиотик , на боли ребенок также продолжает жаловаться. Постоянная, не острая боль. Не пойму, что с ребенком.
Принятый ответ
Здравствуйте
Другие лимфоузлы не увеличены?
Показаний к антибиотикам нет по результатам анализа крови и мочи
Подскажите, ребенок не болел мононуклеозом?
Надежда Александровна, не болел
Надежда Александровна, другие не увеличены.
Мезаденит может быть как вирусный так и бактериальный
По анализу крови и по размеру лимфоузлов антибиотик не показан , поэтому он не эффективен
Как сейчас чувствует себя ребенок?
Принятый ответ
Эмилия, здравствуйте! Есть 2 понятия лимфаденопатия и лимфаденит, вот во втором случае нужны антибиотики. У вашего ребёнка только увеличение лимфатических узлов, без признаков воспаления, деструкции, инфильтрации, кровь спокойная. Причины увеличения, например, банальная вирусная инфекция. Но так как ребёнок маленький, то любой дискомфорт может описать как боль, это может быть вздутие, тяжесть после еды и т.д. Тут важно нет ли ночных болей, сопровождаются боли чем-то или нет, и как проходят. Поэтому я за назначения 1го врача.
Принятый ответ
Здравствуйте! стоит Сдать кровь антитела к ЦМВ IgM, антитела к ВЭБ VCA IgM, EA IgG
Кал на яйца гельминтов и цисты патогенных простейших методом парасепт трёхкратно с интервалом 3 дня, если кал чистый, то дополнительно пцр на антигены лямблий и описторхов
Сейчас допить антибиотик и продолжить лечение по схеме первого педиатра
Узлы могут уменьшаться несколько месяцев, это не быстрый процесс
Похожие вопросы по теме
- 12 Октября 20201 ответ
- 17 Мая 202128 ответов
- 19 Января 20257 ответов
- 30 Июля 20255 ответов