Консультация эндокринолога /

Дозировка эутирокса и витаминов — вопрос №2044701

906 просмотров

Добрый день, сдала вчера анализы уровень ТТГ 5,7 принимаю два месяца Эутирокс 125, до этого момента пила L-Тироксин 112,5 был ТТГ был 3,7 прочитала, что молодым девушкам до 35 лет его лучше держать в пределах 2,5 чтобы лучше работал метаболизм по этой причине решила перейти на эутирокс и повысить дозировку, полностью удалена ЩЖ (в ноябре 2023) было подозрение на рак, после гистологии диагноз не подтвердился… вес после операции вырос на 10 кг, в операцию шла 65, а сейчас 75. Сдала еще витамины Д 27,8 и Ферритин 42,4 результаты прикреплю помогите подобрать дозировку гормонов и витаминов

Возраст: 27

Хронические болезни: АИТ
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Детский эндокринолог
Здравствуйте!

На фоне дефицита витамина д3 и железа может повышаться ТТГ
Сейчас увеличить дозировку тироксина до 137,5 мкг, анализ на ТТГ через два месяца

Для нормализации витамина д3- принимайте аквадетрим или вигантол в дозе 14 капель(7000ме) после завтрака, в течение двух месяцев, далее сдаем анализ на 25(он) д3 если будет более 30, переходим на поддерживающую дозировку 2000ме(капли) длительно, с последующим контролем раз в пол года.

Ферритин тоже снижен, принимайте ферретаб по 1 таблетке в день два месяца, вечером, далее контроль ферритина- норма более 45

На повышение ТТГ может повлиять:
-Пропуск препарата
- если не выдерживаете время между приемом тироксина и пищей, минимум 30 минут
- если принимали препараты кальция, железа, омепразол одновременно с тироксином, не выдерживая 4 часа между приемами, так как тироксин при этом хуже усваивается.
-Увеличение веса.
- ферритин ниже 45, витамин д3 ниже 30,

Кортизол, кальций, глюкоза у вас в норме.
Клиент
Ирина Валентиновна, подскажите пожалуйста какой препарат все же лучше? Я понимаю, что действующее вещество одно, но почему-то когда L-Тироксин Берлин-Хеми принимала он лучше снижал уровень ТТГ, чем Эутирокс ?

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог, Детский эндокринолог
Лучше л- тироксин Берлин-Хеми, можно сново перейти на него
Клиент
Ирина Валентиновна, подскажите пожалуйста как удобнее разделять таблетки на такую дозу? У меня были 100 и 50 л-тироксина..разделила 50 на пополам, а затем одну из частей еще на две..таблетки сильно крошатся( сомневаюсь что каждый раз 137,5 будет получаться, а всегда с погрешностью
Эндокринолог, Детский эндокринолог
Здравствуйте!
Таблетку тироксин 100мкг+ пол таблетки от 75 мкг, так будет удобнее
Принятый ответ
Клиент
Ирина Валентиновна, спасибо большое ☺️
Эндокринолог, Детский эндокринолог
Пожалуйста, всего Вам доброго ?
Эндокринолог
Здравствуйте.принимайте левотироксин натрия 137 ,5 мкг/сут утром натощак за 30 минут до еды и других лекарств
Пересдайте гормоны щитовидной железы через 8 недель от начала приема нового препарата
Употребляйте в пищу йодированную соль
Ферритин низкий -норма отт45- принимайте ферретаб 1 т на ночь 1 месяц
Низкий витамин д -норма от 30-принимайте колекальциферол 15000 ме/мл по 14 капель -4 недели,затем по 4 капли длительное время.принимать после завтрака
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
Норма Ттг у Вас до 4.0
Сейчас немного не компенсированы
Пейте 137.5 мкг
Дефицит железа и Вит Д
Пейте фортедетрим 10000МЕ одну капсулу в день с едой
Феррум лек одну таблетку на ночь
Три месяца
Далее Вит Д и ферритин сдать
Эндокринолог
Здравствуйте! В данном случае рекомендую 150 мкг тироксина, контроль ТТГ через 2 мес. В случае снижения веса возможно потребуется уменьшение дозировки.
Врач УЗД, Эндокринолог
Здравствуйте, сейчас нужно увеличить дозировку до 137.5 мкг утром натощак за 30-60 мин до еды. Контроль ТТГ через 2 мес. Есть дефицит витамина Д и железа. Принимайте препараты железа, например ферретаб или тардиферон по таб в сутки 2мес с последующим контролем ферритина, норма от 45. Препараты железа принимать не раньше чем через 4 часа после приёма тироксина. Препараты витамина Д ( Аквадетрим либо вигантол) по 14 кап в сутки 2 мес с последующим контролем витамина Д ( за 3 дня до сдачи анализа отменить приём на 3 дня) при нормальном показателе витамина Д перейти на профилактическую дозу по 4 кап в сутки либо 30 кап в неделю постоянно.
Клиент
Дарья Вячеславовна, подскажите пожалуйста как удобнее разделять таблетки на такую дозу? У меня были 100 и 50 л-тироксина..разделила 50 на пополам, а затем одну из частей еще на две..таблетки сильно крошатся( сомневаюсь что каждый раз 137,5 будет получаться, а всегда с погрешностью
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Уровень ТТГ и Т4
4 мая 2021
Кристина
Вопрос закрыт
У ребенка 3г. повышен ттг
20 августа 2021
Мария
Вопрос закрыт
Врач назначил модельформ
27 июля 2022
Марина
Вопрос закрыт
Как снизить ттг при эко?
18 февраля 2023
Светлана
Вопрос закрыт
Повышен т4.
16 апреля 2024
Любовь, Подольск
Вопрос закрыт
Корректировка дозы
24 июля 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Елена Валерьевна Мягкова
42 отзыва
Эндокринолог
ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Анастасия Алексеевна Мартынова
101 отзыв
Эндокринолог
2013-2021. Федеральное го
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел