Консультация эндокринолога /

Дозировка эутирокса и витаминов — вопрос №2044701

1083 просмотра

Добрый день, сдала вчера анализы уровень ТТГ 5,7 принимаю два месяца Эутирокс 125, до этого момента пила L-Тироксин 112,5 был ТТГ был 3,7 прочитала, что молодым девушкам до 35 лет его лучше держать в пределах 2,5 чтобы лучше работал метаболизм по этой причине решила перейти на эутирокс и повысить дозировку, полностью удалена ЩЖ (в ноябре 2023) было подозрение на рак, после гистологии диагноз не подтвердился… вес после операции вырос на 10 кг, в операцию шла 65, а сейчас 75. Сдала еще витамины Д 27,8 и Ферритин 42,4 результаты прикреплю помогите подобрать дозировку гормонов и витаминов

Возраст: 27

Хронические болезни: АИТ
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Детский эндокринолог
Здравствуйте!

На фоне дефицита витамина д3 и железа может повышаться ТТГ
Сейчас увеличить дозировку тироксина до 137,5 мкг, анализ на ТТГ через два месяца

Для нормализации витамина д3- принимайте аквадетрим или вигантол в дозе 14 капель(7000ме) после завтрака, в течение двух месяцев, далее сдаем анализ на 25(он) д3 если будет более 30, переходим на поддерживающую дозировку 2000ме(капли) длительно, с последующим контролем раз в пол года.

Ферритин тоже снижен, принимайте ферретаб по 1 таблетке в день два месяца, вечером, далее контроль ферритина- норма более 45

На повышение ТТГ может повлиять:
-Пропуск препарата
- если не выдерживаете время между приемом тироксина и пищей, минимум 30 минут
- если принимали препараты кальция, железа, омепразол одновременно с тироксином, не выдерживая 4 часа между приемами, так как тироксин при этом хуже усваивается.
-Увеличение веса.
- ферритин ниже 45, витамин д3 ниже 30,

Кортизол, кальций, глюкоза у вас в норме.
Клиент
Ирина Валентиновна, подскажите пожалуйста какой препарат все же лучше? Я понимаю, что действующее вещество одно, но почему-то когда L-Тироксин Берлин-Хеми принимала он лучше снижал уровень ТТГ, чем Эутирокс ?
Эндокринолог, Детский эндокринолог
Лучше л- тироксин Берлин-Хеми, можно сново перейти на него
Клиент
Ирина Валентиновна, подскажите пожалуйста как удобнее разделять таблетки на такую дозу? У меня были 100 и 50 л-тироксина..разделила 50 на пополам, а затем одну из частей еще на две..таблетки сильно крошатся( сомневаюсь что каждый раз 137,5 будет получаться, а всегда с погрешностью
Эндокринолог, Детский эндокринолог
Здравствуйте!
Таблетку тироксин 100мкг+ пол таблетки от 75 мкг, так будет удобнее
Принятый ответ
Клиент
Ирина Валентиновна, спасибо большое ☺️
Эндокринолог, Детский эндокринолог
Пожалуйста, всего Вам доброго ?
Эндокринолог
Здравствуйте.принимайте левотироксин натрия 137 ,5 мкг/сут утром натощак за 30 минут до еды и других лекарств
Пересдайте гормоны щитовидной железы через 8 недель от начала приема нового препарата
Употребляйте в пищу йодированную соль
Ферритин низкий -норма отт45- принимайте ферретаб 1 т на ночь 1 месяц
Низкий витамин д -норма от 30-принимайте колекальциферол 15000 ме/мл по 14 капель -4 недели,затем по 4 капли длительное время.принимать после завтрака
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
Норма Ттг у Вас до 4.0
Сейчас немного не компенсированы
Пейте 137.5 мкг
Дефицит железа и Вит Д
Пейте фортедетрим 10000МЕ одну капсулу в день с едой
Феррум лек одну таблетку на ночь
Три месяца
Далее Вит Д и ферритин сдать
Эндокринолог
Здравствуйте! В данном случае рекомендую 150 мкг тироксина, контроль ТТГ через 2 мес. В случае снижения веса возможно потребуется уменьшение дозировки.
Врач УЗД, Эндокринолог
Здравствуйте, сейчас нужно увеличить дозировку до 137.5 мкг утром натощак за 30-60 мин до еды. Контроль ТТГ через 2 мес. Есть дефицит витамина Д и железа. Принимайте препараты железа, например ферретаб или тардиферон по таб в сутки 2мес с последующим контролем ферритина, норма от 45. Препараты железа принимать не раньше чем через 4 часа после приёма тироксина. Препараты витамина Д ( Аквадетрим либо вигантол) по 14 кап в сутки 2 мес с последующим контролем витамина Д ( за 3 дня до сдачи анализа отменить приём на 3 дня) при нормальном показателе витамина Д перейти на профилактическую дозу по 4 кап в сутки либо 30 кап в неделю постоянно.
Клиент
Дарья Вячеславовна, подскажите пожалуйста как удобнее разделять таблетки на такую дозу? У меня были 100 и 50 л-тироксина..разделила 50 на пополам, а затем одну из частей еще на две..таблетки сильно крошатся( сомневаюсь что каждый раз 137,5 будет получаться, а всегда с погрешностью
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ттг расшифровки
21 июля 2018
Оксана, Северодвинск
Вопрос закрыт
Беременность 17 недель ТТГ 3,3200 Т4 10,60
27 июня 2019
Гаяне, Москва
Вопрос закрыт
Повышенный ТТГ и Пролактин
30 января 2022
Юлия
Вопрос закрыт
Гипотериоз , дозировка лекарства
15 января 2023
katerinaaks2001@mail.ru, Москва
Вопрос закрыт
Повышены ли гормоны щитовидной железы?
28 сентября 2023
Кушлак, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мадина Шамильевна Османова
19 отзывов
Эндокринолог
2010-2016, ставропольский
Опыт работы: 6 лет
Наталия Владимировна Сошникова
740 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Софико Бежановна Челидзе
144 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Лаца Юрьевна Ибрагимова
11 отзывов
Эндокринолог
2008-2014гг.- СТГМУ, лече
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Арсеньева
Получила очень плохие анализы. Ждала 10 отзывов со словами "Вам обязательно на операцию". Доктор...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Ольга Дудаева
Отношение положительное, внимательное. После консультации прошло беспокойство. Ответ был краток...
— Ольга, г. Иркутск
фотография пользователя
Эндокринологу Ленар Хуснутдинов
Спасибо огромное доктору за его внимательный и профессиональный подход! А еще за его терпение с...
— Анна