Помогите разобраться — вопрос №2045194

Question

Помогите разобраться — вопрос №2045194

Ника

141 просмотр

12 апреля 2024

Добрый день ,у подруги с ноября 2023 года начались высыпания на кистях руках,далее перешло в ранки и трещины . Также высыпания и краснота появилась на шеи ,все очень зудит. Изначально ,приобрела мазь комфодерм,но ее нанесла два раза ,далее врач сказал что ее не надо использовать и прописал адвантан ,радевит,липобейз,цитрин и горячие уколы натрия тиосульфат, пока только три укола ввели ,но улучшений нет . Подскажите ,что это может быть .
Иногда кажется ,что после еды зуд начинается ,но не всегда ,похудела сильно ,на диете . Недавно после нового шампуня и голова чесаться стала . Осенью был стресс( забрали сына в армию ) . Фото прикрепляю .

Возраст: 40

Вопрос закрыт

аллергия

экзема

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация дерматолога

9 ответов врачей

Пожаловаться

Жуков Александр Сергеевич, 12 апреля 2024

Венеролог, Дерматолог, Детский

Добрый день !
По фото - экзема
Рекомендую:
- очно проконсультироваться у дерматолога
- Ограничить контакт с водой на время обострения
- Избегать известных аллергенов
- Пролечить хронические заболевания, если есть (могут провоцировать обострения)
Лечение:
- Крем Дермовейт или Акридерм наружно 2 р/д 7-14 дней
- фукорцин/зеленка - в трещины 2 р/д
- постоянно увлажнять кожу (эмолиум, депантенол) не менее 3-х раз в день + после каждого мытья
- зодак/телфаст по 1 т 1 р/д 7 дней
- стабилизировать нервную систему (персен/валериана- слабые стрессы; атаракс - сильные) длительно 1-2 месяца

Экзема - хроническое заболевание, нельзя вылечить волшебной таблеткой.
Чтобы были реже обострения - необходимо снизить влияние провоцирующих факторов (вода, стрессы, болезни) и активно защищать кожу.

Пожаловаться

Кульков Лев Станиславович, 12 апреля 2024

Венеролог, Дерматолог, Трихолог

Здравствуйте.
Назначенные рекомендации хорошие.
Возможно не сделали самое главное:
не убрали провоцирующий фактор.
И возможно рекомендации выполняли не правильно.

Пожаловаться

Белова Татьяна Сергеевна, 12 апреля 2024

Дерматолог, Терапевт, Косметолог

Здравствуйте!!!
Это проявления экземы, носит хронический рецидивирующий характер.
Часто провоцирует стресс, анемия, недостаток микроэлементов, контакт с раздражителями (с водой и бытовой химией, антисептиками, клей и тд).
Рекомендую по лечению
Внутрь Цетрин 1 т 1 р в день 10дней.
Далее Атаракс 25мг 1 р в день на 2 мес.
Внутрь вит Д, кап Вигантол по 5 кап ежедневно в первой половине дня на 3 мес.
Наружно крем Кандидерм 2 р в день 14 дней, тонким слоем, это гормональный комбинированный препарат, он снимает воспаление.
Днем подмазывать крем белобаза цинк или ф99 полужирный 3-4 р в день день длительно.
Ограничить длительный контакт с водой и бытовой химией или в нитриловых перчатках.
Проверить общий анализ крови, ферритин, ттг, ат к тпо, биохимический анализ крови, IgE общий.

Пожаловаться

Нарайкина Елена Владимировна, 12 апреля 2024

Венеролог, Дерматолог, Детский

Здравствуйте, это экзема . Ограничить водные процедуры, внутрь антигистаминные препараты, Вит Аевит , наружно крем Фуцикорт или Белогент и затем постоянное увлажнение кожи, крема с мочевиной 10-15%

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифровка анализов

2 ответа

13 декабря 2022

Нина

Вопрос закрыт

Повышены эозинофилы в 3 месяца. Аллергия ли это?

3 ответа

25 мая 2023

Татьяна

Вопрос закрыт

Высыпания на лице

6 ответов

18 июня 2024

Лина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-04-12T11:32:12+03:00

Здравствуйте, Ника!
По фото проявления хронического кожного процесса -экземы, обостряться которая может от внешних метеорологических фактором , стрессов, от моющих и чистящих средств
-Для мытья рук рекомендую использовать на выбор масло или гель Синдет от Ля Рош Позей или мыло Атодерм от Биодерма
-Работать по дому в хлопковых перчатках , поверх них нитриловые перчатки
-Исключить использование влажных салфеток и антисептиков !
-Сейчас на руки для снятия обострения крем Тетрадерм утром и вечером 10 дней (может щипать , так как есть микротрещинки ) , затем только вечером ещё -10 дней
-на высыпания на шее можно продолжить Адвантан 1раз в день -7-10 дней
-Цетрин продолжить
-Уколы натрия тиосульфата можете продолжить
-Также рекомендую присоединить инъекцию Дипроспана 1,0 мл внутримышечно однократно ( под контролем артериального давления )
-В течение дня обязательно использовать питательные крема на выбор Ф-99 полужирный , Бепантен Дерма, Крем Ксеранд от Ля Рош Позей
-для нервной системы Магния цитрат или магний В6 в течение месяца

По анализам рекомендую сдать с утра натощак -общий анализ крови , общий анализ крови , АЛТ, АСТ, железо , ферритин , витамин Д, цинк, глюкоза

Accepted Answer · 2024-04-12T11:44:13+03:00

Здравствуйте. Хроническая экзема.
Обострение на фоне стресса.
Липобейз эмульсия использовать вместо мыла для рук.
Мне нравится как работает целестодерм с Гарамицином мазь 2 раза в день 10 дней. Вечером под ХБ перчатки.
После элидел мазь 2 раза в день 14 дней.
В течение дня наносить Липобейз беби детский крем.
Фексадин одна таблетка в день 10 дней.
Атаракс по пол таблетки на ночь 14 дней.
Успокоительный сбор номер 3 заварить как чай вечером 14 дней.
Полисорб столовая ложка на стакан воды за полчаса до еды три раза в день 5 дней.
Биовестин по одному флакону за полчаса до еды три раза в день 14 дней.
Или Бифиформ капсулы по 1 три раза в день 14 дней.
Тиосульфат доделать как прописано.
Исключить все контакты с бытовой химией.
Всю работу по дому делать в перчатках предварительно надев х б перчатки.
Из питания исключить цитрусовые, сладкое, мёд. Белый хлеб заменить на цельнозерновой.

Воронина Наталья Олеговна, 12 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-12T12:10:49+03:00

Ника, здравствуйте!
По фото и описанию - экзема. Это хроническое заболевание, при нем имеется аллергическая настроенность организма. Спровоцировать мог стресс.
Контакт с водой ограничить максимально. Посуду мыть в перчатках (лучше х/б+резиновые).
Гипоаллергенная диета ( с исключением рыбы,курицы, соленого,перченого, острого, красных овощей и фруктов,шоколада)- 2 недели с постепенным вводом исключенных продуктов.
Внутрь таблетки цетиризин по 1 т 1 р.д. до 10 дней продолжить.
Тиосульфат натрия продолжиить до 10 раз.
Наружно На эрозии и трещины раствор фукорцин 2 р.д. до 10 дней.
наружно вместо адвантана - акридерм ГК или белогент крем 2 р.д. 10 дней, 1 р.д. утром 7-10 дней, далее 1 р.д. через день 10 дней (помазать 5 дней,получается), далее1 р.д. 2 раза в неделю- 2 недели.
Когда перейдете на однократное использование акридерма ГК или белогента- добавьте вечером крем лостерин или мазь радевит - минимум на 1 месяц.
Используйте эмоленты минимум 2 раза в день - липобэйз, цераве, эмолиум, ля рош позе липикар.
В идеале - очное наблюдение у дерматолога.

Попова Виктория Николаевна, 12 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-12T12:16:49+03:00

Здравствуйте, Ника
Это форма экземы, может носить хронический характер
Необходимо дообследоваться
- проверить работу жкт. Сдайте комплексное исследование кала: я глист и простейшие, лямблии, хеликобактер пилори, копрограмма , дисбактериоз расширенный
Лечение у гастроэнтеролога
- проверьте уровень дефицитов: Вит Д, сывороточное железо и ферритин, цинк, медь, в12 и в9
Коррекцию проводит терапевт после восстановления жкт
- уменьшать стрессы: чай с ромашкой и мятой. Сильнее Атаракс и Элтацин
- уменьшать контакт с водой и хим агентами без перчаток
- ванночки с корой дуба 2 раза в день 3-5 дней
- цетрин 1 т в день или аллервэй по 1 т в день 10 дней
- Тридерм или кандидерм мазь 2 раза в день 10-14 дней
- после контакта с водой радевит крем

Мочалкой не тереть
Сушить кожу промокательными движениями
По результатам обследования, подобрать комплексы и откорректировать лечение
Вам надо определиться в КВД на стационаре лечение
Пройти его комплексно
Там же анализы Сдадите

Accepted Answer · 2024-04-12T12:36:57+03:00

Пожаловаться

Иноземцев Алексей Владимирович, 12 апреля 2024

Венеролог, Дерматолог

Здравствуйте. Это обострение атопического дерматита, крем Комфодерм М2 2 раза в день. Удачи

Принятый ответ