Консультация педиатра /

Переболели воспалением легких, держится температура 37,2-37,5 — вопрос №2045804

431 просмотр

Добрый день, мальчик 15 лет, 18.03.24 поднялась температура 38,5. Наблюдали один день, потом 20.03 пошли в больницу, врач послушала, сказала, что хрипов нет, делать рентген нет показаний. Назначила обильное питье, полоскать горло содой и все. Соблюдали рекомендации один день, но ситуация только ухудшалась и температура к вечеру была около 40, кашель. Горло не болело.
22.03 – поехали в инфекционную клинику, нам сделали рентген и поставили диагноз левосторонняя пневмония, госпитализировали, сказали, что болезни уже дней 8. Высокая температура была дней 7, на фоне приема ибупрофена сбивали ее уколами. Во время стационара принимал цефтриаксон внутривенно + азитромицин таблетки, так же вводили иминоглобулины два раза за время стационара, дышал через небулайзер., ацц.
5.04 выписали на амбулаторное лечение. 12.04 делали рентген – все чисто, однако температура в обед повышается до 37,1-37,5, а в 22-23:00 падает до 36,6. Утром – 35,9.
Принимаем витамин д3 (4000ме), омегу 3 (350), витамин с (250мг), аципол 3 раза в день, небулайзер. Очень беспокоит ситуация с температурой. В 2020году бессимптомно переболели ковидом, что показал анализ на ковид (имуноглоб G), субфебрильная температура держалась 1,5года.
По результатам обследования: бакпосев из носа: золотистый стафилококк и стрептококк. Тес на ковид отрицательный. Все обследования и анализы прикрепляю.

Возраст: 15

Хронические болезни: Пролабс митрального клапана 4,4мм. Дальнозоркость
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, прикрепите актуальные анализы, УЗИ, посмотрю. Цефтриаксон бактерицидного типа действия, Азитромицин – бактериостатического - они мешают друг другу, вступают в отношение фармакодинамического антагонизма. В результате полноценно не работает ни тот ни другой антибиотик. Кроме того не вижу надобности колоть препарат, когда ребёнок мог глотать. Стафилококк и стрептококк - условно-патогенная флора вариант нормы. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Клиент
Михаил Николаевич, антибиотики принимал в стационаре, поэтому корректировать лечение не было возможности, к сожалению. Обследования и анализы все прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
посмотрел, сейчас для нормализации температурно кривой принимать поливитамины на 2 недели.
Клиент
можете посоветовать какие лучше приобрести?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Мульти табс Тинейджер или Юниор
Клиент
Можете дать какие-то общие рекомендации, например я купила горчичники, но еще не ставила, вот сомневаюсь, нужно ли это делать и будет ли польза? утром у нас температуры нет, будет ли это эффективно в нашей ситуации. И не может стафилококк и стрептококк вызывать ангину?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
горчичника показаны к приему, если титр маленький, то ангины не будет
Клиент
Стрептококк 10 в 6, стафилококк 10 в 4
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
все нормально, рекомендуют начинать лечение при 10 в 7 или выше.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте.
Анализы еще не прикрепились.
Питьевой режим соблюдаете 40 мл на кг массы тела в сутки, самое главное больше жидкости после пневмонии. Дыхательную гимнастику выполняете?
Температурные скачки после серьезного заболевания на протяжении 2 х недель вариант нормы. Главное температура не должна быть более 38.0
Клиент
Наталья Александровна, питьевой режим соблюдает. Дыхательную гимнастику не назначили почему-то
Педиатр
Когда у вас нет субфебрильной температуры можно надувать воздушные шары. Если температурка есть тогда не нужно.
Можно делать вибрационный массаж по спинке снизу вверх, ребенок лежит вниз головой.
По анализам воспаления нет.
Сейчас только восстановительный период вам завершить.
Можно комплекс витаминов в аптеке взять по возрасту, курсом на 1 месяц.
Клиент
Наталья Александровна, можете дать ссылку на хорошую дыхательную гимнастику?
Педиатр
https://yandex.ru/video/touch/preview/2302430343168564065
Клиент
Наталья Александровна, можно ли делать утром, когда у нас нет температуры? или лучше подождать пока ее не будет в течение дня совсем?
Педиатр
Вы начните только с 1 упражнения в 1й день. Дальше постепенно будете увеличивать упражнения. Утром после пробуждения можно.
Принятый ответ
Педиатр
Добрый день !
Пока идет температурный хвост делать дыхательную гимнастику не надо !
По лечению указана маленькая дозировка омега ваша доза по возрасту 700 мг DHA и ЕРА без балансного масла
И плюс принимайте комплекс витаминов 2 месяца витрум
Клиент
Марина Сергеевна, да, по омеге мы принимаем две капсулы по 350, получается как раз 700
Педиатр
Все тогда правильно
Клиент
Марина Сергеевна, сколько может длится температурный хвост?
Педиатр
До 2 недель не больше !
Клиент
с какого момента? у нас уже 2 недели прошло? как считать?
Педиатр
Считаем с момента выздоровления ( выписки !
Клиент
Марина Сергеевна, у нас по результатам анализов, которые мы сдавали при поступлении лейкоциты и лимфоциты были в норме, повышены были только палочкоядерные, что это значит? как понять вирусное воспаление или инфекционное?
Педиатр
Палочкоядерные и лейкоциты это признак бактериальной инфекции !
Когда вирус то это лимфоциты и моноциты подьем
От какого числа у вас последний оак
Клиент
6.04. - но там вроде бы все было уже хорошо. Мы и сегодня делали, только результаты еще не видели, медсестра сказала, что кровь спокойная. А все результаты описаны в выписке, кроме сегодняшнего.
Педиатр
Если кровь спокойная , рентген чистый с положительной динамикой волноваться не стоит!
Ребенок активный , аппетит есть ?
Клиент
Да, но большой активности быть не может, т.к. пока дома. Спортом пока запретили заниматься, поэтому активность относительная, аппетит есть
Педиатр
Да, к спорту не раньше чем через месяц
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Температура 37,2 в течении недели
4 марта 2021
Вадим
Вопрос закрыт
Экстрасистолы и результаты
23 ноября 2021
Илья, Павловская Слобода
Вопрос закрыт
Сильная слабость, субфебрильная температура 37,5
4 февраля 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Помогите с лечением
11 февраля 2022
Сергей
Вопрос закрыт
Температура 37-37,2
13 марта 2024
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наиль Фидаилевич Рагун
31 отзыв
Педиатр
2007-2014, Казанский госу
Опыт работы: 8 лет
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Эрзинат Зейналовна Рахманова
3 отзыва
Педиатр
2017-2023 гг. ФГБОУ ВО Ив
Опыт работы: 2 года
Виктория  Нечаева
2 отзыва
Педиатр
2002-2008, РНИМУ им Н.И.
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Всё четко ясно по делу Расписала каждый пункт в анализе, разъяснила что в норме что нет. И чего...
— Анна
фотография пользователя
Педиатру Дарья Алёшина
Мне нужна была оперативная консультация и врач быстро ответил на мой вопрос . Дополнительный...
— Elena, г. Москва
фотография пользователя
Мне нужна была оперативная консультация и врач быстро ответил на мой вопрос Безусловно всё было...
— Elena, г. Москва