Главная
Вопросы
Консультация лора
Вопрос №2712223

Что вас беспокоит?

Сильная головная боль, температура 37,5

Добрый день! Прошу помочь! С позапрошлой неделе начались сильные головные боли и повысилась температура в среднем 37,5(выше 37,8 не поднималась). До повышения температуры болела шея и грудной отдел, потом стала сильно болеть голова. Посетила невролога и терапевта, ЛОР врача, невролог выписала уколы, но они сильно не помогают(чуть меньше болит шея и грудной отдел, но все-таки болит). Но также невролог сказала, что температура при неврологии не может быть. ЛОР проверил уши, сказал что все нормально и температура может быть при неврологии! Терапевт выписала противовирусные, пропила, температцра не спадает. До этого в октябре месяце была проведена операция антромастодомия слева(диагноз: острый гнойный отит слева. Осложнения основного заболевания Мастоидит слева. Вторичный гнойный отношенный менингит). 3 декабря проведен МРТ головного мозга. Куда еще бежать и что делать? Голова болит сильно, каждое утро, как разбитое корыто! помогает только кетопрофен: снижается температура, перестает болеть голова(хватает его действия на целый день).

Гипертония, удаленно желчный, миома, артроз тазобедренного сустава, гепатит С(в ремиссии)
57 лет
11 Декабря 2024·Просмотров: 314·Елена

Принятый ответ

Здравствуйте

Прикрепите пожалуйста описание мрт к вопросу

Головные боли усиливаются при наклоне головы вниз? Как дышит нос, есть ли насморк?

Анна Юрьевна, добрый день! Загрузила МРТ. Насморка нет, горло не беспокоит! Голова болит при любом движении, не болит только, когда лежу(

По описанию мрт нет убедительных признаков острого воспаления в среднем ухе которое могло бы давать такие симптомы наиболее вероятно изменения на мрт могут соответствовать перенесённым ранее отиту или операции на ухе

А общий анализ крови вы не сдавали за период болезни?

Анна Юрьевна, да, 05 декабря последнее ОАК(прикрепила результаты)

В общем анализе крови больше данных за вирусную инфекцию

Маловероятно что ваши симптомы имеют какой-либо связь с лор- патологией учитывая приложенные вами данные обследования

Опишите пожалуйста более подробно характер головной боли

Анна Юрьевна, Сильные головные боли в теменной и височной части. Если например чихнуть или покашлять они резко усиливаются. Также если наклониться или сидишь потом встанешь. Получается что они усиливаются при каком-либо напряжении. Конечно болит и грудной отдел позвоночника, от него шея и затылочная часть головы.

Более вероятно такие симптомы связанны с болью на фоне интоксикации при вирусной инфекции или на фоне невралгической боли

А терапевт не смотрел вас?

Анна Юрьевна, а почему тогда не помогают противовирусные и температура такая 37,3-37,5?Терапевт смотрела, назначила противовирусные, но не помогли они

Противовирусные к сожалению не обладают доказанной эффективностью при орви

А кровь на с- реактивный белок дополнительно вы не сдавали? это более чувствительный маркер воспаления

Анна Юрьевна, а что тогда принимать при вирусной инфекции, чтобы помогло?

К сожалению специфического лечения вирусные инфекции группы орви не имеют, используется только симптоматическое местное лечение для снятия симптомов: препараты ибупрофен или парацетамол для снятия болей, воспаления и снижения температуры

Принятый ответ

Здравствуйте
Прикрепите МРТ к вопросу
КТ височных костей вы сейчас не делали?
ОАК не сдавали?

Маргарита Александровна, буду делать КТ височной кости в воскресенье (15 декабря)! ОАК сдавала, соэ повышен 21, сахар повышен, по другим показателям вроде норма!

По МРТ утолщение слизистой оболочки в ячейках решетчатой кости без признаков острого воспаления
Но для большей информативности нужно выполнить КТ височных костей
ОАК от какого числа?

Маргарита Александровна, прикрепила ОАК! Делала 05 декабря

По ОАК нет признаков бактериальной инфекции, но ОАК нужно сдать свежий, чтобы посмотреть динамику

Принятый ответ

Здравствуйте
Пока бежать никуда не надо, нужно сделать КТ височных костей, оценить все стенки среднего уха состояние сосцевидных отростков.
В ушах не ощущаете заложенность, или шум?

Татьяна Владимировна, добрый день! Бывают неприятные ощущения в ухе(типа бульканья), но ничего не болит! До этого был шум в ушах

То есть сохраняется ещё какое-то воспаление в ухе. На данном этапе желательно также сдать клинический анализ крови, СРБ.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.