Назначить корректное лечение диспепсии и заболевания(воспаления) ЖКТ, связанного с Helicobacter pylori. — вопрос №2045879

В 2023 году была выявлена неусваиваемость витаминов, что привело к назначению консультации у гастроэнтеролога.
В декабре 2023 были сданы анализы:
- 13С-уреазный дыхательный тест на определение Helicobacter pylori (7,80 DOB (‰) ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ)
- кровь Helicobacter pylori, IgG (отрицательный)
- кровь Helicobacter pylori, IgM, ИФА (отрицательный)
- кровь на Helicobacter pylori, IgA (отрицательный)

На первой консультации гастроэнтеролога назначено лечение №1:
- Хелинорм по 2 капсулы натощак за 15 мин до завтрака - 2 месяца
- Стимбифид плюс по 2 таб 3 р в день с едой - 2 месяца
- Зостерин ультра 60% по 2 саше на ночь - 1 месяц, с 2 месяца по 1 саше - 1 месяц
- Бактериофаг кишечный Микромир по 1 дозе (флакон) за 15 мин до еды 2 раза в день - 7 дней
Было назначено доп. обследование:
- УЗИ ОБП с желчегонной пробой - полностью натощак
- АСЛ-о - кровь
- Трансферрин, ферритин, сывороточное железо - кровь
- Витамин Д 25 ОН суммарный - кровь
- Иммуноблот иммуноглобулины А и G к НР, методом вестерн-блот - кровь
- Антитела к париетальным клеткам желудка – кровь
- Биохимический анализ кала на метаболиты кишечной микрофлоры
- Колонофлор- 16 (биоценоз) - кал
- ГХМС по Осипову на микробиоту тонкой кишки - кровь
- Антитела к бокаловидным клеткам кишечника - кровь в
Рекомендации:
1. Рацион питания Средиземноморский с ограничением цельного молока, глютена, добавленного сахара
2. Пищевые волокна Завтрак для Микробиоты и Био-Хлорофилл по 1 чайной ложке на стакан теплой воды
3. Витамин Д 3 по 6000 МЕ ежедневно длительно
Повторная явка через: 2 месяца

Ко второму приему гастроэнтеролога было сдано все, кроме Иммуноблота иммуноглобулины А и G к НР, методом вестерн-блот – кровь.
Сдано:
- УЗИ ОБП с желчегонной пробой - полностью натощак
- АСЛ-о - кровь
- Трансферрин, ферритин, сывороточное железо - кровь
- Витамин Д 25 ОН суммарный - кровь
- Иммуноблот иммуноглобулины А и G к НР, методом вестерн-блот - кровь
- Антитела к париетальным клеткам желудка – кровь
- Биохимический анализ кала на метаболиты кишечной микрофлоры
- Колонофлор- 16 (биоценоз) - кал
- ГХМС по Осипову на микробиоту тонкой кишки - кровь
- Антитела к бокаловидным клеткам кишечника - кровь в

На второй консультации гастроэнтеролога назначено лечение №2:
- Макмирор по 2 табл 2 раза в день после еды + Бактистатин по 2 капсулы 2 р в день после еды - 10 дней
- с 11 дня пробиотик ПробиоБуст по 1 капсуле натощак до еды 1 раз в день – 3 месяца
- с 2 месяца лечения Энтеросан по 2 таб 2 р в день до еды - 2 месяца.
- Ребагит 100 мг по 1 таб 3 р в день за 15 мин до еды - 2 месяца.
- Вобензим по 3 драже 3 р в день до еды 1 месяц

До начала исполнения лечения №2 было проведено обследование: - 13С-уреазный дыхательный тест на определение Helicobacter pylori (14,5 DOB (‰) ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ)

Требуется скорректировать лечение №2, в том числе для эффективного устранения заболевания(воспаления) ЖКТ, связанного с Helicobacter pylori.

Возраст: 32