Что вас беспокоит?
Повышен ттг
Добрый вечер. С подросткового возраста врачи ставили мне диагноз ВСД,вот недавно решила проверить щитовидку,сделала узи,где выявили узлы,так же здала анализы на гормоны. Ттг повышен. Сходила к эндокринологу,прописали тироксин по пол таблетки. Начала пить и заметила что стал высоко прыгать пульс. В итоге эндокринолог срочно отменила тироксин. Спустя 3недели после того как перестала принимать препарат,сдала анализ на ттг и общий анализ крови. Ттг стал еще выше,а анализ крови не очень,гемоглобин низкий. Часто беспокоят депрессии,мышечные боли,резкие прыжки давления вверх и тд. Открыла детские карточки и оказывается,что проблемы с щитовидкой были уже с 2012 года. Сейчас очень переживаю,за осложнения,тк самочувствие совсем не очень. Хороших эндокринологов в нашем городе нет. Не знаю уже что и делать? Какое лечение вообще должно быть и тд. Прикрепляю недавние анализы и анализы с 2012года,со школы.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.подскажите ваш вес и рост
Виктория Викторовна, рост 150см вес 42
Здравствуйте
Пол таблетки от 50 вам назначали?
Дарья Валерьевна, да,все верно
Сейчас вам нужно начать прием тироксина 50 мкг и контроль ттг через 6 нед
По узи объём в норме, небольшие образования
УЗИ 1 р в год
+ сдать на кальцитонин
Для профилактики образования узлов принимайте йодированную соль
Принимайте препарат железа например ферретаб по 1 кап 2 мес и потом сдать на ферритин
Железодефицит может влиять на ттг и общее самочувствие
Дарья Валерьевна, а фенюльс не подойдет для поднятия гемоглобина?
Можно его
Так же 2 мес
Дарья Валерьевна, а принимать сразу и тироксин и фенюльс разом или с разницей по времени?
Утром за 30 мин до еды тироксин
И через 4 ч от приема тироксина железо
Здравствуйте! У вас ЖДА. Надо начать прием железа, сорбифер по 1 таб 2 мес. Далее контроль ферритина (норма от 45). И ТТГ повторно. В случае, если несмотря на нормализацию железа будет повышен ТТГ-начало приема тироксина. Тахикардия могла быть как причина ЖДА. По УЗИ узлы небольшие, узи контроль 1 раз в год.
У вас манифестный гипотиреоз -недостаточная выработка гормонов щитовидной
Рекомендую начать прием левотироксина натрия в дозе 50 мкг/сут .препарат принимать утром натощак за 30 минут до еды и других лекарств
Употребляйте в пищу йодированную соль.
По узи обьем щитовидной железы в пределах нормы.есть узловые образования до 1 см
Контроль узи через 6 месяцев
Также сдайте кровь на кальцитонин для исключения меддулярного рака щитовидной железы ( скрининг при впервые обнаруженных узлах щитовидной железы)
Есть снижение гемоглобина ,что тоже влияет на роботу щитовидной железы-принимайте ферретаб /тардафыерон по 2 т на ночь в сочетание с витамином ц 2 месяца
Здравствуйте!
У вас гипотиреоз, щитовидная железа мало вырабатывает своих гормонов, тогда их нужно получать в таблетках.
Принимайте Л-тироксин - 50 мкг за 30 минут до завтрака натощак запивая только водой. Интервал приема с другими препаратами 4 часа (особенно это касается препаратов кальция, железа, бадов, поливитаминов).
-контроль ТТГ через 8 недель
По По УЗИ - объем щитовидной железы в норме, у вас 8 см3, норма до 18, узелки очень маленькие, доброкачественные по описанию, контроль через 6 месяцев с описанием по категории Тирадс, чтобы проследить за его размерами, контурами, изменениями.
Дополнительно: сдайте анализ на кальцитонин-это онкомаркер медуллярного рака, стандартная процедура.
Для профилактики роста и образования узлов замените обычную соль на йодированную + включите в рацион морепродукты.
Дополнительно исключите дефициты: ферритин (норма выше 45), витамин Д (норма выше 30), если будут ниже - восполнить. Влияют на работу щитовидной железы.
Но так как у вас железодефицитный анемия по анализам, ферритин точно будет низкий, можно уже начать прием препарата железа.
Ферретаб 1 т 1 раз в день месяц , далее контроль ферритина + диета богатая железом: печень, гречка, говядина, бобовые. Препараты железа для лучшего усвоения не принимать в течении 2 часов с молочными продуктами, чаем, кофе. И не ранее чем через 4 часа от приема тироксина, вместе препараты хуже усваиваются.
Александра Александровна, теперь тироксин нужно будет принимать на пожизненной основе,верно?
Мне назначали пол таблетки 50,мне было плоховато с них,кружило голову,скакал пульс и был не сыормированный кал. Боюсь даже по полной таблетке принимать.
Александра Александровна, и может ли минструация сказаться на гемоглобин? С 5 по 8 были эти дни;а кровь сдавала 12числа.
Если переносимость была не очень , то можно начать с 25 мкг
Принятый ответ
Значительно-нет.
Все равно депо железа можно восполнить , сказывается и на самочувствии и на работе щитовидной железы
Похожие вопросы по теме
- 19 Марта 20246 ответов