Консультация эндокринолога /

Понижен гормон Т4, при нормальном ТТГ — вопрос №2049137

780 просмотров

Добрый день! У меня есть узлы на щитовидной железе (0,7х0,4х0,5 и 0,4х0,3х0,4 см) поэтому я регулярно слежу за уровнем гормонов ЩЖ, последние два раза ТТГ был в норм, а вот Т4 понижен ( 0,69 и 11,51 16 марта и 0,6642 и 8,88 13 апреля) Нужно ли какое либо лечение в данном случае? Из симптомов, появилась раздражительность, не свойственная мне, отеки. Начала искать причину с ЩЖ

Возраст: 48

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. При нормальном ТТГ св.Т4 должен быть в норме. скорее всего его определяют набором с низкой чувствительностью.
Узелки мелкие, кальцитонин сдавали?
По поводу жалоб нужно исключить дефициты - кровь на ферритин, витамин Д.
Клиент
Наталия Владимировна, кальцитонин не сдавала, ферритин в норме, витамин Д принимаю.

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог, Сомнолог
Ферритин какая цифра? Кальцитонин желательно сдать однократно при выявлении узелков.
Цикл у Вас еще регулярный?
Клиент
Наталия Владимировна, ферритин 44,7, цикл последние три месяца не регулярный
Эндокринолог, Сомнолог
Нужно сдать кровь на ФСГ. По симптомам похоже на наступление пременопаузы. Нехватка прогестерона - отеки, раздражительность. если ФСГ повышен, нужно обратиться к гинекологу для назначения терапии. Сделайте также УЗИ малого таза на 5-7 день цикла.
Принятый ответ
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!

Сейчас часто лаборатории выдают снижение/повышение ст4,все зависит от реагентов в лаборатории

Можете попробовать сдать в другой лаборатории.

Если есть узи щж прикрепите


Вит д и ферритин(не менее 45)-держите в норме,важно для щж

Что бы не появлялись новые узлы,проводите профилактку йоддефицита. Замените обычную соль на йодированную +увеличьте в рационе морепродукты

Досдайте кальцитонин для исключения редкого медуллярного рака щж
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте.
Если ТТГ в норме, в данном случае т4 своб. неинформативен. Не переживайте, щитовидная железа функционирует у вас хорошо.
По УЗИ щитовидной железы имеются мелкие образования, совершенно не опасные, они доброкачественные. Показано только наблюдение - ТТГ, Т4 свободный, УЗИ щитовидной железы контроль 1 раз в год.
Дополнительно сдайте на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы, который крайне редко бывает, просто стандартная процедура при обнаружении образований любых размеров.

Ферритин у вас сколько? В норме он должен быть выше 45.

Проверьте уровень витамина д3. Он должен быть выше 30.

Нормальные показатели ферритина и витамина д3 важны для здоровья щитовидной железы.

Для профилактики образования узлов в пище используйте йодированную соль.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте
Главное чтобы ттг был в норме
Лаборатория может давать погрешность

Узелки небольшие - 1 р в год узи достаточно
Для профилактики образования узлов принимайте йодированную соль

По вашим жалобам нужно исключить железодефицит и дефицит вит д
Проверьте Ферритин , норма не ниже 45
И вит д, норма 30-60
Принятый ответ
Эндокринолог, Детский эндокринолог
Здравствуйте!

Так как ТТГ у вас в норме, самочувствие не связано со щитовидной железой.
Т4св часто занижают, при лабораторном исследовании
ТТГ и т4св в динамике посмотреть через 2 месяца
Есть небольшие узелки, нужно сдать кальцитонин- это онкомаркер медуллярного рака, сдаётся разово

Для профилактики узлообразования используйте йодированную соль и больше морепродуктов в рационе

Обязательно проверьте уровень ферритина- норма более 45
Витамин д3- норма более 30, эти показатели важны для работы щитовидной железы

Сдавали анализ на глюкозу?
Что с циклом? Нет ли нарушения в последнее время?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Низкий ттг при беременности
16 февраля 2023
Мери
Вопрос закрыт
Воспаление лимфоузлов
9 апреля 2024
Татьяна, Краснодар
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
25 ноября 2024
Людмила, Нефтеюганск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Дарья Михайловна Афанасьева
5 отзывов
Эндокринолог
2018-2020 ФГБУ «НМИЦ эндо
Опыт работы: 7 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел