СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Понижен гормон Т4, при нормальном ТТГ

Добрый день! У меня есть узлы на щитовидной железе (0,7х0,4х0,5 и 0,4х0,3х0,4 см) поэтому я регулярно слежу за уровнем гормонов ЩЖ, последние два раза ТТГ был в норм, а вот Т4 понижен ( 0,69 и 11,51 16 марта и 0,6642 и 8,88 13 апреля) Нужно ли какое либо лечение в данном случае? Из симптомов, появилась раздражительность, не свойственная мне, отеки. Начала искать причину с ЩЖ

Нет
48 лет
14 Апреля 2024·Просмотров: 4225·Наталья Борисовна Комиссарова

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. При нормальном ТТГ св.Т4 должен быть в норме. скорее всего его определяют набором с низкой чувствительностью.
Узелки мелкие, кальцитонин сдавали?
По поводу жалоб нужно исключить дефициты - кровь на ферритин, витамин Д.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья Борисовна Комиссарова
Клиент

Наталия Владимировна, кальцитонин не сдавала, ферритин в норме, витамин Д принимаю.

Ферритин какая цифра? Кальцитонин желательно сдать однократно при выявлении узелков.
Цикл у Вас еще регулярный?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья Борисовна Комиссарова
Клиент

Наталия Владимировна, ферритин 44,7, цикл последние три месяца не регулярный

Принятый ответ

Нужно сдать кровь на ФСГ. По симптомам похоже на наступление пременопаузы. Нехватка прогестерона - отеки, раздражительность. если ФСГ повышен, нужно обратиться к гинекологу для назначения терапии. Сделайте также УЗИ малого таза на 5-7 день цикла.

Принятый ответ

Здравствуйте!

Сейчас часто лаборатории выдают снижение/повышение ст4,все зависит от реагентов в лаборатории

Можете попробовать сдать в другой лаборатории.

Если есть узи щж прикрепите


Вит д и ферритин(не менее 45)-держите в норме,важно для щж

Что бы не появлялись новые узлы,проводите профилактку йоддефицита. Замените обычную соль на йодированную +увеличьте в рационе морепродукты

Досдайте кальцитонин для исключения редкого медуллярного рака щж

Принятый ответ

Здравствуйте.
Если ТТГ в норме, в данном случае т4 своб. неинформативен. Не переживайте, щитовидная железа функционирует у вас хорошо.
По УЗИ щитовидной железы имеются мелкие образования, совершенно не опасные, они доброкачественные. Показано только наблюдение - ТТГ, Т4 свободный, УЗИ щитовидной железы контроль 1 раз в год.
Дополнительно сдайте на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы, который крайне редко бывает, просто стандартная процедура при обнаружении образований любых размеров.

Ферритин у вас сколько? В норме он должен быть выше 45.

Проверьте уровень витамина д3. Он должен быть выше 30.

Нормальные показатели ферритина и витамина д3 важны для здоровья щитовидной железы.

Для профилактики образования узлов в пище используйте йодированную соль.

Принятый ответ

Здравствуйте
Главное чтобы ттг был в норме
Лаборатория может давать погрешность

Узелки небольшие - 1 р в год узи достаточно
Для профилактики образования узлов принимайте йодированную соль

По вашим жалобам нужно исключить железодефицит и дефицит вит д
Проверьте Ферритин , норма не ниже 45
И вит д, норма 30-60

Принятый ответ

Здравствуйте!

Так как ТТГ у вас в норме, самочувствие не связано со щитовидной железой.
Т4св часто занижают, при лабораторном исследовании
ТТГ и т4св в динамике посмотреть через 2 месяца
Есть небольшие узелки, нужно сдать кальцитонин- это онкомаркер медуллярного рака, сдаётся разово

Для профилактики узлообразования используйте йодированную соль и больше морепродуктов в рационе

Обязательно проверьте уровень ферритина- норма более 45
Витамин д3- норма более 30, эти показатели важны для работы щитовидной железы

Сдавали анализ на глюкозу?
Что с циклом? Нет ли нарушения в последнее время?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.