Консультация сосудистого хирурга /

Картина окклюзии п НБА, субокклюзии пНБА, стеноза пПкА — вопрос №2049744

278 просмотров

Добрый день! В течении года начали болеть ноги про ходьбе. Продолжительно наблюдаюсь у неврологов. Не буду уточнять детали лечения, по-моему сделали все, что можно. Ноги продолжают болеть, правая теперь болит постоянно и ночью. Ежедневно принимаю обезболивающее. Направили на КТ артерий нижних конечностей. Результат прилагаю. Какое лечение можете порекомендовать? Спасибо!

Возраст: 56

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас есть проблемы с сосудистой системой - рекомендуем ознакомиться с информацией, что лечит ангиохирург и получить консультацию врача по Вашей проблеме в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Терапевт
Здравствуйте! При постоянных болях, в том числе в покое, вам требуется лечение в хирургическом стационаре и операция. Тем более, если, как вы говорите, все консервативные методы уже попробовали. Перед этим - консультация сосудистого хирурга. Обезболивающие продолжайте. Принимайте постоянно аспирин (кардиомагнил 75 мг или тромбоасс 100 мг). И ПОЛНЫЙ ОТКАЗ ОТ КУРЕНИЯ!
Принятый ответ
Клиент
Дмитрий Андреевич, Здравствуйте! У неврологов я лечила пояснично-крестцовый отдел позвоночника. Вредных привычек не имею, не курила никогда. Кроме операции, возможно какое ни будь лечение?

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Поражение артерий - на лицо.
Скажите, где у вас боль в ногах?
Клиент
Дмитрий Андреевич, в икроножных мышцах и немеют ступни. Правая нога болит от бедра до ступни.
Клиент
Дмитрий Андреевич, я делала в сентябре 2023 уздг артерий, не было выявлено ни чего. Спустя полгода такой диагноз. Как это возможно?
Терапевт
Закупорка артерий вносит значительный вклад в эту боль. Так что делайте, как я написал выше. Поскорее на консультацию к сосудистому хирургу
Терапевт
Бывает и такое
Сосудистый хирург, Флеболог
Здравствуйте!
Поражение артерий действительно есть. Такое поражение редко вызывает постоянную боль в состоянии покоя. Возможно, у Вас смешанный характер боли - ишемия + дорсопатия.
Но в любом случае показана очная консультация сосудистого хирурга с записью КТ, чтобы он сам мог увидеть картину и сделать вывод о причинах симптомов. Если подтвердится ишемический генез боли покоя, показана операции в ближайшее время, поскольку есть риск потери конечности.
Пока кроме приема дезагрегантов рекомендовать нечего.
Принятый ответ
Клиент
Алексей Владимирович, спасибо за ответ! Мне сосудистый хирург рекомендовал прием Плетакс, 50 мг,, стоит принимать?
Сосудистый хирург, Флеболог
Можно по 50 или 100 мг 2 раза в день. Могут быть побочные эффекты, стоит быть осторожным
Кардиохирург, Терапевт, Флеболог
Здравствуйте! Где именно боли в ноге? В области мышц?
Принятый ответ
Клиент
Алексей Владимирович, доброе утро. Да, вначале боль в икроножных мышцах, затем в ступнях
Кардиохирург, Терапевт, Флеболог
Если болевой синдром в мышце возникает даже в покое, то выход - только операция. Прием таблеток вашу ситуацию не улучшит.
Врач УЗД, Хирург, Флеболог, Сосудистый
Здравствуйте! Есть значимые изменения артерий нижних конечностей, но обычно это не приводит к болям в покое, обычно возникает боль при определенном расстоянии ходьбы, и это расстояние менее 200 метров, может быть показана хирургическая коррекция. Пока можно начать с консервативного лечения: цилостазол (адуцил, плетакс) по 50 мг 2 раза в день 2 недели, дальше 100мг 2 раза в день 2-3 месяца, тромбоАсс 100мг или Кардиомагнил 75 мг 1 раз в день, сулодексид по 2 капсулы 2 раза в день 2-3 месяца, все это только после очного осмотра врача и отсутствия противопоказаний. Также рекомендуется ежедневная ходьба, даже через боль, чем больше, тем лучше.
Принятый ответ
Клиент
Дмитрий Степанович, спасибо за ответ. Не понимаю, как такое возможно? Я никогда не курила, много ходила, холестерин всегда в норме, хороший 2.25. Неоднократно делала МРТ и уздг сосудов головы и шеи, там тоже все в порядке.
Врач УЗД, Хирург, Флеболог, Сосудистый
А нарушений ритма сердца нет? Мерцательной аритмии? Иногда такое развивается по непонятным нам причинам
Клиент
Дмитрий Степанович, с сердцем тоже все в порядке. Мне еще не понятно в обследовании рекомендуют консультацию травматолога-ортопеда?
Врач УЗД, Хирург, Флеболог, Сосудистый
Травматолога-ортопеда рекомендуют, поскольку при кт обнаружен остеосклероз латерального мыщелка бедренной кости, это не сосудистая проблема
Клиент
Дмитрий Степанович, спасибо большое! Хорошего дня!
Врач УЗД, Хирург, Флеболог, Сосудистый
Пожалуйста, рад был помочь! И Вам прекрасного дня! Удачи и выздоровления!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Посинение мизинца на ноге
6 апреля
1000.00 р.
Анастасия
Статины, холестерин
4 апреля
700.00 р.
Анонимный пользователь
Снижение МНО
4 апреля
750.00 р.
Ангелина, Хабаровск
Вопрос закрыт
Ноги гудят ноют
4 апреля
Магомед
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алексей Владимирович Абросимов
46 отзывов
Сосудистый хирург
2019-2021, ФГБОУ ДПО РМАН
Опыт работы: 5 лет
Алексей Владимирович Исаков
23 отзыва
Сосудистый хирург
2012-2018, АГМУ, лечебное
Опыт работы: 6 лет
Дмитрий Степанович Хачатрян
39 отзывов
Сосудистый хирург
2010-2016 ГБОУ ВО КГМУ Ми
Опыт работы: 8 лет
Лилит Степановна Кузнецова
2 отзыва
Сосудистый хирург
2013 - 2019гг., ФГБОУ ВО
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Сосудистому хирургу Алексей Абросимов
Хороший специалист Для он-лайн консультации все отлично. Посоветую врача для консультации.
— Светлана, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Кардиохирургу Алексей Исаков
Замечательный врач, как жалко, что живу в другом городе, наблюдалась бы охотно у этого доктора....
— Марина, г. Москва
фотография пользователя
Сосудистому хирургу Алексей Абросимов
Внимательный, наблюдательный, своевременная обратная связь Ответы на вопросы сопровождает...
— Катя