Что вас беспокоит?
Поставили отит и назначили антибиотик
Доброго времени суток. У ребенка на третий день после начала насморка и кашля болит ухо. Раза два пожаловалась и все. Но на седьмой день появилась сильная боль. На приеме поставили отит,по анализам назначили антибиотик. Температура 37,1. Можно ли пить его,если за последние 4 месяца пропили уже 4 курса АБ? Или подождать? последний прием был 5.03.24. Ребенок после нурофена через 9 часов чувствует себя хорошо,не жалуется. Сейчас капаю отипакс, даю зиртек,флуифорт,снуп. Лечение начали первый день.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
В крови действительно признаки бактериальной инфекции
Прикрепите протокол осмотра лор-врача к вопросу
В таком возрасте допустима выжидательная тактика в отношении назначения антибиотиков до 3 суток при хорошем самочувствии ребенка
Если нет выделений из ушей - никакие капли в уши нет смысла капать так как капли не попадут в среднее ухо через неповрежденную перепонку и не дадут никакого эффекта при среднем отите
Основной упор в лечении у вас на снятие отека и воспаления в носоглотке, для снятия отека со слуховых труб соединяющих нос и среднее ухо.
В нос используйте називин детский или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе 2 раза в день до 14 дней.
При болях и повышенной температуре давайте ребенку нурофен в суспензии из рассчета на кг массы тела до 3 раз в день до 3 дней
Анна Юрьевна, загрузила назначение. Сейчас температура 37.5. Чувствует себя нормально, ухо не болит.
В таком случае наблюдайте за ребенком.
До 3 суток это вполне допустимо
Такая температура у ребенка на нурофене или без нурофена?
Анна Юрьевна, нурофен был однократно вчера в 14.00. И всё.
В таком случае наблюдайте за ребенком без антибиотиков, при сохранении симптомов повторите ОАК с лейкоцитарной формулой и кровь на с-реактивный белок через 1-2 дня
Анна Юрьевна, температура ночью подскочила до38.5. Лечить нурофеном или антибиотик давать?
А ухо болит? Как общее самочувствие?
Анна Юрьевна, все хорошо. Не болит,не жалуется.
Продолжайте наблюдать
Принятый ответ
Здравствуйте.
По поводу чего пили антибиотики в предыдущие 4 раза?
Татьяна Евгеньевна, с июня 2023 начали ходить в сад, и начался кошмар. Насморк, кашель. В октябре в очередной раз болезни было жесткое дыхание, назначили сумамед. Через месяц дочь снова заболевает,и назначают антибиотики (жесткое дыхание).Пили панцеф. Еще через месяц снова при болезни жесткое дыхание,пили сумамед. 25 февраля при насморке и кашле держится 6 дней т.38.6. На фоне этого на четвертый день температуры начинаю давать панцеф. Это был четвертый курс. Все АБ назначались без сдачи анализов,т.к.у нас нет даже пробирок для крови. С 25.02 по 3.04 она успела переболеть уже 4 раза ?
К сожалению,это распространенная проблема. Связана с возрастной незрелостью иммунной системы, высокой вирусной и бактериальной нагрузкой в детском коллективе. Согласно ВОЗ, ребенок может болеть респираторными заболеваниями до 10-12 раз в год, и это норма. Конечно, вам от этого не легче. Но так будет не всегда. Иммунитет формируется через болезнь или вакцинацию.
Допустима выжидательная тактика в течение 2-3 дней исключительно на местном и системном противовоспалительном лечении, которое получает ребенок.
Если лучше не будет, будут сохраняться и нарастать боли, появятся выделения из уха, то без антибиотика не обойтись.
Татьяна Евгеньевна, ночью подскочила температура 38.5. Лечить нурофеном или всё-таки антибиотик нужен?
Вторая волна температуры всегда подозрительна в отношении присоединения бак.инфекции.
Вам нужно ребенка показать врачу очно, и врач примет решение о необходимости приема антибиотика.
Принятый ответ
Здравствуйте
По ОАК бактериальный процесс есть
Можно понаблюдать учитывая возраст и учитывая то,что вы принимали недавно 4 курса антибиотиков
Сейчас очень важно качественно лечить нос,так как отит возникает от отека в носоглотке
начните в нос Тизин по 2 впрыск 2 раза в день,5 дней
Через 10 мин как отёк уйдёт промойте нос морской водой с насадкой распылением душ и аккуратно высморкаться
В чистый нос Дезринит спрей по 2 впрыск 2 раза в день,1 мес
Все спреи брызгаем на вдохе,чтобы препарат уходил дальше к уху через нос
С чистым носом проводите продувание слузовых труб: наберите воздух ртом ,закройте нос и рот и выдыхайте как бы в уши, за один подход 5-8 раз,так 10 дней
Можно воспользоваться прибором Отовент- надувать шарики носом, также его можно сделать самому из крышки от долфина и обычного воздушного шарика.эти упражнения приводят в норму слуховые трубы,которые не выполняют правильно свою функцию на фоне воспаления в носоглотке
Первый раза 3-4 максимально аккуратно делаем,если боли нет то уже поактивнее, это все поможет быстрее ,,раскрыть,, устья слуховых труб и отит пойдёт на спад
При отсутствии выделений из ушей нет смысла капать капли так как перепонка целая,причина отита это воспаление в носоглотке,соответственно воздействует на причину- лечим нос
При болях более рационально принимать обезболивающие внутрь, так как эффект быстрее и дольше...
Через 3-4 дня,если без антибиотика не будет ухудшения, то сдайте кровь снова,чтобы понимать есть улучшения или нет
Какие антибиотики вы принимали в ближайшие три месяца и по какому поводу?
Марина Гергардовна, с июня 2023 начали ходить в сад, и начался кошмар. Насморк, кашель. В октябре в очередной раз болезни было жесткое дыхание, назначили сумамед. Через месяц дочь снова заболевает,и назначают антибиотики (жесткое дыхание).Пили панцеф. Еще через месяц снова при болезни жесткое дыхание,пили сумамед. 25 февраля при насморке и кашле держится 6 дней т.38.6. На фоне этого на четвертый день температуры начинаю давать панцеф. Это был четвертый курс. Все АБ назначались без сдачи анализов,т.к.у нас нет даже пробирок для крови. С 25.02 по 3.04 она успела переболеть уже 4 раза ?
Поэтому сейчас нужно слать кровь если не будет улучшения, так конечно нельзя
Марина Гергардовна, ночью подскочила т38.5. Можно ли вылечиться нурофеном или всё-таки антибиотик?
Здравствуйте
А какие жалобы у ребёнка? Боль в ухе?
Кушает,играет спит? Всё спокойно?
Марина Гергардовна, все хорошо, ничего не болит,не жалуется.
Софья ,пока наблюдаем без антибиотика
Принятый ответ
Здравствуйте. О целесообразности приема антибиотиков решается после ОАК и по динамике. Отит достаточно серьезное заболевание и при наличии признаков бактериального воспаления приемом лучше не пренебрегать,не смотря на прием антибиотиков ранее, во избежание осложнений
Похожие вопросы по теме
- 17 Сентября 20214 ответа
- 17 Февраля 20221 ответ
- 7 Марта 20224 ответа
- 24 Апреля 20228 ответов