Консультация лора /

Поставили отит и назначили антибиотик — вопрос №2050200

182 просмотра

Доброго времени суток. У ребенка на третий день после начала насморка и кашля болит ухо. Раза два пожаловалась и все. Но на седьмой день появилась сильная боль. На приеме поставили отит,по анализам назначили антибиотик. Температура 37,1. Можно ли пить его,если за последние 4 месяца пропили уже 4 курса АБ? Или подождать? последний прием был 5.03.24. Ребенок после нурофена через 9 часов чувствует себя хорошо,не жалуется. Сейчас капаю отипакс, даю зиртек,флуифорт,снуп. Лечение начали первый день.

Возраст: 32

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

В крови действительно признаки бактериальной инфекции

Прикрепите протокол осмотра лор-врача к вопросу

В таком возрасте допустима выжидательная тактика в отношении назначения антибиотиков до 3 суток при хорошем самочувствии ребенка

Если нет выделений из ушей - никакие капли в уши нет смысла капать так как капли не попадут в среднее ухо через неповрежденную перепонку и не дадут никакого эффекта при среднем отите

Основной упор в лечении у вас на снятие отека и воспаления в носоглотке, для снятия отека со слуховых труб соединяющих нос и среднее ухо.

В нос используйте називин детский или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе 2 раза в день до 14 дней.

При болях и повышенной температуре давайте ребенку нурофен в суспензии из рассчета на кг массы тела до 3 раз в день до 3 дней
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, загрузила назначение. Сейчас температура 37.5. Чувствует себя нормально, ухо не болит.

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
В таком случае наблюдайте за ребенком.

До 3 суток это вполне допустимо

Такая температура у ребенка на нурофене или без нурофена?
Клиент
Анна Юрьевна, нурофен был однократно вчера в 14.00. И всё.
Детский ЛОР, ЛОР
В таком случае наблюдайте за ребенком без антибиотиков, при сохранении симптомов повторите ОАК с лейкоцитарной формулой и кровь на с-реактивный белок через 1-2 дня
Клиент
Анна Юрьевна, температура ночью подскочила до38.5. Лечить нурофеном или антибиотик давать?
Детский ЛОР, ЛОР
А ухо болит? Как общее самочувствие?
Клиент
Анна Юрьевна, все хорошо. Не болит,не жалуется.
Детский ЛОР, ЛОР
Продолжайте наблюдать
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте.
По поводу чего пили антибиотики в предыдущие 4 раза?
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Евгеньевна, с июня 2023 начали ходить в сад, и начался кошмар. Насморк, кашель. В октябре в очередной раз болезни было жесткое дыхание, назначили сумамед. Через месяц дочь снова заболевает,и назначают антибиотики (жесткое дыхание).Пили панцеф. Еще через месяц снова при болезни жесткое дыхание,пили сумамед. 25 февраля при насморке и кашле держится 6 дней т.38.6. На фоне этого на четвертый день температуры начинаю давать панцеф. Это был четвертый курс. Все АБ назначались без сдачи анализов,т.к.у нас нет даже пробирок для крови. С 25.02 по 3.04 она успела переболеть уже 4 раза ?
ЛОР, Детский ЛОР
К сожалению,это распространенная проблема. Связана с возрастной незрелостью иммунной системы, высокой вирусной и бактериальной нагрузкой в детском коллективе. Согласно ВОЗ, ребенок может болеть респираторными заболеваниями до 10-12 раз в год, и это норма. Конечно, вам от этого не легче. Но так будет не всегда. Иммунитет формируется через болезнь или вакцинацию.

Допустима выжидательная тактика в течение 2-3 дней исключительно на местном и системном противовоспалительном лечении, которое получает ребенок.
Если лучше не будет, будут сохраняться и нарастать боли, появятся выделения из уха, то без антибиотика не обойтись.
Клиент
Татьяна Евгеньевна, ночью подскочила температура 38.5. Лечить нурофеном или всё-таки антибиотик нужен?
ЛОР, Детский ЛОР
Вторая волна температуры всегда подозрительна в отношении присоединения бак.инфекции.
Вам нужно ребенка показать врачу очно, и врач примет решение о необходимости приема антибиотика.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

По ОАК бактериальный процесс есть
Можно понаблюдать учитывая возраст и учитывая то,что вы принимали недавно 4 курса антибиотиков

Сейчас очень важно качественно лечить нос,так как отит возникает от отека в носоглотке
начните в нос Тизин по 2 впрыск 2 раза в день,5 дней
Через 10 мин как отёк уйдёт промойте нос морской водой с насадкой распылением душ и аккуратно высморкаться
В чистый нос Дезринит спрей по 2 впрыск 2 раза в день,1 мес

Все спреи брызгаем на вдохе,чтобы препарат уходил дальше к уху через нос

С чистым носом проводите продувание слузовых труб: наберите воздух ртом ,закройте нос и рот и выдыхайте как бы в уши, за один подход 5-8 раз,так 10 дней
Можно воспользоваться прибором Отовент- надувать шарики носом, также его можно сделать самому из крышки от долфина и обычного воздушного шарика.эти упражнения приводят в норму слуховые трубы,которые не выполняют правильно свою функцию на фоне воспаления в носоглотке
Первый раза 3-4 максимально аккуратно делаем,если боли нет то уже поактивнее, это все поможет быстрее ,,раскрыть,, устья слуховых труб и отит пойдёт на спад
При отсутствии выделений из ушей нет смысла капать капли так как перепонка целая,причина отита это воспаление в носоглотке,соответственно воздействует на причину- лечим нос
При болях более рационально принимать обезболивающие внутрь, так как эффект быстрее и дольше...
Через 3-4 дня,если без антибиотика не будет ухудшения, то сдайте кровь снова,чтобы понимать есть улучшения или нет
Какие антибиотики вы принимали в ближайшие три месяца и по какому поводу?
Принятый ответ
Клиент
Марина Гергардовна, с июня 2023 начали ходить в сад, и начался кошмар. Насморк, кашель. В октябре в очередной раз болезни было жесткое дыхание, назначили сумамед. Через месяц дочь снова заболевает,и назначают антибиотики (жесткое дыхание).Пили панцеф. Еще через месяц снова при болезни жесткое дыхание,пили сумамед. 25 февраля при насморке и кашле держится 6 дней т.38.6. На фоне этого на четвертый день температуры начинаю давать панцеф. Это был четвертый курс. Все АБ назначались без сдачи анализов,т.к.у нас нет даже пробирок для крови. С 25.02 по 3.04 она успела переболеть уже 4 раза ?
Детский ЛОР, ЛОР
Поэтому сейчас нужно слать кровь если не будет улучшения, так конечно нельзя
Клиент
Марина Гергардовна, ночью подскочила т38.5. Можно ли вылечиться нурофеном или всё-таки антибиотик?
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
А какие жалобы у ребёнка? Боль в ухе?
Кушает,играет спит? Всё спокойно?
Клиент
Марина Гергардовна, все хорошо, ничего не болит,не жалуется.
Детский ЛОР, ЛОР
Софья ,пока наблюдаем без антибиотика
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. О целесообразности приема антибиотиков решается после ОАК и по динамике. Отит достаточно серьезное заболевание и при наличии признаков бактериального воспаления приемом лучше не пренебрегать,не смотря на прием антибиотиков ранее, во избежание осложнений
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Отит
26 октября 2017
Svetlana
Вопрос закрыт
Условно-патогенная флора в ухе
14 августа 2020
Раца, Москва
Вопрос закрыт
Отит с дрогой температурой
21 февраля 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Повышение Тромбоцитов
17 июля 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Заложенность в ухе после чистки
15 августа 2023
Виктория Игоревна Владыкина
Вопрос закрыт
Температура 38 5 дней
11 октября 2023
Юлия, Красноярск
Вопрос закрыт
Острый отит, серная пробка
23 июня 2024
Катя
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти