Главная
Вопросы
Консультация хирурга
Вопрос №2050546

Что вас беспокоит?

Послеоперационный шов

Здравствуйте. В ночь с 9 на 10 апреля было кесарево сечение с удалением миоматозного узла в 9 см. Вчера выписали. Беспокоит шов, фото прикладываю. Очень больно вставать вставать, когда хожу тянет. Сплю только на спине, на бок переворачиваться больно. Прокомментируйте сам шов, пжл, переживаю очень. Обрабатываю хлоргексидин+бетадин+банеоци. Как их правильно чередовать?

38 лет
15 Апреля 2024·Просмотров: 594·Нина

Принятый ответ

Здравствуйте, я так понимаю, вы задавали похожий вопрос вчера. По фотографии сегодня шов выглядит более воспаленным, а верхнем углу раны с налётом фибрина и с небольшой эксудацией. Я думаю будет лучше если вы обратитесь на очный осмотр хирурга, чтобы можно было оценить степень воспаления и при необходимости сделать ревизию раны. На данный момент проводите обработку рану хлоргексидина и накладывайте под повязку мазь Левомеколь.

Принятый ответ

Здравствуйте.
То что область послеоперационной раны в этом месте воспалена, то это без сомнения.
В дне раны виден шовный материал - лигатура, которой сшивают ткани. Но хорошему ее надо удалять, но по срокам еще рано это делать. Если данную нитку будет видно и через 2 недели, то ее однозначно надо удалять.
Прошло только 6 дней после операции, это небольшой срок и болезненность пока конечно может быть.
Перевязки - 2 раза в день обрабатывайте это место раствором или хлоргекседина или Мирамистином и накладывайте мазь Левомеколь или Левосин.
Сам рубец обрабатывайте раствором Бетадина.
Ну и если эффекта нет никакого в течении 3-4 дней, то очно обращайтесь или к гинекологу или хирургу - надо смотреть и разбираться что у Вас там болит.
Здоровья Вам.

Принятый ответ

Нина, здравствуйте ?
Вчера, насколько я помню, Вы уже задавали этот вопрос.
Да, воспаление присутствует, но нужно учитывать ранние сроки после операции.
Сейчас рекомендации те же:
Сейчас рекомендую следующее:
?Обработка хлоргексидином или мирамистином
?«Бетадин»
?«Банеоцин» сверху
Закрывать пластырем ? «Cosmopor».
Помимо этого рекомендую посетить врача-хирурга.
Здоровья Вам ⚕️

Принятый ответ

Здравствуйте! Болевой синдром в настоящее время – это нормально, может сохраняться до месяца. Можете носить послеоперационный бандаж, на ночь снимать.
На счет раны: белое по ране-это фибрин, белок , за счет которого идет заживление раны, это нормально; в дне раны виден шовный материал, который поддерживает воспаление и не дает ранее заживать. Нить , она конечно рассасывается, но лучше будет удалить у хирурга дней через 10 – 14, тогда рана заживет . Сейчас рану обрабатывайте хлоргексидином, далее повязка с бетадином- так рана очистится; на банеоцин можно перейти попозже как рана станет посуше.
Здоровья вам!

Малика Максутовна,спасибо большое. Мне врач прописал по краям зеленкой, и под повязку левомеколь? Так нельзя?

Так тоже можно.

Малика Максутовна, а бетадин тоже на сам рубец мазать? Или если левомеколь и зеленка, то бетадин не нужен? Я правильно понимаю, что зеленку на саму рану нельзя, а только по краям?

Выберите что-то одно. Зеленку только по краям. Если будете бетадином, то и в рану можно.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Вы накануне уже задавали данный вопрос, если я правильно помню.
Ранка выглядит немного воспалённой, что может быть связано с ранним сроком после операции. Плюс рана зашита не "край в край", из-за чего верхний край слегка нависает над нижним. Заживать это будет по типу вторичного натяжения, за счёт эпитеализации с краёв дефекта. Поэтому наличие небольшого количества фибрина допустимо, это естественное явление раневого процесса.
Ранку промывайте раствором хлоргексидина, сверху порошок банеоцин и под повязку Космопор. Повязку меняйте дважды в день. После того как ранка подсохнет, повязки можно прекратить, обрабатывать корочку раствором бетадина дважды в день до её полного отхождения. Корочку не мочите, не травмируйте, под ней пройдет процесс заживления, эпитеализации.
Здоровья Вам!

Антон Андреевич, добрый день. Спасибо большое. А нельзя 1 р в день левомеколь, 1 р в день банеоцин? То есть при купании стараться шов не мочить, верно?

Можно делать следующим образом - промывать рану раствором хлоргексидина, сверху засыпать порошок банеоцин, сверху накладывать марлевую салфетку, пропитанную мазью левомеколь, и фиксировать всё сверху повязкой Космопор. Такую перевязку выполняйте дважды в день, утром и вечером. Мочить рану нежелательно, приём душа подгадывайте, чтобы после него поменять повязку.

Антон Андреевич, благодарю Вас??

На здоровье, поправляйтесь!?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.