Консультация невролога /

Последствия инсульта - стеноз 85-90% — вопрос №2050915

505 просмотров

Здравствуйте! в январе у отца был инсульт
Пролежал 10 дней в больнице а потом выписали, сделали узи сосудов шеи (там как нам сказали стеноз 85-90%) Обратились за консультацией к сосудистому хирургу операцию пока отказались делать, выписали как я понял лекарства если будет прогресс то возможно сделают операцию

Отец жалуется на онемение левой руки и ноги и говорит ошушение как будто рука и нога с левой стороны железные, также зрение с левой стороны можно сказать вообще не видит (у него диабет проблемы со зрением были но после инсульта намного хуже стало)
А сегодня его беспокоит прилив жара к голове и мерзнет - Очень боимся повторного инсульта - является ли это симптомом надвигающегося инсульта?
и вообще есть ли шансы выздороветь?
Результаты выписки приложил - узи тоже

Возраст: 61

Хронические болезни: Сахарный диабет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Добрый день. Прилив жара в голове не является симптомом повторного инсульта. Наиболее вероятно, что у вашего отца сейчас тревожное состояние после перенесенного инсульта. Но с таким большим стенозом сонной артерии - риск повторного инсульта очень велик. Почему вам отказали в операции?
Принятый ответ
Клиент
Ольга Алексеевна,
Врач нам сказал что площадь поражение 7 см это очень много и иза этого могут быть серьезные последствия во время операции вплоть до летального исхода - поэтому назначили лечение как я понял действующее на эти поражённые участки и если спустя 2 месяца будет прогресс в динамики то возможно сделают

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Какое вам лечение назначили? Тут основное лечение - это статины и дезагреганты. Но такой стеноз меньше не станет. Последствия после операции могут быть, согласна с вашим доктором, но такой стеноз - это и без операции риск повторного инсульта
Клиент
Ольга Алексеевна,

Октолипен 600мг

Ксарелто 2,5 мг

Адуцил 100мг

Нейромидин20мг

Мильгамма
Невролог
А аспирин или кропидогрел?? Ксарелто в дозе 2.5 мг назначается дополнительно к дезагрегантам
Клиент
Ольга Алексеевна,
еще принимает кардиомагнил а кропидогрел не принимает этот препарат тоже нужен?
Невролог
Нет, что то одно. Кардиомагнил - это тот же аспирин. Все же, очень советую повторно обратиться к ангиохирургу или нейрохирургу. Риск повторного инсульта очень велик. Но, вы должны понимать, что во время операции или в послеоперационном периоде такие риски могут быть… тут все за и против нужно обсудить с хирургами
Клиент
Ольга Алексеевна,
Если так оставить может быть повторный инсульт и во время операции может быть последствия - очень трудный выбор!
Невролог
Я вас понимаю. Но все же, если так оставить, то инсульт 100 процентов случится, а во время операции риски 50 на 50
Невролог
Здравствуйте. Стеноз устья вса 85% -показание для оперативного вмешательства. Почему вам отказали в операции ? Данный стеноз опасен возникновение повторных сосудистых осложнений. Но сейчас описываете симптомы не связанные с инсультом-придив жара к головн и озноб. Температура нормальная ?
Принятый ответ
Клиент
Лилия Альбертовна,
Врач нам сказал что площадь поражение 7 см это очень много и иза этого могут быть серьезные последствия во время операции вплоть до летального исхода
Клиент
Лилия Альбертовна, дваление (130х60) температура нормальная, сахар 6.5
Невролог
Эндартрерэктомия вам показана. Никакие препараты не уменьшат размер атеросклеротической бляшки. Так как без операции высок риск повторного инсульта , еще у вас есть фактор риска - сахарный диабет.
Нейрохирург, Рентгенолог
Добрый день! Необходимо провести КТ-ангиографию сосудов шеи и головного мозга, а после вернуться к вопросу об оперативной коррекции, учитывая процент стеноза, есть показания для проведения каротидной эндартерэктомии
Принятый ответ
Клиент
Азамат Аскерович,
КТ-ангиографию сосудов шеи и головного мозга все это проходили недели 2 назад - каротидной эндартерэктомия - это опасная операция есть риски?
Нейрохирург, Рентгенолог
При любом вмешательстве есть риск, но и без операции тоже есть риск повторного ишемического инсульта
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Чтобы достоверно оценить уровень стеноза необходимо выполнить КТ-ангиографию БЦА с контрастным усилением.
В случае сохранения такого процента, стоит все-таки рассмотреть оперативное лечение, тк высок риск возникновения повторного ОНМК.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Частые головные боли, и отдаёт в глаз
3 августа 2022
Алексеф
Вопрос закрыт
Пятна на голове
13 октября 2023
Антон, Киров
Вопрос закрыт
Почему болит низ живота с лева
7 января
Игорь
Вопрос закрыт
Боли в левой части головы
23 февраля
Николай, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Яна Игоревна Потехина
773 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Владимир Владимирович Мартынов
92 отзыва
Невролог, Функциональный
2014-2020 ПМГМУ им. Сечен
Опыт работы: 4 года
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Доброжелательная Эффективное лечение Да, доходчиво объясняет, если использует мед. Термины...
— Катя, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва