Холестерин — вопрос №1633881

Question

Холестерин — вопрос №1633881

Мария

4313 просмотров

21 октября 2023

Уважаемые врачи, помогите пожалуйста разобраться.
В июле сдавала биохимию и пришел холестерин был выше допустимой границы нормы. До анализа биохимии делала узи бп 03.06.2023 ( во вложении) все было хорошо. После анализа сделала узи шеи , там уже видимо не все хорошо.
Улетела в турцию в конце июля.
Как только приехала переделала узи бп 30 сентября и вот сейчас пересдала биохимию. У Кардиолога была, шею смотрели , подтвердил , что имеется утолщение. Делали узи сердца , стресс экг, смотрели ноги - все прекрасно.

Возраст: 33

Хронические болезни: джвп, тонзелит

Вопрос закрыт

холестерин

желчный

сосуды

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Гаранина Юлия Алексеевна, 21 октября 2023

Терапевт

Здравствуйте!
Прикрепите анализы, пожалуйста.

Пожаловаться

Мария, 21 октября 2023

Клиент

Юлия Алексеевна, здравствуйте)прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Гаранина Юлия Алексеевна, 21 октября 2023

Терапевт

А какие последние показатели холестерина и лпнп?
Летние вижу.
Желательно придерживаться диеты с ограничением жирного, жареного.
Пить омегу 3 1000 мг в сутки 3 месяца.
Также холестерин может повышаться из-за дискинезии желчного пузыря.
Пропейте урсосан 250 мг 2 раза в день 1 мес.
Через 3 месяца сдайте повторно липидограмму. Если значения не снизятся, придется пить статины. По узи сосудов ничего критичного нет ( если показатели липидного профиля придут в норму, атеросклероз прогрессировать не должен)

Пожаловаться

Мария, 21 октября 2023

Клиент

Юлия Алексеевна, там прикреплен анализ. сейчас 5.91

Пожаловаться

Гаранина Юлия Алексеевна, 21 октября 2023

Терапевт

В принципе, повышение некритичное.
Попробуйте стабилизировать питанием + омега 3. + дополнительно пропить урсосан 1 мес
Если через 3 месяца показатели будут высокими, придется пить статины.
Начинаем с маленькой дозировки. Например, липримар 10 мг 1 таб вечер.

Пожаловаться

Попова Ольга Тимофеевна, 21 октября 2023

Нефролог, Терапевт

Здравствуйте. Прикрепите анализы.

Пожаловаться

Мария, 21 октября 2023

Клиент

Ольга Тимофеевна, Здравствйте)прикрепила

Пожаловаться

Попова Ольга Тимофеевна, 21 октября 2023

Нефролог, Терапевт

А какие были показатели холестерина?, есть анализ?

Пожаловаться

Мария, 21 октября 2023

Клиент

Ольга Тимофеевна, да, прикрепила последним

- 1

Пожаловаться

Попова Ольга Тимофеевна, 21 октября 2023

Нефролог, Терапевт

По анализам дислипидемия. По УЗИ есть начальные признаки атеросклеротических изменения БЦА. По УЗИ ОБП- косвенные признаки дискинезии желчевыводящих путей (ДЖВП).
По лечение- соблюдение гипохолестериновой диеты.
Можно пропить- К. «Омакор» 1000мг х 1раз в сутки на 3 мес.
«Урсосан» или «Урсофальк» капс. 250мг, по 2кап. вечер 1-3мес.,
Затем повторить липидограмму, при сохранении дислипидемии, прием препаратов статинов-
Т. Аторвастатин - «Липримар», «Аторис», «Торвакард» (на выбор) х 10мг после ужина (под контролем печеных ферментов и холестерина).

Пожаловаться

Мамонтова Евгения Владимировна, 21 октября 2023

Терапевт

Здравствуйте, прикрепите анализы , пожалуйста ?

Пожаловаться

Андреева Оксана Викторовна, 21 октября 2023

Нефролог, Терапевт

Здравствуйте. Смотрю анализы

Пожаловаться

Мамонтова Евгения Владимировна, 21 октября 2023

Терапевт

Есть повышение уровня плохого холестерина , начальные признаки атеросклероза сосудов - необходим регулярный прием статинов ( розувастатин 10 мг вечером , под контролем Алт, аст ) , средиземноморская диета , курсом омега 3 1000 мг 1 раз в день -3 месяца ( 2 курса в год )

Пожаловаться

Мария, 21 октября 2023

Клиент

Евгения Владимировна, принимала омега всю весну, после анализа перестала принимать. Пересдала и холестерин стал ниже. Без омега никак нельзя?

Пожаловаться

Мария, 21 октября 2023

Клиент

на начальных признаках без статинов не обойтись?

Пожаловаться

Мамонтова Евгения Владимировна, 21 октября 2023

Терапевт

Попробуйте омегу омакор - она лекарственный препарат , а не бад + питание

Пожаловаться

Мамонтова Евгения Владимировна, 21 октября 2023

Терапевт

Можно попробовать пропить урсосан 10 мг на кг - тоже должен снизить холестерин -3 мес , вечером .

Пожаловаться

Мария, 21 октября 2023

Клиент

Евгения Владимировна, а урсосан можно заменить на хофитол?

Пожаловаться

Мамонтова Евгения Владимировна, 21 октября 2023

Терапевт

Можно курс хофитола -1 мес , а после него курс урсосана на 2 мес

Пожаловаться

Андреева Оксана Викторовна, 21 октября 2023

Нефролог, Терапевт

Здравствуйте. По УЗИ начальные признаки атеросклероза, изменения в липидограмме. Необходимо придерживаться средиземноморской диеты, приём Омега3 жирные кислоты 1000мг 1раз в сутки 3 месяца, Армолипид по 1т.1р/сут-1мес, снижение веса, если имеется, увеличение физической активности, контроль липидограммы через 3мес. По УЗИ ОБА ничего критичного нет, дискинезия ЖВП, можно пропивать курсами урсодезрксихолевую кислоту(урсосан, урсофальк, урдокса) 10мг на кг массы тела-2 курса в год или приём хофитол, аллохол

Пожаловаться

Мария, 21 октября 2023

Клиент

Оксана Викторовна, скажите пожалуйста, может ли омега повышать холестерин?принимала всю весну, после отмены холестерин стал ниже.
Рыбу кушаю 2-3 раза в неделю. Много овощей. Дробное питание. Физ нагрузки регулярно. 3р в неделю .
Рост 165 вес 58

Пожаловаться

Андреева Оксана Викторовна, 21 октября 2023

Нефролог, Терапевт

Омега3 наоборот нормализует липидный профиль, снижает холестерин

Пожаловаться

Мария, 21 октября 2023

Клиент

Оксана Викторовна, до первых анализов я пила омега солгар в 1000 дозировке. Целую банку)

Пожаловаться

Андреева Оксана Викторовна, 22 октября 2023

Нефролог, Терапевт

Минимальный курс 3 месяца, можно еще добавить Армолипид по 1т.1р/сут-1мес(препарат, нормализующий липидный обмен, "естественный статин")

- 1

Пожаловаться

Бусаркина Анастасия Александровна, 21 октября 2023

Терапевт, Функциональный диагност

Здравствуйте.
По данным УЗДГ БЦС у Вас признаки начального атеросклероза, в правой общей сонной артерии у Вас утолщения комплекса интима-медиа до 1,3 мм. Норма до 0,9 мм. То есть уже идет наслоение липидов на сосудистую стенку. Пока это не страшно, но главное вовремя предупредить.
По поводу липидограммы, есть данные за дислипидемию, холестерина низкой плотности (т.н.плохого) много. Хорошего холестерина высокой плотности - мало.
Учитывая Ваш молодой возраст, можно начать с соблюдения гипохолестериновой диеты и принимать Омакора 1000 мг 2 раза в день, добавить физическую активность.
Через месяц контроль уровня липидов

+ 1

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 22 октября 2023

Кардиолог

Здравствуйте, Мария.
По данным липидограммы - повышение общего холестерина засчет плохого ЛПНП, но гомоцистеин крови в норме , значит у Вас нет повышенного риска атеросклероза, это главное !!! По уздг сосудов шеи - комплекс интима- медиа в норме , значит у Вас нет атеросклероза!
И статины Вам не показаны, это абсолютно точно!
Нет точки приложения для статинов !!!
Статины очень серьезные кардиологические препараты, имеют много побочных эффектов и назначаются пожизненно !!!! Если есть для этого показания !
Повторюсь , У Вас нет показаний !
По одному из узи органов брюшной полости- признаки дискинезии желчевыводящих путей, поэтому , советую нормализовать отток желчи, для этого нужно принимать Урсосан 250 мг 2 раза в день 1 месяц, он улучшает отток желчи и снижает уровень холестерина.
Кроме того, после этого имеет смысл курсом принимать Эзетимиб 10 мг / сутки 1 месяц, он уменьшает всасывание холестерина в кишечнике и снижает уровень холестерина
Крепкого Вам здоровья ?
С уважением , врач высшей категории, кандидат медицинских наук,
г Санкт Петербург

+ 1

Пожаловаться

Мария, 22 октября 2023

Клиент

Юлия Владимировна, здравствуйте!!! как е я могла забывать( я писала же вам в июле. Вот я сдала по вашей рекомендации гомоцестеин, как только вернулась в россию. Скажите пожалуйста, а можно принимать хофитол?

+ 1

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 22 октября 2023

Кардиолог

Мария , да можно Хофитол по 1 таблетки 2 раза в день 1 месяц, хороший растительный препарат . Омакор нужен только , если снижен уровень хорошего холестерина лпвп и / или повышены триглицериды , у Вас все эти показатели с норме , поэтому , не нужно принимать Омакор ! Показаний нет !

+ 1

Пожаловаться

Мария, 22 октября 2023

Клиент

Юлия Владимировна, скажите пожалуйста еще касательно омега? весной я принимала солгар в 1000 дозировке и вот в июле сдала холестерин он был высокий. Перестала пить омега, я вообще в турции ничего не принимала, приехала - холестерин стал ниже. Есть ли вообще смысл пить омега, если да, то в какой дозировке и как часто ? просто у меня такое чувство, что у меня от омега даже лицо жирнится. Рыбу я кушаю два-три раза в неделю. Обычно это семга 100-120 грамм на прием или тунец. Пью американский морской коллаген.
По хофитолу поняла, тогда начну сейчас прием на месяц, а далее пересдавать холестерин?

Пожаловаться

Мария, 22 октября 2023

Клиент

Юлия Владимировна, доктор, большое Вам спасибо!!!
Вопрос закрыт, все что мне было важно услышать, Вы мне обЪяснили!Благодарю!

+ 1

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 22 октября 2023

Кардиолог

Мария , для врачей проще всего назначить статин и все !!!
Но это не правильно !!
Нужен индивидуальный подход для каждого пациента , Нужно разбираться в причинах повышения холестерина!!!
Но , к сожалению , не все врачи хотят этим заниматься !
Рада помочь, обращайтесь

+ 1

Пожаловаться

Мария, 22 октября 2023

Клиент

Юлия Владимировна, да я уже заметила про статины((((
Скажите пожалуйста, что вы думаете про Омакор?стоит его принимать?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 5 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Повышенный холестерин

1 ответ

28 августа 2021

Владимир

Вопрос закрыт

Расшифровка ЭКГ

4 ответа

5 августа 2022

Иван, Ангарск

Вопрос закрыт

Повышен холестерин

1 ответ

21 декабря 2023

Елена, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Проступает сосудистый рисунок на руках

3 ответа

9 января 2024

Анна

Вопрос закрыт

Повышен холестерин

5 ответов

8 апреля 2024

Наталия

Вопрос закрыт

Прошу назначить лечение по результатам ФГДС, так как ФГДС был уже после посещения врача

3 ответа

28 марта

800.00 р.

Светлана

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Пилевина Юлия Владимировна, 22 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-22T12:58:42+03:00

Мария , омега и Омакор это одно и тоже !!!
Эти препараты нужны только , если снижен уровень хорошего холестерина лпвп и / или повышены триглицериды , у Вас все эти показатели с норме , поэтому , не нужно принимать Омакор и омега !! Показаний нет !
Достаточно 2-3 раза в неделю кушать морскую рыбу нежирных сортов !!
Сейчас принимайте курсом Хофитол !
Крепкого Вам здоровья ?
Буду признательна Вам за отзыв на этом сайте, после того как закроете Ваш вопрос , спасибо