Высокий риск преэклампсии и пограничный результат трисомии 13 — вопрос №1431720

Question

Высокий риск преэклампсии и пограничный результат трисомии 13 — вопрос №1431720

Надежда, Таганрог

356 просмотров

27 июня 2023

Добрый день. Срок беременности 14 нед 3 дня, возраст 39 лет, беременность 6, но был выкидыш и аборт, рост 164, вес 71 кг. Вредных привычек нет и не было. 3 ребенок родился 8 лет назад на сроке 36 нед 5 дней весом 2500. Все дети здоровые, преэклампсии не было, повышения давления не было и нет сейчас, хронических заболеваний, операций тоже нет. На 1 скрининге поставили высокий риск преэклампсии, сдавала PLGF - риск стал еще выше (был 1:101 стал 1:39) и увеличились риски по тримсомии (особенно 13) он из 1:6132 стал 1:663, ЗРП (был 1:370 стал 1:160). По узи все показатели в норме, отклонений нет Назначили кардиомагнил и препарат кальция. Действительно ли это высокие риски? Может сдать дополнительные анализы? Можно ли до второго скрининга сделать для себя еще одно узи экспертного класса или это навредит?

Возраст: 39

Хронические болезни: нет

Вопрос закрыт

преэклампсия

высокая риска

препарат кальция

скрининг анализ крови

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация акушера

6 ответов врачей

Пожаловаться

Бузарова Галимат Нарзановна, 27 июня 2023

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте! Все показатели скрининга крови оцениваем комплексно, по отдельности показатели не смотрим., самое главное это РИСКИ. По скринингу крови риски патологии плода низкие, малыш растёт здоровым. Все показатели больше 1:100 говорит о низком риске, генетических патологий у плода нет, всё у вас хорошо. У вас высокий риск преэклампсии , это просто риски и не говорит, что обязательно будет, и вам нужно для профилактики принимать кардиомагнил 150 мг в сутки до 36 недель. Можете узи сделать, но он не покажет преэклампсию, это по крови смотрят

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Данькина Илона Альбертовна, 27 июня 2023

Акушер, Гинеколог

Добрый день! Высокий риск потгенетическим и хромосомным заболеваниям - это 1:100 и менее. А риск преэклампсии - это только риск и не значит, что он обязательно проявится.ничего Вам дополнительно сдавать не надо

Пожаловаться

Абрамович Елена Борисовна, 27 июня 2023

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте!
Риски преэклампсии, действительно, высокие.
По поводу задержки роста плода и преэклампсии Вам показан прием Кардиомагнила по 150 мг в день с 12 по 36 неделю беременности. Он разжижает кровь и улучшает плацентацию, препятствуя возникновению задержки роста плода и возникновению ПЭ. И прием Кальцемин Адванс по 500 мг 2 раза в день до 35 недели беременности. А также, полноценное высокобелковое питание.
Риск - это лишь статистическая вероятность (прогноз может и не сбыться).
Дополнительного обследования сейчас не нужно - по трисомии 13 у Вас низкие риски в обоих случаях.
УЗИ информативно в скрининговые сроки, поэтому сейчас будет непоказательно.

Дополнительно можно выполнить 2й биохимический скрининг в 16 - 18 недель беременности.

Пожаловаться

Надежда, 27 июня 2023

Клиент

Елена, что это за анализ? Мне только назначили 2 скрининг в 20 недель

Пожаловаться

Абрамович Елена Борисовна, 27 июня 2023

Акушер, Гинеколог

Это еще называется "четверной тест". Включает в себя сдачу анализа крови на: бета-ХГЧ, АФП, свободный эстриол, ингибин А. Проводится на 16-18 неделе.
Если есть возможность, можно сразу сдать НИПТ, там исследуется кариотип плода по крови матери, результат на 99% будет достоверным. Результат достоверен уже с 10й недели беременности.

Пожаловаться

Надежда, 27 июня 2023

Клиент

Елена, я забыла написать результаты анализа: ХГЧ 20,80 МЕ/л, PAPP-A 3,070 МЕ/л и PIGF 14,800pg/ml Из-за них высокий риск преэклампсии? Это было на сроке 13 нед 5 дн

Пожаловаться

Харькова Мария Анатольевна, 27 июня 2023

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте!Кардиомагнил и кальций-безопасные препараты во время беременности.Риски высокие.Вам действительно лучше поскорее начинать принимать эти препараты.Этотхорошая профилактика,но она должна начаться вовремя.Не стоит рисковать здоровьем своим и ребенка.Лечения преэклампсии,если она началась- не существует,только досрочное родоразрешение.Вы можете до 2го скрининга сделпть еще УЗИ,если хотите,вы не навредите,но риски вам уже никто не перерасчитает.Риски рассчитываются на 1м скрининге.Это как раз тот случай,когда лучше перебдеть,чем недобдеть.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Преэклампсия

1 ответ

2 января 2022

Дарья

Вопрос закрыт

Тонкий рубец на матке

1 ответ

21 апреля 2022

Елена

Вопрос закрыт

Анализ на преэклампсию расшифровка

3 ответа

5 ноября 2022

Анастасия

Вопрос закрыт

Преэклампсия 1 из 106

8 ответов

3 февраля 2023

Юлия, Чапаевск

Вопрос закрыт

Риск Преэклампсия и задержка роста плода

6 ответов

27 июня 2023

Анна

Вопрос закрыт

Первый скрининг

5 ответов

29 января

Алена

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Белогурова Екатерина Николаевна, 27 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-27T14:31:00+03:00

Пожаловаться

Белогурова Екатерина Николаевна, 27 июня 2023

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Здравствуйте, риски считаются комплексно, меньше 100 это высокий риск, ничего страшного в этом нет, просто принимайте кардиомагнил 150 мг до 36 недель и все будет хорошо.

Принятый ответ

Абрамович Елена Борисовна, 27 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-27T18:04:00+03:00

Риск преэклампсии расчитывается на основе анамнеза (ИМТ, возраст, наличие сопутствующей патологии: артериальная гипертензия, сахарный диабет, заболевания почек, преэклампсия в прошлую беременность), допплерометрии маточных артерий, уровня PIGF и РАРР-А. Отдельно биохимические показатели не оцениваются, только комплексно совместно с УЗИ и данными анамнеза все расчитывается в автоматическом режиме с помощью специальной программы.

Поспелов Игорь Игоревич, 27 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-27T14:38:36+03:00

Добрый день.
Верно, это высокий риск преэклампсии. Маловесности (зрп)- пограничный, но, учитывая то первый ребенок рождался с небольшим, но дефицитом массы -возможно, даже занижен и назначено вам по этому поводу все правильно.
К трисомии 13 это не относится. 1:663 - это низкий риск, но у большинства в популяции он равен 1:10000.
Что еще можно сдать - можно пройти НИПТ, неинвазивный генетический тест. Тогда сразу станет намного спокойней.