Что вас беспокоит?
Высокий риск преэклампсии и пограничный результат трисомии 13
Добрый день. Срок беременности 14 нед 3 дня, возраст 39 лет, беременность 6, но был выкидыш и аборт, рост 164, вес 71 кг. Вредных привычек нет и не было. 3 ребенок родился 8 лет назад на сроке 36 нед 5 дней весом 2500. Все дети здоровые, преэклампсии не было, повышения давления не было и нет сейчас, хронических заболеваний, операций тоже нет. На 1 скрининге поставили высокий риск преэклампсии, сдавала PLGF - риск стал еще выше (был 1:101 стал 1:39) и увеличились риски по тримсомии (особенно 13) он из 1:6132 стал 1:663, ЗРП (был 1:370 стал 1:160). По узи все показатели в норме, отклонений нет Назначили кардиомагнил и препарат кальция. Действительно ли это высокие риски? Может сдать дополнительные анализы? Можно ли до второго скрининга сделать для себя еще одно узи экспертного класса или это навредит?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Все показатели скрининга крови оцениваем комплексно, по отдельности показатели не смотрим., самое главное это РИСКИ. По скринингу крови риски патологии плода низкие, малыш растёт здоровым. Все показатели больше 1:100 говорит о низком риске, генетических патологий у плода нет, всё у вас хорошо. У вас высокий риск преэклампсии , это просто риски и не говорит, что обязательно будет, и вам нужно для профилактики принимать кардиомагнил 150 мг в сутки до 36 недель. Можете узи сделать, но он не покажет преэклампсию, это по крови смотрят
Принятый ответ
Здравствуйте, риски считаются комплексно, меньше 100 это высокий риск, ничего страшного в этом нет, просто принимайте кардиомагнил 150 мг до 36 недель и все будет хорошо.
Добрый день! Высокий риск потгенетическим и хромосомным заболеваниям - это 1:100 и менее. А риск преэклампсии - это только риск и не значит, что он обязательно проявится.ничего Вам дополнительно сдавать не надо
Здравствуйте!
Риски преэклампсии, действительно, высокие.
По поводу задержки роста плода и преэклампсии Вам показан прием Кардиомагнила по 150 мг в день с 12 по 36 неделю беременности. Он разжижает кровь и улучшает плацентацию, препятствуя возникновению задержки роста плода и возникновению ПЭ. И прием Кальцемин Адванс по 500 мг 2 раза в день до 35 недели беременности. А также, полноценное высокобелковое питание.
Риск - это лишь статистическая вероятность (прогноз может и не сбыться).
Дополнительного обследования сейчас не нужно - по трисомии 13 у Вас низкие риски в обоих случаях.
УЗИ информативно в скрининговые сроки, поэтому сейчас будет непоказательно.
Дополнительно можно выполнить 2й биохимический скрининг в 16 - 18 недель беременности.
Елена, что это за анализ? Мне только назначили 2 скрининг в 20 недель
Это еще называется "четверной тест". Включает в себя сдачу анализа крови на: бета-ХГЧ, АФП, свободный эстриол, ингибин А. Проводится на 16-18 неделе.
Если есть возможность, можно сразу сдать НИПТ, там исследуется кариотип плода по крови матери, результат на 99% будет достоверным. Результат достоверен уже с 10й недели беременности.
Елена, я забыла написать результаты анализа: ХГЧ 20,80 МЕ/л, PAPP-A 3,070 МЕ/л и PIGF 14,800pg/ml Из-за них высокий риск преэклампсии? Это было на сроке 13 нед 5 дн
Принятый ответ
Риск преэклампсии расчитывается на основе анамнеза (ИМТ, возраст, наличие сопутствующей патологии: артериальная гипертензия, сахарный диабет, заболевания почек, преэклампсия в прошлую беременность), допплерометрии маточных артерий, уровня PIGF и РАРР-А. Отдельно биохимические показатели не оцениваются, только комплексно совместно с УЗИ и данными анамнеза все расчитывается в автоматическом режиме с помощью специальной программы.
Принятый ответ
Добрый день.
Верно, это высокий риск преэклампсии. Маловесности (зрп)- пограничный, но, учитывая то первый ребенок рождался с небольшим, но дефицитом массы -возможно, даже занижен и назначено вам по этому поводу все правильно.
К трисомии 13 это не относится. 1:663 - это низкий риск, но у большинства в популяции он равен 1:10000.
Что еще можно сдать - можно пройти НИПТ, неинвазивный генетический тест. Тогда сразу станет намного спокойней.
Здравствуйте!Кардиомагнил и кальций-безопасные препараты во время беременности.Риски высокие.Вам действительно лучше поскорее начинать принимать эти препараты.Этотхорошая профилактика,но она должна начаться вовремя.Не стоит рисковать здоровьем своим и ребенка.Лечения преэклампсии,если она началась- не существует,только досрочное родоразрешение.Вы можете до 2го скрининга сделпть еще УЗИ,если хотите,вы не навредите,но риски вам уже никто не перерасчитает.Риски рассчитываются на 1м скрининге.Это как раз тот случай,когда лучше перебдеть,чем недобдеть.
Похожие вопросы по теме
- 8 Декабря 202213 ответов
- 30 Сентября 202325 ответов
- 3 Декабря 202320 ответов
- 28 Ноября 20246 ответов