Что вас беспокоит?
Гельмиты-токсокара у ребенка
Здравствуйте. У ребенка 5 лет, в феврале начался сухой кашель, по ночам очень сильный, до удушья, пару раз жаловалась на боли в животе. На приеме у педиатра легкие чистые, горло тоже чистое. Пошли к Лору, так же носоглотка чистая, с подозрением на аллергию сдали общий IG E ( в норме), риноцитограмму (все показатели в норме), мазки на флору и клинический анализ крови, оказался повышены эозинофилы. Сдали кал на яйцеглист (не обнаружено) и кровь на паразиты. Выявили положительный результат антитела к антигенам гельмитов-токсокара 1,67 (норма меньше 0,90). Педиатр назначила немазол однократно 400 мг, и через 10-14 дней еще раз однократно 400 мг, и всем членам семьи также. Читаю инструкцию к немазолу что нужно принимать при токсокарозе в течении 10 дней. Верно ли назначении педиатра? Поможет ли однократный прием немазола?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Татьяна, здравствуйте! Ваши сомнения обоснованы, назначенная схема используется для лечения энтеробиоза, а не токсокароза.
В отношении токсокароза: по полуколичественному тесту (КП) невозможно точно сказать, есть ли токсокароз сейчас или это ранее перенесённое заболевание. Чтобы прояснить ситуацию, необходимо пересдать кровь на IgG количественным методом, с титрами (1:200, 1:800 и т.п.) в лаборатории Роспотребнадзора. Показателем наличия токсокароза и показанием к лечению считаются титры 1:800 и выше.
Ольга, спасибо!
Здравствуйте!
Токсокар нет, это недиагностический титр.
Могут быть аскариды, пропейте как расписано
Павел Андреевич, спасибо!
Пожалуйста! Здоровья Вам!
Принятый ответ
Здравствуйте! Токсокары не в диагностическом титре, такой анализ показано проконтролировать через 3 месяца, если нарастет до 4,4 (1:800) и более, то тогда уже показано лечение Анализ может быть ложноположительный, пока что не лечим
Дополнительно стоит сдать Кал на яйца гельминтов и цисты патогенных простейших методом парасепт трёхкратно с интервалом 3 дня, если кал чистый, то дополнительно пцр на антигены лямблий и описторхов (или лучше вместо пцр пройти дуоденальное зондирование, более точный метод) .
Токсокары не лечатся однократным приемом
Ирина Владимировна, спасибо!
Здравствуйте. Вам необходимо через 4-6 недель повторить анализ на токсокароз. При повышении показателей до 4,4 и выше ( титр 1:800 и выше) начать лечение таб немазол 200 по 1 таб 2 раза в день курс 14 дней.
Алексей Александрович, спасибо!
Принятый ответ
Пожалуйста. Здоровья вам и вашей семье
Принятый ответ
Здравствуйте! Из предоставленных анализов в ИФА крови на токсокароз результат отрицательный ( не диагностический) лечения не требуется. Что касаемо других подозрений на глистно-паразитарную патологию рекомендую сдать кал на яйца глистов + простейшие №5, соскоб на энтеробиоз №5
Екатерина Владимировна, спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте! По результатам анализа данных за токсокароз нет. Небольшое превышение условной нормы КП не считается показателем наличия паразита.
Учитывая повышение эозинофилов, пересдайте кровь на антитела к токсокарам через две недели и заодно проверьте антитела к аскаридам, лямблиям.
Курс Немозола, который вам рекомендовали не подходит для токсокароза.
Нина Владиславовна, спасибо!
Похожие вопросы по теме
- 24 Сентября 20172 ответа
- 19 Июля 201930 ответов
- 27 Марта 20247 ответов
- 30 Апреля 202418 ответов