Что вас беспокоит?
Сопли и кашель после сна
Добрый день! Все началось примерно месяц назад- у ребенка 3,2 заложило нос, потом начались сопли, потом присоединился кашель после сна ночного и дневного и во время укладывания на сон. Сопли прошли, но кашель оставался. На осмотре у педиатра- горло чистое, лёгкие тоже, выписали в садик. Сходили 4 дня, и появились обильные жёлтые сопли с утра. Снова ушли на больничный. Нос лечили промыванием Аквалор и Аквалор форте, Називин капли(5 дней) и ринобакт (3 р в день 6 дней). Жёлтых соплей не стало, остались прозрачные и кашель после сна( в течения дня редко). Температуры нет. Сейчас из лечения- Назонекс (2 р в день 5 дней, потом 1 раз месяц), Тонзилгон (10 кап 3 р в день), ингаляции физраствором и промывание аква назаль. На осмотре у педиатра- все чисто, на осмотре у лора- имеется отек слизистой у носа, слизь по задней стенке горла, аденоиды совсем чуть-чуть увеличены. Утром из одной ноздри есть небольшие жёлтые сопли. Очень беспокоит кашель после сна( который уже месяц вылечить не можем) и небольшие жёлтые выделения из одной ноздри по утрам. Помогите, очень переживаю, не знаю, как ещё получить, ничего нам не назначают больше
Здравствуйте. Симптомы похожи на острый риноадкноидит.
Добавьте ингаляции Мирамистин 2 мл + физ р-р 2 мл 2 раза в день 7 дней
Назонекс оставляете
Синупретпо 15 кап 3 раза в день 14 дней
Зиртек или Зодак по 10 кап на ночь 5 дней
По выздоровлению через 10-14 дней желательно сдать мазки на микрофлору из зева и носа и чувствительность к антибиотикам.
Анастасия Вячеславовна, добрый день! Тонзилгон сменить на Синупрет?
Можно давать одновременно , они друг другу не мешают.
Анастасия Вячеславовна, а Мирамистин безопасен, ведь он не предназначен для ингаляций?
Это антисептик, он никакого вреда не нанесет. Если переживаете насчёт инголяций можно просто закапать нос по 2-3 кап 3 раза в день 7 дней
Анастасия Вячеславовна, у меня есть солосептин сенс, можно их использовать?
Препарат хороший как антисептик, но возраст с которого его можно применять это 18 лет
Анастасия Вячеславовна, странно в инструкции написано от 1 года
Да, прошу прощения. В своей практике его не использую. По данным источников видимо устарелых написано с 18 лет , по новым данным разрешен в оториноларингологии с года. По составу и действующему веществу схож с мирамистином
Анастасия Вячеславовна, спасибо, тогда его буду закапывать. Плюс ингаляции физраствором, Синупрет и Назонекс. Верно?
Принятый ответ
Да, все верно. Все это будет способствовать уменьшению отека и отхождению слизи.
Выздоравливайте?
Анастасия Вячеславовна, спасибо, будем лечится!
Здравствуйте
Кашель у ребенка наиболее вероятно на фоне постназального затека содержимого из носоглотки и раздражения слизистой глотки
Вам смотрели носоглотку эндоскопом? Сдавали общий анализ крови за этот период?
Назонекс это накопительный спрей, поэтому его необходимо использовать длительно для достижения противовоспалительного эффекта
Анна Юрьевна, добрый день! Я тоже думаю, что это связано , постназальным затеком, так как кашель влажный, слышно, что откашливает. Кровь сдавали ещё вначале, все в норме было. Думаю, что пересдать нужно?
Для дообследования вам желательно повторить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, а также выполнитьмазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа на флору для исключения носительства патогенной флоры, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия увеличения и воспаления ткани аденоидов.
В нос при сильном отеке используйте називин детский или снуп до 3 раз в день не более 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос используйте противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе 2 раза в день до 1-2 месяцев- это спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
Анна Юрьевна, сильного отека нет, нос дышит. Общий анализ крови сдадим, риноцитограмму тоже ( только сначала нужно закончить курс назонекса и зодиака и после этого через 7 дней сдавать, верно?). На флору у на не берут, поищу, где платно можно сдать
Принятый ответ
Отмените Назонекс и зодак за 2 суток до сдачи риноцитограммы, а затем продолжайте
Похожие вопросы по теме
- 1 Мая 20201 ответ
- 25 Апреля 202014 ответов
- 20 Апреля 202010 ответов
- 17 Апреля 20201 ответ
- 17 Марта 20203 ответа
- 29 Января 20201 ответ
- 17 Января 20201 ответ
- 3 Января 20201 ответ
- 9 Октября 201921 ответ
- 5 Июля 20161 ответ
А вы не думали, что это из-за температурных условий в спальне? У ребенка кашель по утрам был, в течение дня сходил. Стали проветривать комнату на ночь, увлажнять воздух, через неделю сразу прошло.
Добрый день! Постоянно проветриваем и увлажнитель стоит