Что вас беспокоит?
Температура 6 дней
Здравствуйте. Ребенок 6 лет, 24 кг Температура в ср и чт (10 и 11 апреля) 37,4, думала из-за зубов, передние резцы как раз растут, в чт вечером 38,7, в последующие и дни и сегодня поднимается до 40, сбиваю каждые 6 часов. В пятницу были у педиатра, легкие чистые, горло красное, лечение Грамидин, мирамистин, анализы не сдавали. В пн сдали кровь, назначен антибиотик амоксиклав, 250 по 5 мл 3 р в день, получает с вечером понедельника. Сегодня(среда) сдали мочу. Подскажите, на что еще обратить внимание, корректно ли лечение и что может давать такую высокую и долгую температуру?
Добрый день. По ОАК действительно признаки бактериальной инфекции. ОАМ в норме. Антибиотик назначен правильно. Сейчас температура держится?
Алина Алексеевна, здравствуйте. Сбивала в 7 утра, сейчас 38,2
Дозировка антибиотика маленькая. На ваш вес нужно по 8 мл 3р/день 7 дней. Увеличьте дозировку. Если после 72 часов приёма новой дозы антибиотика температура не снижается, то необходимо поменять антибиотик на другой.
Алина Алексеевна, попробовали полоскать фурацилином, ребенка тошнит, не может. Можно ли раствор перелить в спрей и оророшать 3 р в день или на что можно заменить?
И по поводу стрептотеста, он может быть положительным при отсутствии гнойного налета на горле?
Можете заменить на любой спрей: Ангидак, Граммидин, ТантумВерде. Хорошо убирают боль и обладают антисептическим эффектом.
Мирамистин не рекомендую на слизистые, т.к. это наружный антисептик и он убивают всю флору, даже "хорошую". Фурацилллин сушит слизистую, может вызывать першение и боль в горле.
Стрептатест может быть положительным и без налетов - да.
Алина Алексеевна, Грамидин рассасасывал с пт. Что лучше сейчас? Есть фаринорм гексатидин, его можно?
Если стоептотест положительный, что делать с этим?
Можно фаринорм гексатидин 3р/день.
При положительном стрептатесте назначаются антибиотики, но вы их уже принимаете, просто курс увеличивается до 10 дней.
Алина Алексеевна, тогда может лучше принимать антибиотики 10 дней считая с сегодняшнего дня? В маленькой дозировке пили 2 дня
Вы сначала дозировку увеличиваете до 8 мл. Оцениваете действие через 72 часа, может это антибиотик вообще вам не поможет. Если через 72 часа температура и общее состояние нормализуется, то да - пропиваете в этой дозировке 10 дней, начиная с сегодняшнего. И ни в коем случае не бросаете.
Алина Алексеевна, спасибо
Принятый ответ
Будьте здоровы!
Здравствуйте. По анализу крови у ребенка течение бактериальной инфекции. Антибиотик назначен правильно, но доза маленькая , на вес ребенка из расчета 50 мг/кг Амоксиклав 250/5 нужно по 8 мл 3 раза в день .
Анализ мочи в норме.
Температура все ещё повышается?
Залина Анатольевна, здравствуйте. Сбивала в 7 утра, сейчас 38,2
Эффект от антибиотика оцениваем через 72 часа. И рекомендую дозу увеличить.
То есть кроме температуры симптомов нет?
Залина Анатольевна, в инструкции от 25 до 40 на кг
Залина Анатольевна, если считать по 40 мг на кг, амоксиклав 250, по сколько мл давать? И сколько дней? Считать от начала приема или с сегодняшнего дня?
Залина Анатольевна, горло красное
Аннотации не обновляются часто, согласно современным рекомендациям для эффективного лечения допустимая дозировка 50 мг/кг, иногда даже до 90 г/кг .
Антибиотик продолжаете в правильной дозировке, заново считать не нужно. Прием 7-10 дней.
Здравствуйте ,нужен антибиотик, начинаем с амоксиклава, на вес дозировка 8 мл 3 р в день 7 дней.
Екатерина Юрьевна, не слишком большая дозировка? По инструкции до 49 мг, сейчас посчитан по 30
По современным рекомендациям средняя минимальная дозировка 50 мг/кг. Получаем 1200 мг( амоксиклав 250/5 мл) в сутки. 24 мл. Делим на 3 приёма.
Здравствуйте!
По анализу крови признаки бактериальной инфекции и антибиотик действительно показан, учитывая отсутствие положительной динамики по состоянию ребёнка.
Но с такой дозировкой могут быть осложнения от недолеченности. В инструкции неадекватный расчет препарат указан. На вес 24кг: 50мг/кг в сутки, это 1200мг в сутки. Для удобства купите аугментин 400мг, давать по 5мл 3 раза в день. Можно купить аугментин 875, тогда придется давать только по 3,5мл два раза в день.
Курс не менее 7 дней, без пропусков.
Об эффективности антибиотика мы судим в течение 3 дней от начала терапии АБ. Если за три полных дня нет положительной динамики (температура держится на высоких цифрах, бестемпературный интервал не увеличивается) - нужно пересдать ОАК + СРБ, ОАМ.
Камиля Ильдусовна, попробовали полоскать фурацилином, ребенка тошнит, не может. Можно ли раствор перелить в спрей и оророшать 3 р в день или на что можно заменить?
И по поводу стрептотеста, он может быть положительным при отсутствии гнойного налета на горле?
Если ваш антибиотик, то придется пить по 8мл три раза в день. Просто неудобная форма для вашего возраста и веса.
Камиля Ильдусовна, сколько дней пить, если считать от сегодняшнего дня? Я в обед дала 5 мл и добавлю сейчас 3, далее буду давать по рекомендуемой дозе. Аугментин и амоксиклав одно и то же вещество?
Да, аугментин это тот же амоксициллин + клавуланат.
Считайте 7 дней от сегодняшнего дня (следующего приема).
Камиля Ильдусовна, спасибо
Для горла нужно что-то или можно убирать?
Достаточно полосканий и грамидин при боли. Если сильно болит - сделайте стрептатест.
Камиля Ильдусовна, чем полоскать? Грамидин с пт принимает
Лучше фурацилином.
Камиля Ильдусовна, спасибо
Выздоравливайте!
Камиля Ильдусовна,
Спасибо , попробовали полоскать фурацилином, ребенка тошнит, не может. Можно ли раствор перелить в спрей и оророшать 3 р в день или на что можно заменить?
И по поводу стрептотеста, он может быть положительным при отсутствии гнойного налета на горле?
Принятый ответ
Да, конечно, может быть положительным.
Тогда лучше подорожать мирамистином в спрее брызгать.
Полоскания хороши тем, что при полоскании и выплевывании ребёнок и слизь, стекающую по задней стенке, выплевывает тоже.
Камиля Ильдусовна, спасибо
Похожие вопросы по теме
- 29 Апреля 201832 ответа
- 19 Апреля 201910 ответов