Консультация педиатра /

Расшифровка анализа — вопрос №2057245

205 просмотров

Добрый день. Сдали анализы. Назначил трихолог, так как начали выпадать сильно волосы.

Попросили сдать кровь клинич. анализ, ферритин, витамин д, трансферрин и железо. Пока прикладываю клинич. анализ.

В ноябре переболели, прошлым летом был инфекц. мононуклеоз.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте.
Какой возраст ребенка?
Принятый ответ
Клиент
Залина Анатольевна, 12 лет.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Залина Анатольевна, сейчас загружу анализы..меня напрягают некоторые показатели
Педиатр
Анализ пока не вижу.
Клиент
Залина Анатольевна, загрузила
Педиатр
По анализу крови острых воспалительных изменений нет, есть лимфоцитоз и нейтропения относительные, базофилия- это признаки перенесенной вирусной инфекции. В целом кровь спокойная.
Какие то жалобы кроме выпадения волос есть?
Клиент
Залина Анатольевна, вообще не жалуется. Это похоже на инфекц. мононуклеоз? Может повторно?
Педиатр
Нет, по анализу не похоже на инфекционный мононуклеоз. Для его выявления нужно сдать анализ крови на антитела Igm vca и igg vca к вирусу Эпштейн барр.
Клиент
Залина Анатольевна, добавила остальные анализы
Педиатр
Витамин д снижен , нужно начать прием аквадетрим или вигантол по 3000 ме/сут это 6 капель на 45 дней, затем пересдайте анализ,при уровне витамина Д более 30, переходите на профилактическую дозу 1000 ме/сут это 2 капли длительно, летом в том числе.
Анализы на гормоны щитовидной железы не сдавали?
Клиент
Залина Анатольевна, щитовидку еще не сдавали. Вигантол по 1000 уже пьем. Сейчас повышу до 3000
Педиатр
Юлия, добрый день !
Анализов пока не видно.
Кроме выпадения волос, какие нибудь еще жалобы есть?
Принятый ответ
Клиент
Дарья Игоревна, добавила
Педиатр
Острого воспаления по анализу нет, анемии нет. В абсолютных значениях показатели в норме (те что выделены красным). Ничего плохого в ОАК нет.
Клиент
Дарья Игоревна, больше никаких жалоб...
Педиатр
В таком случае ждем остальные анализы, чтобы исключить дефицитные состояния.
Клиент
Дарья Игоревна хорошо, пришлю сразу..как придут.
Клиент
Дарья Игоревна, добавила остальные анализы
Педиатр
Витамин Д сниженный. Начать прием 3000 МЕ (6 капель) Вигантола. Прием 1,5-2 мес. Далее анализ пересдаем, если подняли, то прием профилактической дозировки 1000 МЕ.
Ферритин так же низкий.
Начинаем прием мальтофера 2 кап/кг. Прием не менее 3-х мес. С ежемесячным контролем показателей.
Клиент
Дарья Игоревна, сейчас месячные у ребенка. Поэтому, скорее снижен.
Педиатр
Ферритин норма от 30.
Месячные на столько не снизят.
Сколько ребёнок весит?
Клиент
Дарья Игоревна, 42 кг
Педиатр
Вот и норма ферритина равна весу ребёнка. А он очень низкий. Поэтому прием железа показан.
Клиент
Дарья Игоревна, спасибо!
Педиатр
На здоровье! ☀️
Педиатр
Здравствуйте! Приложите, пожалуйста, анализы. Ребенка что-то еще беспокоит?
Волосы начали выпадать после перенесенного заболевания?

Вижу Ваш анализ, преобладание лимфоцитов над нейтрофилами указывает на переменный вирусный процесс. В остальном отклонений нет.
Принятый ответ
Клиент
Алина Александровна, мы очень сильно переболели в ноябре. И вот месяц назад сильно начали выпадать волосы..такого не было.
Жду остальные анализы. Что сейчас делать и проверять?
Педиатр
При выпадении волос нужно обследоваться на Ферритин, проверить уровень витамин Д — это Вы сделали, ждем результатов. Дополнительно нужно смотреть гормоны щитовидной железы — т3, т4 свободный, ттг.
Клиент
Алина Александровна, пока гормоны щитовидки не назначили, но думаю, что пойдем сдадим.
Педиатр
Сначала нужно оценить те результаты, что придут, если все в порядке, то да, дальше обследоваться.
Клиент
Алина Александровна, добавила остальные анализы
Педиатр
Добрый день !
Снижение нейтрофилов и повышение лимфоцитов и базофилов наблюдается при вирусных заболевания это относительные показатели !
Для нас более важно абсолютные показатели и они у вас в норме !
Повода для беспокойства нет !
Принятый ответ
Клиент
Марина Сергеевна, ребенок нормально себя ощущает. Единственное сейчас дни идут.
Клиент
Марина Сергеевна, это может опять инфекц. мононуклеоз? Мы переболели им прошлым летом.
Педиатр
Необходимо посмотреть его активность сдать Ig G к ядерному , капсидному и раннему антитела только количественный метод
Клиент
Марина Сергеевна, но мы летом переболели.. должны ведь появиться антитела?
Педиатр
Да антитела g должны быть их 3 разновидности и по количеству каждого можно посмотреть и сказать вирус активировался , хроническая или острая форма
У данного вируса не так как у например герпес вирус g антитела говорят просто о том что ребенок перенос инфекцию
Клиент
Марина Сергеевна, добавила остальные анализы
Педиатр
Витамин д увеличить дозировку до 3000 т на 1 месяц ( 6 капель) после сдать на Вит д если будет ниже 30 пьем еще 15 дней и потом уходим на проф дозу 3 капли длительно !
Какой вес в ребенка ?
Ферритин должен быть не ниже веса !
Клиент
Марина Сергеевна, вес 42 кг
Педиатр
Тогда есть еще дефицит железа принимаем мальтофер 5 мг на кг получаем 210 мг
По 100 мг 2 раза в день запиваем водой или цитрусовым соком !
3 месяца минимум максимально до 6 мес !
Через месяц от приема сдаём на цветовой показатель и ретикулоциты сморим ответную реакцию на препарат !
Клиент
Марина Сергеевна, а что это? цветовой показатель и ретикулоциты
Педиатр
Цветовой показатель степень насыщения эритроцитами гемоглобином!
Ретикулоциты это молодые эритроциты !
Педиатр
Цветовой показатель степень насыщения эритроцитами гемоглобином!
Ретикулоциты это молодые эритроциты !
Педиатр
Здравствуйте!
По анализу крови признаков воспалительной активности нет. Незначительно повышены лимфоциты и снижены нейтрофилы, что бывает после того, как ребёнок перенес заболевание вирусной этиологии.
Но если ребёнок себя хорошо чувствует, то лечить одни только анализы не нужно. Они придут в норму, с выражением волос они не связаны.
Признаков анемии по анализу крови нет.
Принятый ответ
Клиент
Камиля Ильдусовна, еще анализы по железу, ферритину, трансферрину не пришли. Позже приложу
Педиатр
Хорошо, напишите, как приложите.
Клиент
Камиля Ильдусовна, добавила остальные анализы
Педиатр
Отмечается дефицит витамина Д, нужно принимать 3000ме один раз в день в течение месяца. Через месяц обязательно контроль.
Клиент
Камиля Ильдусовна, спасибо!
Педиатр
Здравствуйте
Результат общего анализа крови без отклонений, воспалительных изменений нет, анемии нет, показатели в абсолютных значениях в норме, это более точные значения
Клиент
Наталья Сергеевна, я уже перепугалась, что вернулся инфекц. мононуклеоз. а почему базофилы повышены? еще анализы по железу, ферритину, трансферрину не пришли. Позже приложу
Педиатр
В абсолютных значениях всё в норме, это основные показатели, на них ориентироваться
Клиент
Наталья Сергеевна, а может ребенок переболеть вирусной инфекцией без явных признаков?
Педиатр
Может, бессимптомно
Клиент
Наталья Сергеевна, только горло немного краснова-то..но ничего не першит, нос нормальный...
Клиент
Наталья Сергеевна, добавила остальные анализы
Педиатр
По результату дефицит витамина Д, давать ребенку препараты витамина Д в лечебной дозировке 3000 ЕД / 1 раз в день, в течение 1 - 1, 5 мес, затем выполнить контроль уровня витамина Д
Клиент
Наталья Сергеевна, можно вигантол? Я ей 2 недели начала давать 1000 ЕД.
Педиатр
Можно Вигантол 3000 ЕД 6 кап. / 1 раз в день, в течение 1 - 1,5 мес
Клиент
Наталья Сергеевна, можно вигантол? Я ей 2 недели начала давать 1000 ЕД.
Педиатр
Ответила выше
Клиент
Наталья Сергеевна, спасибо!
Педиатр
Ферритин низкий, нужен прием препаратов железа (мальтофер, ферлатум) на 2 месяца с последующим контролем показателей.

Имеется недостаточность витамина Д, необходимо принимать лекарственные формы (аквадетрим/вигантол/дэтриферол) в течение месяца в дозировке 3000 МЕ (6 капель) с последующим контролем показателя, при уровне выше 30 принимать профилактическую дозировку в дальнейшем 1000 МЕ (2 капли).
Клиент
Алина Александровна, спасибо!
Педиатр
Здоровья Вам!??
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Результат хгч
26 сентября 2020
Инна, Южно-Сахалинск
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа
14 октября 2022
Венера, Казань
Вопрос закрыт
Расшифровать анализы и дать рекомендации,
22 декабря 2022
Дарья
Вопрос закрыт
Анализы после неудачного педикюра
22 сентября 2023
Татьяна, Таганрог
Вопрос закрыт
Диагностика анемии
4 декабря 2023
Мила
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Виктория Витальевна Карелова
56 отзывов
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Дарья Вячеславовна Коновалова
28 отзывов
Педиатр
Ярославский государственн
Опыт работы: 2 года
Залина Анатольевна  Искендерова
16 отзывов
Педиатр
2008-2014 РНИМУ ИМ Н.И.ПИ
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Оксана Бородина
Отлично,очень поддерживает При невозможности очного посещения врача,очень даже помог доктор...
— Юлия
фотография пользователя
Отношение Врача хорошее, помогает с вопросами Очень верно и логически Врач прописал лечение ...
— Петр, г. Москва
фотография пользователя
Детскому неврологу Юлия Бикасова
Доброжелательная, отзывчивая Консультация полезная, понятная Врач всё чётко объяснила,...
— Юлия, г. Владимир