Консультация пульмонолога /

Пневмония, кашель — вопрос №2058389

81 просмотр

Здравствуйте. Первый свой вопрос закрыл и теперь пишу по новой: Думал простудой заболел где-то 23.03.24, пропил Эргоферон почти 40 шт. Вначале все прошло, кроме насморка. Но через 7 дней после начала появились боли в груди справа и температура ночью до 38,8 и кашель, вроде - сухой, но по утрам отходит мокрота с примесью крови. Ночью принял Парацетамол 0,5 - упала до 37,9. Сделали флюорографию легких 26.03.24: "Справа в средней доле в базальных сегментах нижней доли инфильтрация легочной ткани - пневмония, в синусе незначительное кол-во жидкости. ФГ -КОНТРОЛЬ с правым боковым". Терапевт назначил: Аугментин 875+125 2 р/д,; от кашля: Амброксол, Ацц! 26.03.24 взяли мазок на Ковид-19 и сегодня пришел ответ: "положительный" !!! После проведенного лечения уменьшился и температура упала до нормы. Но доктор опять услышал шумы в легких и назначил :
1. Цефепим 1,0 внутримышечно 2 р\д 10 дней.
2. Умифеновир 4 р/д - 7 дн.
3. Бромгексин.
4. Цетрин.
Через 8 дней лечения врач послушал и назначил КТ от 10.04.24 г.: (привожу только про легкие, остальные органы в порядке):
"в S4, S5 справа определяются очагово-инфильтративные изменения легочной ткани, в S7 справа плотные перибронхиальные очаги. Апикально с двух сторон фиброз. Трахея и крупные бронхи не изменены. Плеврального выпада не выявлено".
Заключение: "КТ-данные могут соответствовать правосторонней полисегментарной пневмонии. Согласовать с клинико-лабораторными данными, КТ-контроль или Р-контроль в динамике".
Доктор послушал и назначил ещё 7 дней проколоть Цефепим и ещё принимать таблетки Моксифлоксацин 400, Омез, Нормобакт.
Позавчера появилось не большое покашливание и редкие колики в правом боку. На следующий день (вчера) доктор послушал и сказал, что ничего не слышит, но лечение продолжать. А кашель немного участился, но температура - в норме. Такое впечатление, что опять пошло по второму кругу! Что делать?

Возраст: 67

Хронические болезни: ИБС, стенокардия, пиелонефрит, ДГПЖ, гастродуоденит, геморрой, остеохондроз.
Вопрос закрыт
Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Пульмонолог
Здравствуйте. Антибиотик больше не нужен. Температуры нет.
Начните Бронхомунал 7 мг 1 месяц, Эльмуцин 300 мг 2 р в день 1 месяц, Тромбитал 75 мг 1 месяц.
Анализы крови общий, СРБ сдавали?
Делайте дыхательную гимнастику по Стрельниковой 1 месяц.
Клиент
Екатерина Сергеевна, спасибо за ответ. Сегодня с утра состояние ухудшилось: появилась боль при вдохе тоже справа и состояние как-будто справа весь бок чем-то накачали, особенно внизу спереди и сзади правого бока. Съездил к доктору, он меня послушал и сказал, что все-таки небольшие хрипы есть. Назначил КТ и анализ крови на завтра. А результат, наверное, будет в понедельник.

Скидка 15% на анализы.

Пульмонолог
От хрипов Аскорил ЛС или Джосет актив 10 дней.
Клиент
Екатерина Сергеевна, Спасибо. По результатам вчерашнего от 18.04.2024 г. повторного КТ, ничего не изменилось по сравнению с КТ от 10.04.2024 - один в один повторили написанное. Но сегодня рано утром в груди посередине что-то болело несколько минут. Я испугался, что это Аневризма аорты, так как в побочках на Моксофлоксацин 400, который я принимал 7 дней (вчера 18.04.24 была седьмая таблетка есть) такие показания. Кашель немного уменьшился, температуры нет. Лечащий врач предложил стационар. Отказаться?
Пульмонолог
Если нет температуры, значит динамика положительная. Можно долечиваться дома.
Изменения в лёгких по КТ могут долго рассасываться, 1-3 месяца.
Для оценки лечкния надо смотреть анализы крови общий, СРБ.
Клиент
Екатерина Сергеевна, спасибо за оперативный ответ. Анализы крови сдал сегодня, а ответ будет только в понедельник.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Не ясный диагноз после КТ.
8 ноября 2020
Сергей
Вопрос закрыт
Назначение препаратов
15 декабря 2020
igor72@list.ru, Москва
Вопрос закрыт
Щитовидная железа.
26 апреля 2021
Виктория, Горный поселок
Вопрос закрыт
Температура, сопли, кашель
8 июня 2021
Анастасия
Вопрос закрыт
Не проходит кашель
9 ноября 2021
Эдуард
Вопрос закрыт
Постоянная слизь в трахеи
22 ноября 2021
Екатерина, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Арпине Араиковна Чобанян
13 отзывов
Пульмонолог
2010-2019 ЕГМУ им Мхитара
Опыт работы: 5 лет
Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Екатерина Алексеевна Власова
41 отзыв
Пульмонолог, Терапевт
2013 - 2022 г. Запорожски
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Доброжелательное и профессиональное Очень полезна! Рекомендованы дополнительные обследования и...
— Татьяна
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Власова
Очень понравилось отношение врача к заданному вопросу четко и ясно были даны ответы Врач...
— Татьяна
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...