Понижены лейкоциты — вопрос №2059048

Question

Понижены лейкоциты — вопрос №2059048

Тимур

262 просмотра

18 апреля 2024

Пациент женщина 45 лет, ВИЧ, 15 лет принимает АРТ терапию. Жалоб нет. Последний анализ на иммуностатус в феврале, нагрузка не определяется, количество CD4 700. Сдали анализ крови в нем видно значимое снижение лейкоцитов и других иммунных клеток. Вопросы:
1. Насколько критичное снижение?
2. Может ли это свидетельствовать об истощении костного мозга?
3. Какие шаги можно предпринять для улучшения?
4. Нужно ли что то дообследовать?

Вопрос закрыт

анализ

пациент

улучшение

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация инфекциониста

4 ответа врачей

Пожаловаться

Сыркова Ольга Александровна, 18 апреля 2024

Врач УЗД, Инфекционист

Тимур, здравствуйте!
1. Не критичное, но довольно существенное, уровень нейтрофилов снижен умеренно.
2. Не думаю, так как другие ростки кроветворения (эритроциты, тромбоциты) в норме.
3+4. Для начала пересдать анализ через 3-5 дней.

Пациентка не болела в последние 2-3 недели? Терапию не меняла?

Пожаловаться

Тимур, 18 апреля 2024

Клиент

Не болела и не меняла. Последний месяц контролирует питание и снизила каллораж до 1500 в день.

Пожаловаться

Рогожина Екатерина Владимировна, 18 апреля 2024

Гепатолог, Инфекционист

Здравствуйте! Предоставленный ОАК на АРТ терапии не критичен, учитывая снижение рекомендовано провести контроль через 7-10 дней, если будет далее снижаться Ле - то потребуется очная консультация врача инфекциониста СПИД центра, из дообследований - следить за иммунограммой. Но во всяком случае при нарушении общего самочувствия обратиться на очный прием.

Пожаловаться

Бондарюк Алексей Александрович, 18 апреля 2024

Инфекционист

Здравствуйте. Необходимо повторить анализы через 2-4 недели. По данным анализам ничего критичного не вижу

Пожаловаться

Горбаченко Инна Чеславовна, 18 апреля 2024

Терапевт

В общем анализе крови. Эритроциты в норме. Гемоглобина в норме. Эритроцитарные индексы в пределах нормы. Тромбоциты в норме. Лейкоциты снижены. В лейкоцитарной формуле снижение нейтрофилов на АРТ допустимое. Рекомендую контроль общего анализа крови через 14 дней.
Контроль биохимического анализа крови ( ферритин, ожсс, трансферрин, витамин В12, фоллаты)
Контроль биохимического анализа крови необходим для исключения дефицита железа .
Исключения дефицитов витаминов В12 и фолиевой кислоты, так как они участвуют в образовании лейкоцитов.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Биохимический анализ

7 ответов

10 ноября 2021

Екатерина

Вопрос закрыт

Анализ кровь , моча

1 ответ

1 марта 2023

Ирина

Вопрос закрыт

Анализ мочи

8 ответов

16 апреля 2024

Альбина

Вопрос закрыт

Расшифровка анализа

6 ответов

15 марта

Ангелина

Вопрос закрыт

У ребёнка болезнь Берже. Белок есть небольшой , лейкоциты 1-2м и эпителий небольшое количество.

1 ответ

15 апреля

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сыркова Ольга Александровна, 18 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-18T11:18:10+03:00

На фоне ВААРТ может быть преходящая лекарственная нейтропения, сейчас нужно только сдать анализы в динамике, если изменения будут оставаться или нарастать, то обратиться к лечащему врачу-инфекционисту, возможно, нужна будет коррекция лечения.