Токсический Зоб — вопрос №2060170

Question

Токсический Зоб — вопрос №2060170

Надежда

140 просмотров

18 апреля 2024

Здравствуйте, с начала марта начало скакать давление , чувство тревоги, общая слабость, повышенная утомляемость , чувство дрожи, жара , нарушение сна, после лечения у терапевта , улучшения не наступило. Сдала анализы щитовидной железы, ттг - 0.03 , эндокринолог ставит диагноз диффузный токсический зоб, тиреотоксикоз легкой степени. Женщина 59 лет . Хотелось бы узнать ваше мнение о диагнозе и назначенном лечении , возможно нужно провести еще какие то обследования ? Анализы , результаты узи прилагаю ,

Возраст: 59

Хронические болезни: Мастопатия, киста яичника

Вопрос закрыт

тиреотропный гормон

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 18 апреля 2024

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте.
Для уточнения причины тиреотоксикоза нужно сдать кровь на св.Т4, св.Т3, АТТПО, АТрец.ТТГ.
если антитела к ТТГ будут больше 2,0, нужно будет длительно лечиться тирозолом - 1,5-2 года.

посмотрела результаты
АТТПО в норме, аутоиммунный процесс исключен. Также снижение ТТГ может быть при подостром тиреоидите. Боли в железе есть?
Тирозол не назначают при нормальном уровне св.Т4

Сдайте кровь на АТрец.ТТГ и СРБ, чтобы прояснить ситуацию.

Пожаловаться

Надежда, 18 апреля 2024

Клиент

Наталия Владимировна, спасибо за ответ ,сейчас назначен тирозол 10 мг по 1 таб 2 раза в день, 4 недели , бисопролол 2.5 мг 1 таблетка в день , капли корвалол , можно принимать данное назначение ? Или сначала сдать дополнительно анализы которые Вы написали?

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 18 апреля 2024

Эндокринолог, Сомнолог

Тирозол не принимать, у Вас нормальный св.Т4, а препарат как раз его и снижает.
Бисопролол принимать можно.
Корвалол нежелательно, лучше препараты магния - магнерот 2 таб 2 р в день.
Вначале сдать анализы.

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 18 апреля 2024

Эндокринолог, Сомнолог

По УЗИ нет признаков тиреотоксикоза, железа чистая.
Какие препараты принимали перед анализами? есть некоторые препараты, влияющие на ТТГ.

Пожаловаться

Надежда, 18 апреля 2024

Клиент

Наталия Владимировна, прикрепила план лечения, розувастатин не принимала из лечения , уколы актовегин

+ 1

Пожаловаться

Надежда, 18 апреля 2024

Клиент

Наталия Владимировна, хорошо, сдам анализы дополнительно , спасибо за ответы

+ 1

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 18 апреля 2024

Эндокринолог

Здравствуйте.
У вас субклинический гипертиреоз.
Вам нужно сдать анализы на антитела к рецепторам ТТГ. Если будет повышение этого показателя, то ставится диагноз болезнь Грейвса и назначается достаточно длительная терапия тирозолом, в течение 1 - 1,5 года. Если нет повышения антител к рецепторам ТТГ, то скорее всего это тиреотоксическая фаза аутоиммунного тиреоидита, при которой гормоны щитовидной железы самостоятельно придут в норму и нужно будет проконтролировать ТТГ и Т4 своб. через 2 месяца.

Дополнительно сдайте анализы на анти к ТПО, Т4 своб. Необходимо сдать ОАК и срб для исключения возможного подострого тиреоидита.

Тирозол можно принимать только в случае, если в анализе антитела к рецепторам ТТГ больше 2,0. В обратном случае он не показан.

Проверьте уровень ферритина и витамина д3. Важные показатели для здоровья щитовидной железы. Ферритин должен быть выше 45. Витамин д3 должен быть выше 30.

+ 1

Пожаловаться

Логинова Дарья Вячеславовна, 18 апреля 2024

Врач УЗД, Эндокринолог

Здравствуйте, у вас субклинический гипертиреоз, повышенная функция щитовидной железы. Прежде чем начинать лечение нужно понять причину нарушения функции щитовидной железы. Сдайте АТ к рецептору ТТГ, если они будут больше 2.0 тогда начинать лечение тирозолом по 10 мг 2 раза в день. Лечение длительное. Если менее 2 , тогда лечение только симптоматическое ( уменьшение сердцебиения - приём бисопролола). Дополнительно проверить уровень ферритина и витамина Д, их дефициты могут влиять на работу щитовидной железы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Анализ эндокрин.

1 ответ

7 января 2022

Галя

Вопрос закрыт

Антитела завышены

4 ответа

11 января 2024

Наталья, Армавир

Вопрос закрыт

Тахикардия У ребенка 6 лет

1 ответ

26 января 2024

Алина, Нижнеангарск

Вопрос закрыт

Появился узел на щитовитке, чувство кома в горле

5 ответов

9 мая 2024

Ирина

Вопрос закрыт

Множественные мелкие кисты обеих долей щитовидной железы

4 ответа

13 июля 2024

Анна, Уфа

Вопрос закрыт

Гипотериоз после свечей Виферон(Интерферон альфа-2b)

11 ответов

30 августа 2024

Артем

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-04-18T17:33:13+03:00

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 18 апреля 2024

Эндокринолог, Сомнолог

Эти препараты не влияют на ТТГ.
Нужно еще св.Т3 также в крови посмотреть, бывает Т3-тиреотоксикоз.

Принятый ответ