Плоскоклеточный рак кожи — вопрос №2060496

Question

Плоскоклеточный рак кожи — вопрос №2060496

Наталья

174 просмотра

18 апреля 2024

Добрый день! Папе 69 лет, диагноз плоскоклеточная карцинома на правой груди. Выдавая диагноз на руки, сказали, что ничего страшного, нужно сдать ОАК и сделать УЗИ лимфоузлов, с результатами прийти через 1,5 месяца на прием и далее просто наблюдаться. Сегодня сделали узи. Все результаты прикладываю. У меня вопросы: 1. Лимфоузел слева увеличен, это метостазы? 2. Как лимфоузел доп обследовать, КТ( это лучевая нагрузка на грудь), МРТ (со слов врача узи не информативно), биопсия? 3. В заключении пишут, что края резекции позитивны. Это значит не всё удалили? Нужно удалять? Почему тогда ему об этом ничего не сказали... 4. Какой прогноз? прошу помочь ответить на вопросы и подсказать план обследования, чтобы мы ничего не упустили. Спасибо заранее!

Возраст: 69

Хронические болезни: Гастрит, аритмия

Вопрос закрыт

узи лимфоузла

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

6 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Алексеева Виктория Сергеевна, 18 апреля 2024

Онколог, Терапевт, Маммолог

Здравствуйте.
Нужна повторная резекция, чтобы удалить остаточную опухоль.
По лимфатическому узлу: биопсию выполнить.
СКТ легких если не делали до операции, то выполнить сейчас.

При первой стадии прогноз на жизнь хороший.

Пожаловаться

Наталья, 19 апреля 2024

Клиент

Виктория Сергеевна, спасибо!

+ 1

Пожаловаться

Фаталиева Гюрухан Эминуллаховна, 18 апреля 2024

Онколог, Маммолог

Здравствуйте!
1. Лимфоузел слева увеличен, это метостазы?
Лимфоузел крайне подозрителен на метастатический.

2. Как лимфоузел доп обследовать, КТ( это лучевая нагрузка на грудь), МРТ (со слов врача узи не информативно), биопсия?
необходимо выполнить биопсию в обязательном порядке.

3. В заключении пишут, что края резекции позитивны. Это значит не всё удалили?
Это значит , что остались опухолевые клетки.
Нужно удалять? Почему тогда ему об этом ничего не сказали...
Нужно выполнить повторное иссечение с оценкой краев резекции
4. Какой прогноз? прошу помочь ответить на вопросы и подсказать план обследования, чтобы мы ничего не упустили. Спасибо заранее!
Необходимо дополнительно выполнить КТ грудной клетки и брюшной полости с контрастированием.
При локализованном процессе - прогноз благоприятный

+ 1

Пожаловаться

Наталья, 19 апреля 2024

Клиент

Гюрухан Эминуллаховна, спасибо!

+ 1

Пожаловаться

Фаталиева Гюрухан Эминуллаховна, 19 апреля 2024

Онколог, Маммолог

Пожалуйста! Всего хорошего Вам!

+ 1

Пожаловаться

Шилова Юлия Дмитриевна, 18 апреля 2024

Онколог, Терапевт

Здравствуйте.
Отвечаю на Ваши вопросы.
1. Лимфоузел слева увеличен, это метостазы?
По УЗИ узел выглядит подозрительным в отношении злокачественности, вероятно, это метастаз.

2.Как лимфоузел доп обследовать, КТ( это лучевая нагрузка на грудь), МРТ (со слов врача узи не информативно), биопсия?
Показана биопсия.

3. В заключении пишут, что края резекции позитивны. Это значит не всё удалили? Нужно удалять? Почему тогда ему об этом ничего не сказали.
Удалили не полностью, нужна реэксцизия, повторная операция.

4. Какой прогноз?
Прогноз для жизни и лечения благоприятный.

5.прошу помочь ответить на вопросы и подсказать план обследования, чтобы мы ничего не упустили.
Дополнительные обследования назначаются при наличии показаний, с учётом жалоб.
КТ органов грудной клетки, КТ органов брюшной полости с контрастным усилением, МРТ органов малого таза с контрастным усилением ,МРТ головного мозга с контрастным усилением ( или ПЭТ-КТ вместе перечисленных обследований), остеосцинтиграфия.

Пожаловаться

Наталья, 19 апреля 2024

Клиент

Юлия Дмитриевна, спасибо!

+ 1

Пожаловаться

Наталья, 19 апреля 2024

Клиент

Юлия Бабековна, спасибо!

+ 1

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 19 апреля 2024

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

Здравствуйте
1. Лимфоузел слева увеличен, это метостазы? По узи исследованию это доброкачественный реактивный лимфатический узел без подозрений в отношение метастаз
2. Как лимфоузел доп обследовать, КТ( это лучевая нагрузка на грудь), МРТ (со слов врача узи не информативно), биопсия? Узи контроль в динамике через 3 месяца
3. В заключении пишут, что края резекции позитивны. Это значит не всё удалили? Нужно удалять? Да необходимо иссечение в пределах здоровых тканей
4. Какой прогноз? На ранних стадиях прогноз благоприятный

Пожаловаться

Наталья, 19 апреля 2024

Клиент

Рустам Гамирович, спасибо!

+ 1

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 19 апреля 2024

Онколог, Маммолог

Здравствуйте
1. Я не вижу у Вас с онкологической точки зрения никаких поводов для беспокойства! Все лимфоузлы. которые описаны по УЗИ - нормальных размеров!
Самый главный показатель благополучия лимфоузла - это его короткая ось, то есть наименьший размер. В норме он менее 10-15 мм - у всех Ваших лимфоузлов он менее 15 мм! И это самое главное!
Длинная ось может быть и 3 и 4 см! Это не говорит о чём-то плохом.
Кроме того у Ваших лимфоузлов нормальная форма - то есть хорошее соотношение коротких и длинных осей!
С большей долей вероятности изменения в лимфоузлах носят реактивный характер - то есть это ответ лимфоузлов на прошедшее или текущее воспаление
2. Никакое дообследование сейчас не нужно
УЗИ-контроль через 3 месяца
3. При положительных края ОБЯЗАТЕЛЬНО требует проведения лучевой терапии или повторного иссечения
4. Даже несмотря на положительный край - при долечивании (пункт 3) - прогноз благоприятный!!!

+ 1

Пожаловаться

Наталья, 19 апреля 2024

Клиент

Владислав, спасибо!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Лимфоузлы, горло

4 ответа

17 сентября 2021

Катя, Красноярск

Вопрос закрыт

Длительное увеличение всех групп лимфоузлов

1 ответ

21 марта 2023

Наталия

Вопрос закрыт

Повышение лимфоцитов

4 ответа

26 марта 2024

Яна

Вопрос закрыт

Болит горло около 3 недель.

2 ответа

29 сентября 2024

Руслан, Петрозаводск

Вопрос закрыт

Лимфаденопатия шейных лимфоузлов

6 ответов

7 октября 2024

Анна

Вопрос закрыт

Пропала чувствительность в глотке

5 ответов

18 ноября 2024

Вика

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Узун Юлия Бабековна, 19 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-19T03:07:05+03:00

Здравствуйте.
1. Лимфоузел слева увеличен, это метостазы? По лимфатическим узлам вопросов нет, они все доброкачественной природы, ни один лимфоузел не вызывает подозрений на злокачественный процесс. Размеры по длинной оси могут быть более 2 см, по короткой до 1,5 . Смотрим на размеры по короткой оси и структуру.
2. Как лимфоузел доп обследовать, КТ( это лучевая нагрузка на грудь), МРТ (со слов врача узи не информативно), биопсия? Показаний для дообследования нет! Нужно выполнить узи в динамике через 3 месяца.
3. В заключении пишут, что края резекции позитивны. Это значит не всё удалили? Нужно удалять? Почему тогда ему об этом ничего не сказали...
Да, все верно, край резекции с опухолью. Нужно обратиться повторно на консультацию к оперирующему врачу, чтобы он выполнил реиссечение рубца с большим захватом ткани. При плоскоклеточном раке самое эффективное лечение-хирургическое, поэтому нужно пробовать удалить все клетки.
4. Какой прогноз? прошу помочь ответить на вопросы и подсказать план обследования, чтобы мы ничего не упустили. Спасибо заранее
Прогноз при выявлении на ранних стадиях благоприятный, но требуется проведение полного дообследования-кт огк и кт обп с ку. Малый таз не нужно смотреть, остеосцинтиграфию и МРТ головного мозга только по показаниям.

Водолазский Владислав, 19 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-19T16:13:26+03:00

+ 1

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 19 апреля 2024

Онколог, Маммолог

Здоровья Вам!!

Принятый ответ