Консультация онколога /

Визуальное определение метастаз — вопрос №2061142

354 просмотра

Здравствуйте. Неделю назад удалили левую долю и перешеек щитовидки. Во время операции врач заподозрил метастазы в лимфоузлы и сделал центральную лимфодессекцию. Операция была показана по результатам биопсии В2 в левой доле и В4 - перешеек. Вопрос - с какой вероятностью можно определить наличие метастаз в лимфоузлах при операции? Заранее спасибо

Возраст: 47

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос онкологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Маммолог
Здравствуйте!
Интраоперационно можно заподозрить злокачественной изменённые лимфоузлы, но окончательный ответ даст только гистологическое исследование. Пжтоиктнклно спокойно ждать результаты биопсии
Онколог
Здравствуйте!
Опытные хирурги могут дифференцировать доброкачественные изменения в лимфоузлах от злокачественных во время оперативного лечения, но точный ответ всегда дает гистология!! Нередко бывают случаи, когда по результатам гистологии процесс не подтверждается.
Клиент
Юлия Бабековна, спасибо. В том и вопрос, если пункция щитовидки показала сомнительный результат, и удаление лимфоузлов не планировалось. А во время операции визуально подозревают метастазы, значит выглядели они ну очень плохо. В моем понимании здоровый лимфоузел должен сильно отличаться от узла с метастазами, верно?
Онколог
Они, как правило бугристые, увеличенные в сравнении с другими, спаянные. Прикрепите протокол узи, на узи не определялись лу? Или на мрт, если проходили
Принятый ответ
Клиент
Юлия Бабековна, на узи регионарные лу не увеличены, не изменены на момент осмотра. От узи до операции 3 недели
Онколог
Я думаю никакого злокачественного процесса быть не должно, это могут быть реактивно -измененные лу. Оперирующий врач не всегда точно определяет изменения в лимфоузлах, но если есть подозрение должен удалить лимфоузлы , чтобы оценили их гистологически.
Онколог, Маммолог
Здравствуйте
На операции с большой долей вероятности можно заподозрить метастатическое поражение лимфоузлов лишь при их крупных размерах или слиянии в конгломераты
Но подчеркну слово - заподозрить!
Достоверно определить это можно только гистологически!
На практике бывает так, что визуально крупные на операции лимфоузлы оказываются НЕ поражены, а мелкие - с микрометастазами
Онколог, Терапевт
Здравствуйте. Здесь вероятность того,что метастаз обнаружится 50/50 . Только гистологическое исследование позволит достоверно это установить.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Почему увеличены лимфоузлы
20 мая 2019
Ната, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Помогите расшифровать анализ
30 октября 2020
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Тиреотоксикоз
14 февраля 2023
Оленька
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Сергеевна Починкова
13 отзывов
Онколог
2014-2021 Курский государ
Опыт работы: 4 года
Юлия Бабековна Узун
483 отзыва
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Виктория Сергеевна Алексеева
153 отзыва
Онколог, Терапевт
2013-2019, НИУ БЕЛГУ, леч
Опыт работы: 5 лет
Мадина Магамедовна Оздоева
16 отзывов
Онколог, Терапевт
2014-2020гг, Казанский го
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательное отношение. Консультация полезна. Да. Врача советую.
— Oksana
фотография пользователя
Отзывчивый доктор Доктор ответил на интересующий вопрос, что было очень приятно, особенно в то...
— Лидия
фотография пользователя
Добрый день. Особая бланодарность врачу за быстрый, а самое главное исчерпываюший ответ на...