Что вас беспокоит?
Результаты мрт
Здравствуйте. Ходил к офтальмологу с проблемой: при движении глаз в разные стороны отдает ударами в голову, симптомы сохраняются уже 4 день, усиливаясь к вечеру. Порекомендовали сделать МРТ орбит. Вчера прошел процедуру, подскажите, пожалуйста, что делать дальше? Симптомы не прошли. Мрт прилагаю
Здравствуйте.
Не вижу прикрепленного МРТ заключения..
С самими глазными яблоками всё хорошо, имеются признаки повышенного внутричерепного давления.
+ Диакарб 250 мг по 1 таблетке утром - 2 дня, затем перерыв 2 дня. Курс терапии - 1 месяц (2 дня приема, 2 дня перерыв, 2 дня приема, 2 дня перерыв) - диуретик, который способен проникать через гематоэнцефалический барьер,
+ Дексаметазон 1,0 мл внутримышечно 1 разв день - 5 дней (хороший противоотечный эффект, убирает лишнюю жидкость из головного мозга).
Александра Андреевна, а мне нужно ещё что то обследовать? И я так понимаю к обычному давлению отношения не имеет?
Принятый ответ
В идеале - МРТ головного мозга (полностью вся голова, а не отдельно орбиты, как делали сейчас) + УЗИ сонных и позвоночных артерий на уровне шеи (дуплексное сканирование брахиоцефальных сосудов).
Артериальное давление и внутричерепное давление - это разное.
Александра Андреевна, понял, спасибо вам за ответ
Здравствуйте, а есть осмотр окулиста? Прикрепите пожалуйста
Какие то ещё жалобы есть? Кроме как ударов в голову? Получается это пульсирующие боли? Свет, звук при этом не раздражает, не хочется закрыть глаза и лежать?
Ранее ничего такого не было?
Татьяна Владимировна, здравствуйте, прикрепил. Голова никогда не беспокоила. Сложно корректно описать это состояние. При движении глаз, особенно резких, будто удары внутрь головы идут. Если не двигаться, в том числе глазами, то вроде ничего нет. Свет не раздражает, лежать вроде тоже не хочется
На фоне закапывания дексаметазона нет улучшения?
Так как есть признаки повышения ВЧД, я бы рекомендовала приём мочегонного препарата- Диакарб по такой схеме 250 мг 1 таб утром натощак 3 дня пьёте 2 дня перерыв,- приём месяц, обязательно его сочетать с Аспаркамом 1 таб 3 раза в день - месяц.
Татьяна Владимировна, пока особо разницу не почувствовал. Спасибо за ответ
Также рекомендую пройти МРТ головного мозга.
Татьяна Владимировна, это в срочном порядке нужно делать?
Нет, это не срочном, в плановом порядке, пока можете начать терапию диакарбом.
Татьяна Владимировна, а откуда это вообще могло появится?
Принятый ответ
Если придираться, то может быть от сдавления нервов лишней жидкостью.
На ретробульбарный неврит не совсем похоже, нет нарушения зрения, нервы при МРТ в порядке.
Необходимо ещё посмотреть головной мозг.
Татьяна Владимировна, большое спасибо
Похожие вопросы по теме
- 21 Февраля 20183 ответа
- 19 Апреля 20182 ответа
- 16 Июля 201914 ответов
- 16 Августа 20191 ответ