Почему понижены лейкоциты — вопрос №1834448

Добрый вечер! Прикрепите, пожалуйста, анализ.

Здравствуйте, по приложенным анализам обращает на себя внимание повышение сахара и лейкопения.
Обязательно стоит пройти осмотр эндокринолога,ограничить легкоусвояемые углеводы, проверить сахар натощак глюкометром + через час после еды, пересдать общий анализ крови для динамической оценки лейкоцитов.
Возможно, придется отменить золофт, так как в побочных действиях обозначена лейкопения.

Анфиса, добрый день.
По указанным вами данным есть лейкопения за счет нейтропении. Обычно такие изменения бывают на фоне перенесенной вирусной инфекции, даже бессимптомно. Или за счет применения антидепрессантов. Поэтому необходимо с лечащим врачом обсудить коррекцию терапии.
И если показатели не будут восстанавливаться, и уровень нейтрофилов будет ниже 1.8тыс/мкл, то рекомендуется дообследоваться для установления причин снижения: сдать кровь на уровень фолиевой кислоты, витамина В12, меди, цинка, уровни иммуноглобулинов, вирусологический скрининг на антитела (гепатит В и С, ВИЧ 1/2, ЦМВ, ВЭБ и Parvovirus), непрямые антинейтрофильные антитела АНЦА ; гормоны щитовидной железы (сT3, сT4, ТТГ), антитиреоидные антитела (антитела к ТГ, антитела к ТПО), исключить антифосфолипидный синдром (волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину IgM и IgG (отдельно, не суммарно), антитела к бета-2 гликопротеину1 IgM и IgG (отдельно, не суммарно)), исключить аутоиммунную и ревматологическую патологию: сдать ревматоидный фактор, антинуклеарный фактор на НЕр-2 линии, антитела к двуспиральной ДНК.
И обратиться к эндокринологу для подбора терапии.

Анфиса, здравствуйте.
Такие изменения в общем анализе крови в настоящее время могут быть признаком вирусной инфекции. Обычно это временное явление, и показатели восстанавливаются самостоятельно. Необходим контроль анализа крови с интервалом в 2-4 недели.
Дообследование по этому поводу может понадобиться только в том случае, если не происходит восстановление показателей (нейтрофилы остаются ниже 1.8) в течение 3 месяцев: тогда для выяснения причины можно сдать биохимический анализ крови (билирубин общий, прямой, непрямой, АЛТ, АСТ, общий белок, глюкоза, СРБ, мочевина, креатинин), определение уровней иммуноглобулинов, уровня витамина B12, фолиевой кислоты, меди; скрининг на гепатит, ВИЧ, ПЦР анализ крови на вирус Эпштейн-Барр, цитомегаловирус и парвовирус; гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т3, Т4 своб), антитела к щитовидной железе (анти-ТГ и анти-TПO), волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину, бета-2 гликопротеину (IgM и IgG раздельными титрами, НЕ суммарно), сывороточный ферритин, ревматоидный фактор, антинуклеарные антитела, УЗИ органов брюшной полости, иммунограмма.