Главная
Вопросы
Консультация врача КДЛ
Вопрос №2063084

Что вас беспокоит?

Остеопороз

РМЖ в ремиссии 8 лет 7,5 лет на Тамоксифене Остеопороз два года назад назначили Пролиа Последний укол 16 марта Сдала анализы beta-Cross Laps. 0,035 нг/мл Это при норме 0,507 или вокруг этой цифры. Разве может быть так мало при моих исходных данных ? Остальные анализы : Фосфотаза щелочная 36 ед/л Т3. 4,09пмоль/л Т4. 99,4. нмоль/л ТТГ. 1,04 мед/л Кальций ионизированный 1,28 м ммоль/л Витамин 25(OH)D. 43,7 нг/мл

Онкология
54 года
19 Апреля 2024·Просмотров: 218·Татьяна, Тула

Принятый ответ

Здравствуйте.
Снижение содержания уровня бета-Crosslaps можно наблюдать уже с первого месяца после введения первой дозы Пролиа.
У Вас этот белок сейчас в норме, кальций также в норме.
Витамин Д - хороший уровень.
Печеночные ферменты в норме.
Мочевина слегка повышена, что может быть связано с белковой пищей накануне.
Повышен общий холестерин и ЛПНП(«плохой холестерин»).
В таких случаях рекомендуется выполнить УЗДГ БЦА (Ультразвуковую допплерографию брахиоцефальных артерий) для исключения атеросклероза. Если не будет значимых стенозов , то рекомендована диета.
Нужно будет изменить образ жизни:
*важна физическая активность( ходьба, плавание, бег);
*снижение лишнего веса, если таковой имеется;
*средиземноморская диета ( больше овощей и фруктов, морепродуктов, оливок);
*минимизировать, а лучше убрать фастфуд, выпечку;
*принимать омега 3 (1000 мг) ежедневно в течение двух месяцев.
*далее сдать контроль липидограммы.
Если изменения будут сохраняться, то потребуется приём статинов.

Юлия Михайловна, спасибо !
А фосфотаза щелочная тоже немножко понижена. Почему ?
Анемии нет, ОАК в норме
Может тоже из-за остеопороза, просто волнуюсь, был перелом и долго восстанавливалась. Боюсь опять.
А холестерин с молодых лет был 6 или немного выше, хотя лишнего веса никогда не было 170/68 -72 кг. Ем мало,,алкоголя и табака никогда не употребляла...
А холестерин всегда повышен

Принятый ответ

Здравствуйте. beta-Cross Laps снижаётся как раз после начала терапии Пролиа, как раз он у вас в норме. Повышен холестерин общий и лпнп - плохая фракция. Рекомендую пить омегу 3 1000 мг 2 р в сутки 2-3месяца, затем пересдать липидограмму , УЗИ бца , если з начение холестерина останется на таком же уровне, возможно нужно будет снижать - пить статины, но это после консультации с кардиологом .плюс соблюдать диету - меньше жирного жареного и больше движения в меру сил. Уровень витамина Д в норме , оптимальный результат. Немного повышена мочевина,рекомендую сдать креатинин, чтобы посмотреть функцию почек. Щелочная фосфатаза снижена незначительно - не имеет клинического значения. Остальное в норме. Будьте здоровы!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.