Что вас беспокоит?

Анализ крови ребенка

Здравствуйте! Опишу подробно. Ребенок 6 лет (28.01.2013) заболел: 30 декабря - горло боль, 39 легкосбивающаяся. Лечение симптоматическое. 31 температура упала и не поднималась, 2 прошло горло, 5.01 начался насморк. 8.01 поднялась температура 39. Сбивалась так же легко. Насморк был на вид сильный, но врач сказала прозрачная слизь (хотя я видела и зелень), назначила антибиотик: флемоксин солютаб. 12 числа температура упала и не поднималась. (Я заболела в тот момент вместе с ребенком. Горло и температура на пару дней). 15 числа снова 39, насморк еще был. Врач сменила антибиотики на вильпрафен. Назонекс в нос. (помог сразу). с 17-18 боролись ночью с 39, ребенок к утру пропотел и температура, которую уже было сложно сбивть упала до здоровых значений. 18 днем снова 39. Потом 39,5 и жалобы на боли в животе. Вызвали скорую. Кашель был незначительный, врач говорил от соплей. поступили в больницу с: острый бронхит, ротавирус по анализам положительный. Мазок из зева - ничего, кровь на кишечные - ничего (но брали после начала антибиотика через два-три дня), энтеробиоз и остальное в норме. По узи увеличены лимфоузлы в животе. Лейкоциты были 18 при потуплении. Антибиотики сегодня 5е сутки идут. (название не помню, больные очень уколы, вроде на Ц начинается). параллельно максиколд в горло, в нос рино стоп, амбробене от кашля, энтерол натощак 2 р/д, противоаллергенное на ночь. До сегодня два дня не было стула. Сегодня был утром и вечером. Сегодня поднялась температура. Днем 37 ровно, через час 36,9. Связала с жарой в палате, т.к. этот час проветривала. Далее вечером ребенок побесился немного - 37,4 через полчаса. Еще через час 37, 1. Через 2 часа (за них был стул второй) - 36,95. Получила анализ крови, лейкоциты в норме, но насторожили другие показатели. Прошу вас помочь расшифровать при описанной клинике. Врача не будет все выходные, а я за это время с ума сойду: указываю показатели не в норме. тромбоциты 449 10*9/л, тромбокрит 0,44 %, нейтрофилы 38,8%, лимфоциты 44,2%, эозинофилы 6,1%лимфоциты 3,77 10*9/л. Тромбоциты по Фонио 418 10*9/л

24 Января 2020·Просмотров: 440·Екатерина, Санкт-Петербург

Добрый день, Екатерина!
Судя по клиническому анализу крови - относительная нейтропения (не критичная, т.к. абсолютные значения в пределах референтных интервалов), лимфоцитоз и моноцитоз, последнии два показателя говорят за вирусную этиологию заболевания, причем уже в стадии выздоровления. По этой же причине вероятнее всего и относительная нейтропения. Показатели не критичные.
Что касается тромбоцитов и тромбокрита. Повышение не критичное и вообще большинство современных авторов рассматривают референтные интервалы для тромбоцитов до 450 на 10 в 9 степени. Сами по себе цифры стремящиеся к верхней границе нормы обусловлены воспалением (реактивный тромбоцитоз) - явление временное придет в норму после выздоровления.

Владимир, спасибо за ответ, а сейчас повышение температуры чем может быть обусловлено?

Принятый ответ

У детей в отличии от взрослых температура тела не такая стабильная.
Физическая нагрузка способна повысить температуру тела.
Если сейчас ребенок себе хорошо чувствует, и идет на поправку то вероятно повышение температуры является нормальной реакцией.

Здравствуйте, Екатерина! В крови признаки перенесенной вирусной инфекции, о чем говорит незначительное повышение лимфоцитов, моноцитов.
Эозинофилы на верхней границе нормы,мизерное повышение не имеет диагностического значения.
Что касаемо тромбоцитов, могли увеличиться на фоне болезни, через месяц пересдайте анализ крови.
Сейчас необходимо обильное питье ребенка. Лечение, назначенное врачом, продолжайте.

Юлия, спасибо за ответ, а сейчас повышение температуры чем может быть обусловлено?

Принятый ответ

Екатерина, может означать остаточную реакцию на вирусный процесс, происходящий в организме.
После полного выздоровления температура нормализуется вместе с показателями крови.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.