От АД стало хуже — вопрос №2065154

Question

От АД стало хуже — вопрос №2065154

Екатерина

151 просмотр

20 апреля 2024

Добрый день, я давно нахожусь в тревожном состоянии, не буду много и долго описывать проблемы. Пошла я к психиатру так как тревога и канцерофлбтя очень обострились, назначили мне эсцеталопрам 10 мг 1 таблетка утром и 1 таблетка агомелатина. Принимаю 2 день по половинке, состояние тревоги стало сильнее, я чаще плачу, мёрзнут конечности и внутренняя дрожь, чаще бегаю по маленькому. Сплю вроде бы нормально. Немного подташнивает и как будто гастрит обострился. Это нормально и позже пройдёт или же нужно менять препараты?
Диагноз генерализованное тревожное расстройство.

Возраст: 38

Вопрос закрыт

тревожное состояние

плач

внутренняя дрожь

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психиатра

3 ответа врачей

Пожаловаться

Екатерина, 20 апреля 2024

Клиент

Екатерина Дмитриевна, Спасибо большое за ответ, т.е мне сейчас лучше убрать второй препарат, а оставить только тот что утром принимать и искать другого специалиста?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 20 апреля 2024

Психиатр, Психотерапевт

Да, и не начинайте лечение сразу с 10 мг эсциталопрама, это много для старта

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 20 апреля 2024

Психиатр, Психотерапевт

Курс лечения антидепрессантом будет 8-12 мес от момента стабилизации состояния, не от начала лечения

Пожаловаться

Екатерина, 20 апреля 2024

Клиент

Татьяна Александровна, Спасибо за ответ. А пока не подойдёт на ночь фенибут, у меня он просто есть.

Пожаловаться

Симанчева Татьяна Александровна, 20 апреля 2024

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Его назначают для сна на ночь. Конечно можете попробовать, если почувствуете обратный эффект то отмените.

Пожаловаться

Екатерина, 21 апреля 2024

Клиент

Татьяна Евгеньевна, Добрый вечер, спасибо. У меня есть фенибут, возможно ли его пока на ночь, а утром эсцеталопрам?

Пожаловаться

Екатерина, 21 апреля 2024

Клиент

Татьяна Евгеньевна, И можно ли цитрамон от головной боли принять?

Пожаловаться

Николаева Татьяна Евгеньевна, 21 апреля 2024

Психиатр, Сексолог

Цитрамон можно.
Фенибут будет усиливать тревогу

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Панические атаки, вздохи

4 ответа

12 мая 2020

Инга

Вопрос закрыт

Слабость, внутренняя дрожь в теле

2 ответа

15 декабря 2020

Юлия

Вопрос закрыт

Что делать, если ребёнок ночью плохо ест, а грудь твердеет

2 ответа

4 сентября 2023

Маргарита, Иркутск

Вопрос закрыт

Жжение языка, тревожное расстройство

3 ответа

10 апреля 2024

МедОК, Москва

Вопрос закрыт

Как избавиться о мыслей о смерти близких? как это проработать?

1 ответ

25 сентября 2024

Алёна

Вопрос закрыт

Нервное состояние

3 ответа

6 ноября 2024

Виктория

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-04-20T16:16:30+03:00

Здравствуйте, данное расстройство так не лечится, эстаталопрам так не назначается, тем более с агомелатином, сразу 2 антидепрессанта принимать не безопасно, тем более агомелатин часто токсичен для печени;
Эсциталопрам надо начинать с 2,5 мг утром, после еды, до 11ч, далее мягко увеличиваете по 2,5 мг в неделю до 10-15 мг, на этой дозировке 2-3 недели наблюдаете за состоянием, если не достаточно, идете на 20 мг. на эсциталопоаме хорошее стабильное состояние идет на 15-20 мг/сут,
Эффект не сразу, через пару недель, на фоне увеличения доз может быть тревога, убирается анксиолитиками-тералиджен, грандаксин, стрезам; эти же препараты и со сном помогут проблему решить, если она есть или появится.
Все это под контролем врача.
Так же надо понимать, что терапия должна быть обязательно комплексной: в дополнение обязательно должна присутствовать психотерапия- самым доказательным и эффективным является метод когнитивно- поведенческой психотерапии- это поможет усилить эффект от медикаментозного лечения , закрепить его и предотвратить возвращение состояния в дальнейшем, если нет возможности заниматься с психотерапевтом, то из того, чем можете помочь себе уже сейчас дополнительно : релаксация по Джекобсон у, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, ведение дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».- выберите для себя что-то подходящее.

Accepted Answer · 2024-04-20T18:57:14+03:00

Здравствуйте. Да действительно в начале приема антидепрессантов часто бывает усиление симптомов и побочные именно в первые 2-3 недели. Далее легче. Агомелатин вообще вам не нужен!!! А для адаптации нужен атаракс или тералиджен. Параллельно важна именно психотерапия , такие проблемы таблетки не в силах решить полностью.

Николаева Татьяна Евгеньевна, 21 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-21T17:17:18+03:00

Здравствуйте, Екатерина.
Если Вы перепробовали несколько антидепрессантов и ничего не помогало, тот ещё могу понять назначение сразу двух антидепрессантов. Да и то, без приёма транквилизатора, это кошмар.
Оставьте только эсциталопрам и снизьте его до 5 мг, иначе сразу большая доза, через неделю повысьте до 10 мг.
Совместно нужно обязательно что-то противотревожное: стрезам, атаракс или тералиджен - рецепт можно выписать у невролога или терапевта.
И смените Вашего психиатра, это не назначения, а ужас.