Консультация хирурга /

Температура через несколько дней после операции — вопрос №2065278

142 просмотра

Здравствуйте. У папы началась механическая желтуха. Обратились в больницу. Вывели наружу дренаж для отвода желчи. Диагностировали рак фатерова сосочка. Выписали. Через неделю поднялась температура, по скорой привезли в тоже отделение. По результатам УЗИ-исследований сказали, что сломалась внутри трубочка. У пары сильные боли и температура. Начали колоть антибиотики. Через три дня провели экстренную полостную операцию. Вывели две трубочки. Температура была нормальная. На четвёртый день начала подниматься температура к вечеру до 38.5. Могут ли выписать отца из больницы. Подскажите, пожалуйста, что может послужить причиной такой высокой температуры?

Возраст: 68

Хронические болезни: Бронхиальная астма
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте! Сколько желчи выделяется по трубке в сутки? Кроме температуры и боли что-то еще беспокоит? Желтуха сейчас есть?
Принятый ответ
Клиент
Малика Максутовна, добрый день. Желчи выходит немного более 500мл. Со слов папы, беспокоит только в области проведённой операции. Бывает "скачущая" боль то в области плеча, то в другом месте. Но в основном в области операции

Скидка 15% на анализы.

Хирург
Желчи маловато, за сутки выделяется около 1,5 л желчи. Если у вашего папы желчь в кишку полностью не поступает из-за опухоли сосочка, то она должна вся вытекать по трубочке. Необходимо выполнить УЗИ ОБП, рентген грудной клетки, в общем разбираться в причине лихорадки. С температурой конечно не выпишут, выяснят причину, устранят.
Хирург
Здравствуйте! По дренажам есть отделяемое? Кроме температуры присутствуют другие симптомы, есть ли желтуха?
Принятый ответ
Клиент
Ирина Ивановна, здравствуйте. Желтуха ушла почти совсем. Желчи около 500мл выделяется. Других выделение нет
Хирург
Поняла вас, с таким подъемом температуры вас никто не выпишет. Необходимо повторить УЗИ брюшной полости для контроля, общий анализ крови чтобы посмотреть, есть ли воспалительный сдвиг лейкоцитов, также стоит показать пациента врачу-терапевту, при необходимости выполнить рентгенографию ОГК. Вам необходимо обсудить с лечащим врачом эту ситуацию и обязательно уточнить причины повышения температуры. Как правило, в таких случаях пациента дообследуют.
Здоровья!
Клиент
Ирина Ивановна, спасибо большое
Хирург
Здравствуйте.
Можете полностью озвучить название последней операции и когда она была?
Сколько и какого цвета выделяется желчи за сутки?
Внешне цвет кожи и глаз желтый или нет?
Когда повышается температура тела озноб есть?
Если есть возможность, то прикрепите последние анализы крови, биохимию, УЗИ или КТ органов брюшной полости и органов грудной клетки.
Причин повышения температуры может быть много - и развитие острого холангита, и осложнения после операции (как со стороны брюшной полости, так и воспаление в области послеоперационных ран, так и вирусная инфекция, так и развитие пневмонии).
Поэтому без обследования тут не обойтись.
Держите более тесную связь с лечащим врачом - он то должен точнее знать от чего повышается температура тела. А мы можем только предполагать.
Спасибо.
Принятый ответ
Клиент
Андрей Сергеевич, в том-то все и дело, что с лечащим врачом диалога не получается. Цвет кожи нормальный, глаза тоже светлые. Симптомов простуды нет. Отец очень слабый. Операция была проведена 12 апреля, температура начала появляться 17 апреля. Сегодня, 20апреля, удалили ещё один дренаж, оставили только для вывода желчи.
Хирург
Повторюсь, без обследования и осмотра ничего конкретно сказать нельзя. (хотя свои мысли я описал в письме выше).
Но с температурой тела 38,5 Вас выписать не должны.
А если и выпишут, то обязательно пусть объяснят в чем причина температуры и что Вам делать дальше дома.
По хорошему конечно перед выпиской должны повторить анализы и провести УЗИ или КТ. И брюшной полости и органов грудной клетки и области послеоперационных рубцов.

И еще, Вы не на все мои вопросы ответили. Если не знаете ответа, то так и напишите что не знаете. А то трудно в голове "выстраивать конструкции" не зная даже что конкретно сделали с пациентом.
Клиент
Андрей Сергеевич, спасибо большое
Хирург
Здравствуйте!
Я так понимаю, пациент сейчас находится в стационаре.
Что говорит лечащий врач, чем объясняет такую температуру?
Принятый ответ
Клиент
Дмитрий Юрьевич, здравствуйте. Да, отец в стационаре. Прооперировали 12 апреля, температура начала проявляться 17 апреля. Вчера лечащий врач не знал о температуре и готовил отца к выписке в понедельник, без УЗИ исследований и анализов. Может он его выписать?
Хирург
Нет, конечно!
Здесь необходимо дообследование❗
Нужно искать причину температуры.
Как минимум, УЗИ органов брюшной полости и анализы (общий анализ крови + С-реактивный белок.
Клиент
Дмитрий Юрьевич, спасибо!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пить или не пить антибиотики
5 февраля 2021
Алена
Вопрос закрыт
Температура пятый день
27 июня 2021
Олег, Москва
Вопрос закрыт
Температура после ковида третий месяц
21 ноября 2022
Анна
Вопрос закрыт
Влажный кашель 1 триместр
8 января 2023
Алёна
Вопрос закрыт
Почему температура после перенесенного ОКИ
5 апреля 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Температура 39, красное горло
15 марта
АННА, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елизавета Александровна Тиунова
198 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
Андрей Сергеевич Подлипаев
126 отзывов
Хирург
1984-1990, Куйбышевский м
Опыт работы: 32 года
Шахин Гаджиевич  Гаджиев
54 отзыва
Хирург, Нефролог
2006-2012гг АстраханскаяГ
Опыт работы: 10 лет
Игорь Юрьевич Худяков
53 отзыва
Хирург, Проктолог
СГМУ им. В.И. Разумовског
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач расспросила о симптомах и подробно все разъяснила. Спасибо огромное . Успокоила меня ....
— Анна
фотография пользователя
Очень доброжелательная врач. Хотелось бы отметить достаточно быстрое время ответа на сообщения....
— Даша, г. Пермь
фотография пользователя
Быстро вник в суть дела, и расписал интересующую часть вопроса. Предоставил именно ту...
— Данил, г. Томск