Что вас беспокоит?
Холецистит, недостаточность кардии
Здравствуйте, в течении 2 месяцев болит правое подреберье, легче от терапии не становится, спасаюсь Дюспаталином или ношпой. Хирург не видит необходимости в операции, рекомендует найти грамотного гастроэнтеролога
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Прикрепите протокол узи
Екатерина, я прикрепила все обследования, которые прошла за эти 2 месяца, теперь можете ознакомиться. Анемию, как я думаю, я заработала из-за аденомиоза, обильные менструации были, сейчас лучше. Железо поднимается, пью Феррум лек, кал на скрытую кровь отрицательный. Боли мучают в правом подреберье спереди, без ношпы или дюспаталина не могу, диету стараюсь соблюдать, похудела на 9 кг. за 2 месяца, а вот перед тем как начались боли, я за пол года набрала 10 кг., не придерживалась здорового питания, ела как не в себя, я всё сделала, что бы меня прихватило. Очень хочется выздороветь. Иногда нет сил встать, тошнота, озноб, повышенное газообразование. Мой вес сейчас 83 кг.
На данный момент принимаю утром натощак нексиум 20 мг. 1 таб., Дюспаталин 200 мг. по 1 таб. 2 раза в день за 30 мин. до еды, микразим 10 тыс.ед. 3 раза в день во время еды и на ночь урсодезоксихолевую кислоту 1000 мг. Улучшений нет, болит
Тогда пока наблюдать.
Узи каждые 3-6 мес.
Что кроме ношпы и дюспаталина пробовали из спазмолитиков?
Екатерина, мне Дюспаталин помогает, терпимо, пару раз приходилось в обед принимать ещё ношпу, ей и спасалась. Я боюсь, что пузырь лопнет, т.к. я обезболиваю и смазываю картину. Мне нужно принимать ещё какие-то препараты от воспаления, может противомикробные, антибиотики? Ничего мне такого не назначали.
Холецистита у вас нет, вам антибиотики не нужны.
От полипа желчный пузырь лопнуть не может.
Вижу, написали что пьёте её на ночь
Её нужно пить не менее 3 месяцев
Екатерина, меня смущают следующие мои обследования: анализ крови от 20.03.24 СОЭ 18 при норме 4-10;
кала от 15.04.24: бифидобактерии 7 при норме 9-10, лактобактерии 5 при норме 7-8, E.coli типичные 5 при норме 7-8 и E.coli лактозонегативные;
ЭГДС: недостаточность кардии, атрофический гастрит и желто-розовая слизистая с налетом манной крупы в постбульбарном отделе;
У меня повышенное газообразование.
Также на УЗИ мочевого показало наличие в нём взвеси. Неужели всё это не нужно лечить и не взамосвязано с моей болью?
У вас достаточно крупный полип в желчном пузыре.
Он выявлен впервые или так вырос?
Екатерина, за полипом наблюдала 3 года у одного узиста, она намерила 0,8 см, вырос на 1 мм. в год. Перед ним случайно попала не к тому узисту, намерили 1,2 см. Пошла перед визитом к хирургу на МРТ, а там вообще не увидели полип, я не пойму есть он или его нет, или это застой желчи. Хирург, посмотрел все УЗИ и МРТ, наверно поверил последнему и отказал оперировать, я в замешательстве теперь...
Вообще полипы более 1 см рекомендуют к удалению ( удаление желчного пузыря)
Екатерина, два разных УЗИ намерили разные размеры, а МРТ, его тоже прикрепила последним файлом, полип не показало.Хирург отказал в операции, сказал лечиться. Я уже не знаю чему и кому верить
Екатерина, чему мне верить УЗИ или МРТ?
По мрт у вас застой в желчном пузыре, поэтому можно пропить курсом урсосан.
Ранее пили его?
Екатерина, пила, но дозировку почему-то назначали маленькую 500.
Екатерина, три года у меня этот застой желчи, но так никогда не болело как сейчас. Может ли болеть правое подреберье в области желочного от чего то другого, сегодня уже, ровно 2 месяца, как я мучаюсь от боли и от того, что она никак не проходит. 12 апреля, когда шла к хирургу, была готова на операцию, интересно, что бы он мне сказал, если бы я не показала МРТ. Может ли оно ошибаться, МРТ было без контраста, ещё так написали странно в описании к желочному, либо полипа нет, либо он не попал в срез. В заключении МРТ указали застой желчи. Позвонила, уточнила, что это за ерунду написали, я для этого МРТ и делала, чтобы понять что у меня в желочном, показывала им УЗИ, делали копию для доктора, который расшифровал МРТ. Администратор мне объяснила, что так пишут людям весом 100 кг, бывает что -то не попадает в срез, к вам это не относится, у вас полипа нет. Зачем тогда они мне это написали, не пойму даже кому верить. Как мне определить что со мной?
А сколько по времени уже пьёте урсосан?
Екатерина, три года пила Урсосан по 500
Екатерина, две недели пью кислоту по 1000 в ночь
500 вам мало.
Значит надо продолжать по 1000 приём.
И переделывать узи у хорошего специалиста.
Екатерина, что информативнее УЗИ или МРТ в моём случае? Намериют опять не пойми чего, я не знаю уже чему доверять...
Мрт информативнее узи, но как вам и написали есть вариант что полип не попал в срез.
Екатерина, что мне тогда сделать, чтобы точно узнать, есть у меня полип или нет?
Пока просто смотреть в динамике после приема нормальной дозы урсосана.
Вы же не будете постоянно делать мрт
Екатерина, подскажите, а может ли узист по диску МРТ увидеть попала ли шейка желчного в срез или нет? Какой на Ваш взгляд процент ошибочного диагноза моего МРТ, что полип в шейке желчного пузыря размером около 1 см. не "сфотографировали"?
Принятый ответ
Мрт расшифровывает не узист, а рентгенолог
Здравствуйте .
По мрт показаний для удаления желчного пузыря нет .
Какой у вас вес ?
Урсосан принимаете ?
Екатерина Андреевна, мой вес 83 кг, пью последние 2 недели кислоту 1000, до этого месяц кислоту 750, до этого три года Урсосан 500
Екатерина Андреевна, по МРТ в описании желочного, написано, что либо полипа нет, либо он не попал в срез, это вообще как трактовать, можно ли доверять данному МРТ, что мне ещё нужно сделать, чтобы понять есть он у меня или это сгусток желчи?
Екатерина Андреевна, меня ещё смущают следующие мои обследования: анализ крови от 20.03.24 СОЭ 18 при норме 4-10;
кала от 15.04.24: бифидобактерии 7 при норме 9-10, лактобактерии 5 при норме 7-8, E.coli типичные 5 при норме 7-8 и E.coli лактозонегативные;
ЭГДС: недостаточность кардии, атрофический гастрит и желто-розовая слизистая с налетом манной крупы в постбульбарном отделе;
У меня повышенное газообразование.
Также на УЗИ мочевого показало наличие в нём взвеси. Неужели всё это не нужно лечить и не взамосвязано с моей болью?
Урсосан может сам давать болевой синдром , поэтому данный препарат нужно принимать параллельно с дюспаталином по 1 табл 2 раза в день 4 недели .
Далее нужно найти грамотного узиста и переделать узи или мрт с контрастом .
Анализ кала на дисбактериоз не информативный анализ , так как микрофлора до конца не изучена .
По заключению Фгдс нет причин для болевого синдрома , синдром манный крупы косвенно указывает на синдром избыточного роста бактерий в кишечнике , для уточнения нужно сделать дыхательный водородный тест на сибр.
С мочевым пузырем нужно разбираться с нефрологом.
Екатерина Андреевна, подскажите при анемии можно ли делать МРТ с контрастом? Для СИБР нужно ли прекращать принимать Дюспаталин и нексиум или нет?
Нексиум перед анализом отменяется за 14 дней .
Мрт можно делать .
Екатерина Андреевна, а как лечить недостаточность кардии? Какую пищу мне можно употреблять при таких диагнозах, особенно интересуют овощи и фрукты?
Екатерина Андреевна, подскажите, а может ли узист по диску МРТ увидеть попала ли шейка желчного в срез или нет? Какой на Ваш взгляд процент ошибочного диагноза моего МРТ, что полип в шейке желчного пузыря размером около 1 см. не "сфотографировали"?
Принятый ответ
Узист расшифровать не сможет , нужно обратится к рентгенологу .
При не смыкание кардиального отдела все кушать можно , для укрепления сфинктера больше кушать белка .
Похожие вопросы по теме
- 29 Октября 202212 ответов
- 12 Января 20259 ответов
- 1 Марта 202522 ответа