Консультация детского лора /

Посев из носа — вопрос №2067207

216 просмотров

Здравствуйте! Ребёнку 2,5 года, ходит в садик с октября 2023 года. В марте были и на больничном с соплями и кашлем. 30 марта был приступ отита. Были на приёме у Лора. Пропили панцеф 5 дней, капали в уши лоротокс, в нос момат Рино адванс. Пролечились пошли в сад. Через 4 дня поднялась температура 38.2, ушли опять на больничный. Температура держалась 5 дней. Сбивалась только обтиранием водой. Потекли сопли, сначала прозрачные, потом начали желтеть, сейчас зелёные. Заложенности нет. Нос промываем аквалором душ и Аспирируем. Есть кашель влажный. Во время сна усиливался. Делаем ингаляции с пульмикортом. Намного лучше стал спать. Сдали посев на микрофлору из носа. Подскажите, пожалуйста, нужны ли антибиотики? И правильно ли я сейчас лечу ребёнка?

Возраст: 29

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать онлайн консультации врача круглосуточно. Задайте свой вопрос, перейдя по ссылке, и получите ответ врача сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Как общее самочувствие ребенка- сон, активность, аппетит? Сдавали ли общий анализ крови? Ребенок привит вакциной превенар?
Клиент
Анна Юрьевна, сдавали ОАК с лейкоформулой

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
Прикрепите результаты анализа крови к вопросу
Клиент
Анна Юрьевна, прикрепила
Клиент
Анна Юрьевна, сон немного беспокойный. Кушает плохо. В основном жидкую пищу. В играх активный.
Детский ЛОР, ЛОР
В крови признаки вирусно -бактериальной инфекции

Какие антибиотики ребенок принимал за последние 3 месяца? Нет аллергии на лекарства? Какой вес ребенка?
Клиент
Анна Юрьевна, вес 13.5 кг, с 1 апреля панцеф принимали 5 дней. Аллергии нет
Детский ЛОР, ЛОР
Начните принимать Амоксиклав в суспензии 250 мг в 5 мл по 6,8 мл 2 раза в сутки 10 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи из рассчета 50 мг на кг массы тела в сутки

Если нет выделений из ушей - никакие капли в уши нет смысла капать, так как капли не попадут в среднее ухо через неповрежденную перепонку и не дадут никакого эффекта при среднем отите

Основной упор в лечении у вас на снятие отека и воспаления в носоглотке, для снятия отека со слуховых труб соединяющих нос и среднее ухо.

В нос используйте називин детский или Снуп до 3 раз в день до 5 дней затем
Нос орошайте Аквамарисом, затем аккуратно аспирируйте содержимое не чаще 3-4 раз в день, затем через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей Назонекс или Дезринит по 1 дозе 2 раза в день до 2-3 недель.

При болях и повышенной температуре давайте ребенку нурофен в суспензии из рассчета на кг массы тела до 3 раз в день до 3 дней
Клиент
Анна Юрьевна, если по крови бактериально-вирусная инфекция, что можете сказать про посев из носа?
Детский ЛОР, ЛОР
В посеве условно-патогенная Флора, которая может быть причиной отита и инфекции у ребенка
Клиент
Анна Юрьевна, а насчёт кашля? Добавлять больше ничего не нужно? Только ингаляции с пульмикортом 2 раза в день
Детский ЛОР, ЛОР
А осиплость голоса есть у ребенка?
Клиент
Анна Юрьевна, нет, влажный кашель только
Детский ЛОР, ЛОР
Такой кашель как правило у ребенка от постназального затека и никакого дополнительного лечения не требует

Можно выполнять ингаляции с физраствором до 4 раз в день

Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, пейте больше жидкости, чтобы слизь в носу и дыхательных путях не застаивалась и хорошо отходила.
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
На данный момент какие у вас симптомы?
ОАК не сдавали?
Клиент
Маргарита Александровна, сдавали ОАК с лейкоформулой
Детский ЛОР, ЛОР
Прикрепите результат пожалуйста
Клиент
Маргарита Александровна, прикрепила
Детский ЛОР, ЛОР
Здраствуйте.
Вы весь прикрепилиивесь результат мазка из носа? По анализу крови у вас вирусно-бактериальная инфекция. Ребенок хорошо откашливается?
Клиент
Анастасия Вячеславовна, осталась чувствительность к антибиотикам. Если нужно скину её тоже. Не всегда откашливает.
Детский ЛОР, ЛОР
Да, скиньте пожалуйста для четкого понимания .
Клиент
Анастасия Вячеславовна, прикрепила
Детский ЛОР, ЛОР
У вас условно- патогенная микрофлора, но в титрах на границе с высокими. Вам необходимо пропить антибиотик пенициллинового ряда, около 7-10 дней.
Для того чтоб слизь немного стала легко отходящей, в том числе и мокрота подавайте ребенку флюдитек сироп по 5 мл 2 раза в день 5 дней , последний прием до 6 чювечера . Если будет очень много мокроты , и ребенок будет давится, то уберете .
Какой вес ребенка?
Клиент
Анастасия Вячеславовна, 13 кг
Детский ЛОР, ЛОР
Амоксиклав 250/62.5 мг по 4 мл 3 раза в день 7-10 дней.
В нос Аквалор или аквамарис 3-4 раза в день 7 дней
Зиртек или Зодак на ночь по 10 кап 7 дней.
Подушку на ночь приподнять выше или под матрас подложить 2 книжки, чтоб голова была выше ножек. Комнату увлажнять и проветривать, возздержаться от сладостей и дрожжевых продуктов, чтоб не было вязкой слизи.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Вячеславовна, спасибо большое
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Насморк и кашель после отита
2 июля 2022
Виктория
Вопрос закрыт
Температура высокая 2 месяца ребёнку
5 августа 2022
Алексей
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Александровна Корнеева
31 отзыв
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Екатерина Юрьевна Белышева
3 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр
2009-2015,Ростовский гос
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивый врач , расписывает все очень грамотно и подробно , для меня это очень важно! Вникает...
— Юлия, г. Екатеринбург