СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Что предпринять при данном диагнозе

Добрый день! Сделал фгдс, результат прикрепляю. Какое лечение необходимо предпринять при данном заболевании желудка? Сопутствующие заболевания - анкиолозирующий спондиалотрит

Болезнь Бехтерева
36 лет
21 Апреля 2024·Просмотров: 178·Яна, Симферополь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
У вас выявлены эрозии в пищеводе.
Вы что-то уже на данный момент принимаете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Екатерина, здравствуйте, до этого не на постоянной основе принимал омез. Сейчас второй день принимаю нольпазу

Лучше заменить на нексиум 40 мг натощак в течение 5 недель.
Альфазокс 1 саше 2-3 раза в сутки после еды

Принятый ответ

Здравствуйте, Яна
Изжога, отрыжка, дискомфорт в животе, боли беспокоят?
По ФГДС эрозии пищевода, признаки хр. гастрита, дуоденита, заброс содержимого двенадцатиперстной кишки в желудок.
Для дополнительной диагностики рекомендуется УЗИ органов брюшной полости (выяснить причину дуодено-гастрального рефлюкса) и дыхательный уреазный тест для исключения хеликобактер пилори.

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Полина Дмитриевна, здравствуйте! Да, бывает изжога, дискомфорт в желудке. Был на госпитализации по своему хроническому заболеванию. Капали гормоном метилпредназалон, после трех капельниц натощак начались икота, боли в желудке и воздушная отрыжка. До этого были проблемы, но не так выражены, как после капельниц

Поняла Вас
Да, гормональные препараты могут вызывать подобные реакции, для терапии рекомендую:
- Разо или Нексиум 20 мг по 1 таб 2 р в день до еды 4 недели
- ганатон или итомед или ретч 50 мг по 1 таб 3 р в день до еды 4 недели
-Альфазокс по 1 пакетику 3 р в день сразу после еды и на ночь 20 дней
Соблюдение антирефлюксного режима:
1. Ведение пищевого дневника с индивидуальным исключением продуктов, усиливающих или вызывающих симптомы на время лечения.
2. Сон с возвышенным изголовьем (подкладывать пару подушек под голову)
3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть)
4. Последний прием пищи и сон с интервалом не менее 1.5-2 часов
5. После приема пищи не наклоняться
6. Не поднимать тяжести
7. Стараться не носить тугие пояса

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Полина Дмитриевна, доброе утро! Сделал УЗИ брюшной полости, можете посмотреть?

Здравствуйте, по Узи без отклонений, значит в данном случае дуодено-гастральный рефлюкс не является патологическим. Рекомендации по препаратам прежние

Принятый ответ

Здравствуйте .
Вам необходимо выполнить узи внутренних органов , оценить работу желчного пузыря .
Важно соблюдать антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится , если есть возможность , то походить в течении 15-30 мин . Перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды , корсетов , тугих поясов , ремней . Не курить . Подъем тяжести не более 5-7 кг . Нормализация массы тела если есть нарушения .
Из рациона ограничить продукты , стимулирующие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , кофе, молочный шоколад , помидоры , крепкий чай , перец .
Обговорить с доктором очно следующее лечение :
Нексиум 20 мг 2 раза в день 3 недели , далее Нексиум 20 мг утром 14 дней
Ганатон 50 мг 3 раза в день перед едой за 15 мин 4 недели
Альфазокс 3 раза в день и на ночь 4 недели после данного препарата не кушаем и не пьем в течении 1, 5 часов

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Екатерина Андреевна, доброе утро! УЗИ брюшной полости выполнил. Можете посмотреть?

УЗИ у вас хорошее .

Принятый ответ

Добрый вечер.
У Вас вследствии забросов желудочного содержимого в пищевод появились жрозии, на фоне воспаления.
Так же обращает на себя внимание забросы желчи в желудок.
В желудке и двенадцатиперстной кишке признаки воспаления
Нольпаза слабовата, рекомендую ее заменить на нексиум 20 мг два раза за 30 мин до еды(1 месяц), затем 20 мг утром (1 месяц)
Ганатон 50 мг три раза за 30 мин до еды(1 месяц) препятствует обратным запросам кислоты в пищевод и рефлюксов желчи в желудок
Ребамипид 100 мг три раза через час после еды(1 месяц) обладает противовоспалительным действием на слизистую желудка
И я бы Вам порекомендовала выполнить узи органов брюшной полости, я думаю у Вас есть дисфункция работы желчного пузыря.

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Елена Николаевна, доброе утро! УЗИ брюшной полости выполнил, можете посмотреть?

Принятый ответ

Здравствуйте! По результатам ФГДС имеются эрозивные поражения слизистой пищевода, воспалительный процесс в желудке на фоне заброса желчи и в двенадцатиперстной кишке. Рекомендую Разо 20мг 2 раза в день за 20 минут до еды 1,5 месяца, далее -1 табл утром натощак 14 дней; Гевискон (Альфазокс) по 1 саше 3 раза в день после еды 14 дней- далее Ребагит по 1 табл 3 раза в день после еды 1 месяц, Итомед по 1 табл 3 раза в день за 30тминут до еды 14 дней, Урсосан 250мг по 1 капс на ночь 1 месяц.

Доброе утро, посмотрела. С желчным без видимой патологии. Значит можно , для нейтрализации желчи в желудке, начать приём урсасан 250 мг на ночь (1 месяц)
Так как этот препарат нежелательно принимать вслепую, сначала нужно узи, мы должны удостовериться, что в желчном нет конкрементов.
Поэтому можете его начать, он Вам показан. Так как на фэгдс есть желчь в желудке.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.