Что вас беспокоит?
Перегиб желчного и джвп
Здравствуйте, уважаемые врачи! У меня есть перегиб желчного и джвп. Хотелось бы узнать, может ли это давать субфебрильную температуру, слабость, проблемы с психикой, чувство дискомфорта в животе, как будто что-то мешает, вздутие, увеличение живота, проблемы со стулом, отсутствие аппетита, жжение в спине?
Принятый ответ
Здравствуйте, такие симптомы перегиб не может давать. Это ваша индивидуальная особенность. Сейчас очень много людей с перегибами и перетяжками в жечном.
Ваши симптомы по жкт наоборот зависят от вашего эмоционального состояния
Принятый ответ
Здравствуйте! Перегиб это вариант развития желчного пузыря, Ваша анатомическая особенность. Клиники субфеьрилитета и каких либо психических отклонений данный вариант развития не даёт. А вот нарушения сто стороны кишечника, вполне возможны. Перегиб это риски развития застойных явлений в желчном пузыре, соответственно застой может привести к проблемам с кишечником и чаще всего это СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом. Для того, чтобы исключить данную проблему стоит выполнить водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой. Так же со стороны кишечника необходимо выполнить кал на скрытую кровь иммунохимическим методом или кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника). Все эти обследования необходимы для того, чтобы оценить как функционирует кишечник в целом.
Анна Сергеевна, кальпротектин и на скрытую кровь я сдавала, там норма. Также сдавала на дисбактериоз, там снижены бифидобактерии, лактобактерии, e.coli типичные и энтерококки
Если кальпротектин и кал на скрытую кровь иммунохимическим методом в норме, это хорошо. Анализы на дисбактериоз не информативны. СИБР и дисбактериоз это два разных заболевания, они совершенно не равнозначны. В таком случае стоит дообследоваться на СИБР. Если вся органическая патология исключена, то можно говорить о так называемом СРК (синдром разлраженного кишечника), самая частая причина СРК это тревога и хронический стресс.
Анна Сергеевна, просто меня беспокоит больше правая сторона, под ребром и в боку, я и думала, что дело в желчном.
В правом подреберье находится печёночный изгиб толстой кишки, именно поэтому всегда стоит исключить проблемы с кишечником.
Боли в правом подреберье возможны и на фоне ДЖВП, но это функциональное заболевание, характеризуется спазмом протоковой системы желчевыводящих путей . Всё что требуется, это приём любых спазмолитиков во время болевого синдрома (тримедат, бускопан, дюспаталин, спарекс, ниаспам,ношпа)в режиме по потребности.
Анна Сергеевна, а о чем говорят боли в области пупка при пальпации?
Самопальпация малоинформативна, а если пальпировал доктор ,то вероятно просто скопление газов в тонком кишечнике.
Анна Сергеевна, боль там есть каждый раз при пальпации, она не проходит (пальпировал муж, он доктор)
Если есть вздутие, значит в кишечнике есть газ, отсюда боль. Касательно обследований тонкого кишечника, то только мрт энтерография.
Анна Сергеевна, скажите, а из-за чего кал оранжевого цвета либо же цвета глины или песка?
Нехватка желчных кислот или белковый рацион питания.
Принятый ответ
Здравствуйте .
Перегиб желчного пузыря повышение температуры давать не будет .
Проблемы с психикой , на фоне повышенной тревожности и стресса температура может быть это называется термоневроз .
Для исключения органической патологии у учитывая ваши жалобы нужно обследовать кишечник :
Общий анализ крови и срб
Копрограмма
Фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест на сибр
Кал на гельминты методом парасеп трех кратно с интервалом в три дня.
Екатерина Андреевна, всё сдавала, кроме теста на сибр. И на гельминтов сдавала по-другому, не тем методом, о котором вы написали
Стоит исключить сибр . Если он отрицателен , то данные симптомы на фоне срк и лечение основное это психоэмоционального фона .
Екатерина Андреевна, а это не может быть рак?
Вы молоды для рака и были бы изменения по анализам , если они у вас в норме , то повода для волнения нет .
Екатерина Андреевна, кровь спокойная, в самый первый раз только были небольшие отклонения, увеличились лейкоциты (10.50) и нейтрофилы (8.60), а также были снижены эозинофилы (0,01). В последующие разы, когда я сдавала кровь, лейкоциты и нейтрофилы пришли в норму, а эозинофилы так и остались снижены.
Первый анализ это показатель орви , возможно болели ранее
Екатерина Андреевна, поняла. А скажите пожалуйста, дисбактериоз и сибр - это разные исследования?
Да. Дисбактериоз не информативный анализ .
Екатерина Андреевна, я загрузила копрограмму. Можете, пожалуйста, посмотреть и прокомментировать?
Копрограмма хорошая без признаков воспаления .
Екатерина Андреевна, я ещё загрузила анализ мочи, можете посмотреть? Я не совсем понимаю, что такое диазорекция? Гастроэнтеролог говорил мне, что 1994 - это значение диастазы
Похожие вопросы по теме
- 14 Августа 20191 ответ
- 7 Декабря 201931 ответ
- 25 Января 20205 ответов
- 14 Февраля 20201 ответ