Что вас беспокоит?
Обследование на простатит
Здравствуйте. Примерно два года назад у меня было обострение хронического пиелонефрита, во время обследования на УЗИ врач нашел кисту в простате, а уролог на основании этого обследования поставил диагноз хронический простатит, латентная форма. На мои замечания, что у меня все нормально с оттоком мочи, неприятных ощущений в простате нет, эрекция нормальная он ответил, что это временно, поскольку форма течения скрытая. Все это время со здоровьем все было замечательно, ничего не беспокоило, но примерно пять дней назад началось жжение в уретре, возникало оно без всякой закономерности, то до мочеиспускания, то после, то вообще само по себе. Поскольку оно было очень слабо выражено, я не придал значения и не пошел к врачу. Но позовчера, во время и после семяизвержения почувствовал ощутимую боль в промежности. А вчера во время полового акта эрекция была значительно хуже (и испытал не сразу, и степень стойкости была значительно хуже), но боли были значительно меньше, почти незаметные. Так же со вчерашнего дня есть ощущение, что в промежности что-то мешается, иногда есть ноющие боли. Эти ощущения усиливаются, если сесть. При этом даже сейчас отток мочи нормальный, частое мочеиспускание не беспокоит, никаких выделений из уретры не было и нет. Так же не понятно, что могло вызвать обострение. Я веду регулярную, но безопасную половую жизнь, веду активный образ жизни, занимаюсь спортом, вообще не пью алкоголь. Так же слежу за тем, чтобы не переохлаждаться. Единственное, что произошло в последнее время: небольшая простуда, также регулярно беспокоят запоры, не знаю важно ли это. Какие обследования нужно провести, чтобы подтвердить/опровергнуть диагноз? К прошлому урологу идти не очень хочется, надеюсь на вашу помощь
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Вам необходимо исключить воспалительный процесс. Для этого сдайте микроскопическое исследование секрета предстательной железы, посев секрета или эякулята с определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков. Пройдите ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи. Сдайте ПЦР соскоб на все ИППП или андрофлор. Трёхстаканную пробу мочи, пройдите УЗИ почек, мочевого пузыря. Сейчас с противовоспалительной целью можно применять свечи с диклофенаком 50 мг по 1 свече на ночь в течение 5 дней и принимать канефрон по 2 драже * 3 раза в день 14 дней.
Галина, спасибо. Лечение можно начать во время обследования? Или лучше сначала сдать все анализы, а потом уже начать принимать то, что вы написали?
Принятый ответ
Не можно, а нужно уже начинать лечение. На информативность результатов это не повлияет. Если воспалительный процесс подтвердится, то лечение антибиотиками будет не менее трёх недель.
Принятый ответ
Доброго времени суток.
Сдайте общий анализ крови и мочи, сахар крови, креатинин, тестостерон общий.
Мазок из уретры микроскопия. Исследование секрета простаты микроскопия и посев на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам или как альтернатива исследование эякулята. ТРУЗИ простаты и семенных пузырьков.
На данный момент достаточно начать применять свечи Индометацин по 100 мг на ночь 6 дней.
Диета с исключением алкоголя, острой пищи, солёных продуктов и половой покой.
Если половые контакты защищённые, то смысла сдавать анализы на ИППП, тратить время и деньги не имеет смысла.
Принятый ответ
Добрый день.Наличие жалоб требует дообследования:
-ОАМ
-микроскопическое исследование секрета предстательной железы
-ТРУЗИ
-посев эякулята
-урогенитальный соскоб на ИППП
-посев мочи на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам.
Обязательно обратиться к гастроэнтерологу,так как проблемы с ЖКТ могут провоцировать воспалительные процессы в урогенитальном тракте.
Лечение по результатам обследования.
Добрый день. Возможно на фоне проблем простаты, возможно почек, т.к. циститы для мужчин не характерны.
В вашем случае первое что нужно сделать, это:
1. сдать общий анализ мочи и сдать секрет простаты и бак. посев с определением чувствительности к расширенному спектру а/б
2. По возможности сдать общий анализ крови и б/х крови (АЛТ, АСТ, СРБ, креатинин, мочевина)
3. Выполнить УЗИ почек и мочевого пузыря, ТРУЗИ (простаты)
Терапия:
!!! Анализ мочи сдать до приема лекарства.
1. Пока с профилактической селью можно начать Урофурагин (Фурагин) 50 мг по 2 табл. 3 р/сут 7 дней ( далее по результату бак. посева мочи и по динамике заболевания, вероятно придется пить А/б, подобрать его можно по посеву)
2. Омник-Окас 0,4 мг 1 р/сут 2 недели-1 мес (на фоне приема может пропасть сперма, не пугаться)
3. Канефрон-Н по 2 табл. 3 р/сут на 2 недели запивая стаканом воды
4. Урологические сборы (Бруснивер, Фитонефрол) можно по 1 пакетику пить, как обычный чай.
5. Свечи ректально с Индометацином 50 мг 2 р/сут 5 дней
5. Усилить водную нагрузку (чтобы «промыть» мочевую систему)
6. Ограничить острую, жирную, соленую пищу, отказ от алкоголя на период курса лечения.
Далее - по динамике/симптомам и результатам анализов.
Похожие вопросы по теме
- 29 Марта 20171 ответ
- 19 Июня 20181 ответ
- 31 Декабря 201831 ответ
- 19 Ноября 20193 ответа