Консультация психотерапевта /

В какие самые ранние часы можно пить таблетки Атаракс иТералиджен — вопрос №2068099

919 просмотров

У меня тревожные расстройства.Пил Атаракс и Телариджен всё было норм, пил их почти год. Решил пойти на антидепресант врач посоветовала Аминтриптилин и Эглонил с 4.04 до сегодня дня 21.04.24 пил по схеме Амитриптилин 1/4 8.00,1/4 12.00 1/4 в 16.00( но почти сразу в 16.00 пить перестал т. как в 18.30 начиналась страшная сонливость и нужно было еë сильно терпеть так как спать ещё рано, ложусь в 22.00.),далее в 22.00 ещё 1 т. На утро голова кае не своя, целую птть перестал, пил 3/4 так было лутше.
Эглонил в 11.00 и в 14.00. Но всё одно, по ощущениям мне эта схема и таблетки не понравились и вот почему,тревога то усиливалась то нормально, то тремор, то головокружение то ещё чего, то с работы убегу и не раз, тревога выматывала меня, врач говорит так бывает, терпите, НО мало того что стало хуже пока
на сегодня ,так ещё весь букет по
побочкам у меня появился запор, без помощи слабительных ничего не выходит самостоятельно, так же и мочеиспускание замедлилось. Эрекция 0. ЭКГ показало нарушение внутрижелудочковой проводимости, что в марте ещё такого не было. Постоянно делаю ЭКГ раз в месяц. Ещё появился сильный синдром СБезпокойных Ног сна нет не днëм не ночью.за всё время с 4.04 по 21.04 спал хорошо 2 раза остальное только под музыку и релаксацию кое-как. Остальное время из за СБН не спал совсем. Ещё 13.03.24 года весил 99.200, сейчас 91.350 вес испаряется. Жена уже начинает сильно беспокоиться. России 180-181см.А вообще в январе я весил 105кг. Да ещё ни с того ни с сегодня стало скакать давление.Решил вернуться, перейти на Атаракс и Тералиджене уже завтро с утра. С каких доз мне начинать. Раннее я их уже пил было всё нормально. Я встаю на работу в 5.30, меня интересует как рано можно принимать Атаракс и Тералиджене так как рано встаю в 6.00 еду на работу в 6.40 уже на месте и мне бы хотелось не чувствовать вдруг своë состояние. Другими словами как рано можно пить эти препораты. И как разделить их на весь день. Если так с работы буду убегать так меня попросят за ворота. Раньше пил с 9.00 но иногда мне кажется что это поздно так как пока выжидаешь время до 9.00 бывало наступали эти расстройства и считай надо что то делать.Перекрывал это время с 5.30 до 9.00 настойкой Пустырника иногда не работало. И Сколько я могу пить Атаракс и Тералиджен, в инструкции написано до 6 месяцев, но можно и дольше, насколько дольше. Сейчас ещё пью в 10.00 и в 16.00 Энцетрон-солофарм и укол в зад Максидол утром. И проколол Контекстную.

Возраст: 52

Хронические болезни: Есть. Аторасклероз, инсульт лывосторонийв 2017 году с лëгким парезом 5%, Гепертония. Измучила болями спина, то поясница, то грудной отдел. Появилось какое-то жение слева под лопаткой или около того.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Здравствуйте! Атаракс и теладиджен - это транквилизаторы. Амитриптилин тогда уж надо заменять на другой антидепрессант. Тералиджен можно виесте с триттико попробовать. В такой комбинации они дают хорошее протиаотревожное действие. Атаракс можно принимать 2-3 ража а сутки. И нажо соблюдать более и менее равный промежуток между приёмами. А в какое время Вам удобно, - выбирайте сами.
Принятый ответ
Клиент
Никанор Васильевич, подскажите я перестал пить атаракс и тералиджен в конце марта , а с 3.04. 24 амитриптилин и эглонил, но хочу уйти с них так как сильная побочка, нет сна, запор, СБН, изменения в ЭКГ нарушение внутрежелудочковой проводимости, стал сильно худеть. Хочу вернуться на Атаракс и Тералиджен, но как вернуться пить те дозы которые были
Атаракс 25 мг 9.00,15.00,21.30 по 1 таблетке, Тералиджен 5 мг 1/4 в 11.00, 1/2 13.00 1/2 в 20.30 или всё заново.

Скидка 15% на анализы.

Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Сначала отменяете эглонил. На следующий день отменяете по 1/4 табл амитриптилина каждые три дня. И вместо эглонила присоединяете атаракс. Начните с 1/2 табл каждые 2 раза в день.
Клиент
Никанор Васильевич,
Клиент
Никанор Васильевич, эглонил пил вчера последний раз в 11.00, один раз, Аминтриптилин вчера 1/4 утром и 1/4 вечером и всё. Сейчас у меня стоит вопрос с чего начать атаракс 1/2 сейчас в 8.00 или тералиджен 1/4.Поэтому поводу сейчас у меня бешанное растройство, незнаю чего делать то. Может фензитат для успокоения а там дальше думать. Подскажите прошу, состояние хреновое.
Клиент
Никанор Васильевич, амитриптилин я пью всего с 3.04.24 г 1/8 5 дней на ночь,затем с 13.04 3 раза в 8.00,в 12.00 по 1/4 и на ночь 3/4,
Эглонил с 4.04 1 раз в день в 11.00 4 дня и с 9.04 по 2т в 11.00 и в 14.00.
Вчера выпил Эглонил в 11.00 и всё, амитриптилин в 8.00 1/4 и на ночь 1/2 и всё и сегодня хотел перейти на атаракс и тералиджен. Сейчас из за этого паника и расстройства. Как быть.
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Начните с атаракса. Он сильнее просто
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Начните с атаракса. Он сильнее просто
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Можете принять 1 табл атаракса, только за руль не садитесь
Клиент
Никанор Васильевич, в какой дозе?
Клиент
Никанор Васильевич, в какой дозе?
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
1/2 табл 2 раза в день (12.5 мг 2 раза в сутки)
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, схема действительно не очень, рассмотрите переход на золофт+атаракс( гораздо эффективнее и побочек меньше);
Амитриптилин нельзя резко убирать, снижайте по 1/4 каждые 3 дня( 0-1/4-1/4, 0-0-1/4). Далее начинайте атараксия подбирать по схеме, тералиджен подключать , только если атаракс не буде справляться; атаракс плавно добавлять каждые 2 дня по состоянию : 12,5 мг утро/ вечер;12,5 мг -3р/д, 12,5-12,5-25, 12,5-25-25, 25-3 р/д, 25-25-50, 25-50-50, 50 -3 р/д;максимум 200-300 мг/сут
Так же с терилидженом, начиная с 2,5 мг -3 р/д, 2,5-2,5-5,2,5-5-5, 5-3 р/д, 5-7,5-7,5, 7,5-3 р/д, 10 мг 3 р/д , 12,5-3 р/д.максимум 40-60 мг/сут
До максимальной дозировки добавлять не обязательно, остановитесь на комфортной по переносимости. Лечение должно проходить под контролем врача.
Принимать можно сразу , при пробуждении, ограничений нет, промежутки между приемами 4-6 часов.
Из того, чем можете помочь себе уже сейчас дополнительно : релаксация по Джекобсон у, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, ведение дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».- выберите для себя что-то подходящее.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Дмитриевна, подскажите я перестал пить атаракс и тералиджен в конце марта , а с 3.04. 24 амитриптилин и эглонил, но хочу уйти с них так как сильная побочка, нет сна, запор, СБН, изменения в ЭКГ нарушение внутрежелудочковой проводимости, стал сильно худеть. Хочу вернуться на Атаракс и Тералиджен, но как вернуться пить те дозы которые были
Атаракс 25 мг 9.00,15.00,21.30 по 1 таблетке, Тералиджен 5 мг 1/4 в 11.00, 1/2 13.00 1/2 в 20.30 или всё заново.
Психиатр, Психотерапевт
Можете начать с атаракса по 12,5 мг и через день увеличивать, потом тералиджен, но не факт, что они будут помогать как и раньше
Психиатр, Психотерапевт
Добрый день! Принимать препараты можете и в 5:30.
Для стойкого и выраженного результата лучше с амитриптилина перейти на более современный препарат, например, сертралин.
Принятый ответ
Клиент
Айше, спасибо. Почему то в основном хвалят Сертралин (золофт) я пробовал. Но что то пошло не так. 3 дня пил, а когда выпил 1/2 меня понесло во всё тяжкие. Расстройство сильно захватило и пришлось пить феназепам. Может неправильно заходил?
Психиатр, Психотерапевт
Сертралин препарат сбалансированного действия, довольно легко переносится, оригинальный препарат (Золофт) очень доступен по цене относительно других.
Клиент
Айше, а как правильно заходить на золофт
Психиатр, Психотерапевт
Начинают его с 25 мг, прибавляя каждую неделю по 12,5-25 мг (1/4 таб), доводя до дозировки 100-150. В первое время может быть усиление тревоги, потом оно уходит, это проявление стадии адаптации организма к препарату. Иногда есть смысл начать с 12,5 мг, тогда адаптация к препарату пройдет еще мягче .
Тем не менее, для прикрытия используются транквилизаторы, тот же феназепам и аналоги на 2 недели, это нормальная практика, нам нужно переждать адаптацию. Иногда для прикрытия используется атаракс или тералиджен, а иногда можно вообще ничем не прикрывать, а просто повышать плавно и перетерпеть.
Психотерапевт
Здравствуйте!
Атаракс и тералдижен препараты симптоматические, они работают только на время приема, как правило лечебного действия не оказывают.
Амитриптиллин назначен верно, но так понимаю, что он повлиял на вас виде изменения ритмики сердца. Да и действительно, у амитриптиллина есть такая реакция на сердце.
То сейчас пробовать переходить на другой препарат, например эсциталопрам или флувоксамин (это препараты группы СИОЗС).
Но к сожалению не всегда так бывает, что Препараты получается быстро подобрать под себя.

Не переживайте, вы на правильном пути и состояние обязательно стабилизируется.
Принятый ответ
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Здравствуйте. У вас не корректная схема лечения!!! Обращайтесь к другому доктору. Амитриптиллин вызвал побочку в виде запоров и снижения эрекции, нужно отменять. Атаракс и тералиджен вместе не имеет смысла пить нужно что то одно.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Александровна, благодарю за совет.
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Пожалуйста, Виктор.
Клиент
Татьяна Александровна, я уже отменил со вчерашнего дня пью атаракс утро 1/2 обед 1/2, вечер 1/2. Появилась новая бяка ком в горле, сбн они не дают спать. Преходиться всю ночь ходить, пью воду каждые 2е минуты. На эту ночь выпил кветиапин 1/2 таблетка заработала мягко в 23.30 лëг спать и на тебе появился ком и сухоть. Опять сегодня не спал не минуты, уже вторые сутки. Вообще не сплю давно, то 2часа, то 3 и всё. Три дня назад просто лëг без таблетки 22.00 и всё сон был хороший спал до 5.30 но это исключение, за месяц это второй раз так. Остальное время по 2 , 3 часа в сутки. С 13.03 по сегодня потерял 10 кг. Был 99.200 стал 90.30
Клиент
Татьяна Александровна, там в тексте опечатки
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Кветиапин можно пить за 2 часа до сна. 25 мг делайте.
Клиент
Татьяна Александровна, ком и сухость не дают спать, немогу глотать и тем самым вырывает из сна!!!
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Ком появились после отмены? Это психосоматические проявления. Это было до приема кветиапина?
Клиент
Татьяна Александровна, кветиапин я выпил в 21.00 а стал работать в 23.30
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Амитриптиллин резко отменили?
Клиент
Татьяна Александровна, нет, была просто сухость к вечеру появлялась слюна и норм, а после кветиапина появился ком
Клиент
Татьяна Александровна, я его пил всего 10 дней, отменил за два дня, так доктор советовал мол привыкания нет и так далее
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Понаблюдайте может быть побочка на него если ранее не пили.
Клиент
Татьяна Александровна, выпил вчера первый раз
Клиент
Татьяна Александровна, также паралельно мне прописали уколы, проколол кортексин сейчас делаю Мексидол и пью Энцетрон.
Клиент
Татьяна Александровна, ещё мне назначили вчера мендилекса 2мг.Это не много для терапии, мне бы сухость и ком убрать то можно будет и спать от кветиапина. Мендилекса ещё не пил, заказ только сегодня привезут. Запор убрал вчера магнезией, не ходил по большому с момента терапии аминтриптилина 9 дней Теперь ещё и кишечник заводить что бы работал, пью Форлана 2 раза утро вечер.Эглонил то же не пью со вчерашнего дня. Всю ночь сыуцид в голову лез пока ходил, к утру уже дремал стоя при ходьбе. Находил 40 км за ночь. Сейчас лежу думаю что делать? Как выбираться из ситуации.
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Мендилекс от побочки кветиапина от кома.
Клиент
Татьяна Александровна, что мне делать вы можете сформировать предпологаемое лечение во единую цепь. В голове уже каша ото всего. Расстройства уже второй год пошëл. Начинал атаракс тералиджен, было нормально, затем лëг в отделение там сделали из меня сухофрукт целый месяц после ничего не помню. Затем опять атаракс и тералиджен, затем пошëл на золофт, не пошëл, грандаксин не пошëл, анвифер без эффекта, опять атаракс и тералиджен, затем аминтриптилин и эглонил не пошëл, сейчас опять атаракс. Кошмар. Хочу уже увольняться с работы, много отпрашиваюсь из этих состояний.
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Непосредственно психотерапией вы занимаетесь? Все же она тоже важна….
Клиент
Татьяна Александровна, нет к сожалению.записался через Тири месяца очередь подошла а врач в отпуске была пока то пока с меня начало колбасит и всё пролетело. У нас очередь ждут по 4 ,5 месяцев.
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
По препаратам : скажите ведущие жалобы коротко.
Клиент
Татьяна Александровна, сухость во рту, и я так понял что сухоть и ком вчера спровацировал на мой взгляд квентиапин. Атаракса не хватает для купирования состояния. В 8 . 00 выпил сейчас 10 появляется головокружение при подъëме с койки появляется опять же сухость рта, комка нет. Сердцебиение 89 и давление стало странное мерил 126/68/ 89 пью триплексан 10 2.5 10 1/4 плотно поел. СБН пока нет
Клиент
Татьяна Александровна, вы не ответили мне продолжать пить Энцетрон, укол Мексидола, кортексина. ЭКГ показал нарушение внутрижелудочковую проходимость слева. так вроде. QT норма
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Энцетрон, укол Мексидола, кортексина, наоборот усиливают тревогу будоражат и могут вызывать нарушение сна в том числе. Не рекомендую их.
Клиент
Татьяна Александровна, а врач прописала, вот где его учили, в метро наверное, а сама профессор психиатрии заслуженный врач. Хорошо .деньги потратил 5 тысяч на ветер так как энцетрон сказала пить в 10.00 и в 16.00.Ужас Путину напишу? Вы что то можете предложить. Сколько стоит ваша консультация онлайн я запишусь.
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Схемы лечения разные пожалуй у всех докторов. В психиатрии четкого стандарта как такового нет. Но сосудистая терапия часто будоражит , ее назначают в совокупности но эффект может быть разный . Кому - то подходит , а кому- то нет. Онлайн все данные здесь на сайте в формате личных консультаций в текстовом формате. Но выписать препарат дистанционно нельзя.
Попробовать нужно отменить сосудистую терапию. Оставить на ночь кветиапин( учитывая побочные Мендилекс прием в первой половине дня. Но на такой дозе побочные не часто бывают.
Клиент
Татьяна Александровна, вот врач, сердце мне посадила, кишки испортила, расстройство подняла за консультацию уже 10 т. р хапнула а я рот разявил в психушку она же меня направила кошмар
Клиент
Татьяна Александровна, просто уже боюсь, третьи сутки могу невыдержать я хоть и хорахорюсь но ночью это ужас, за эту ночь намотал 40 км
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
40 км намотали в связи с чем? Уточните вопрос
Клиент
Татьяна Александровна, ходил по квартире туда сюда с 22.30 ночи до 6.00 пока жена не встала на работу а так всё и ходил всю ночь. К 5.00 уже дремал на ходу, я расказывал, ком был в горле, а таблетка давила на сон, так я до утра и бродил.Аж носки чуть стëр.
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Сейчас мендилекс выпили? Стало легче?
Клиент
Татьяна Александровна, мендилекс будет только после три дня по заказу
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Можно попробовать циклодол выписать. Может он есть, или пк-мерц. Все эти препараты принимают для коррекции побочных.
Клиент
Татьяна Александровна, когда можно звонить, 1700 руб час?
Клиент
Татьяна Александровна,может вы не поняли меня, я ходил потому что сильно хотел спать, но спать не мог, боялся уснуть так как был сухой ком в горле, я не мог глотать. Только воду каждые 1.1,5 минуты. А что бы не задохнуться или ещё что ходил по комнатам. Кадык стоял сухим.Хотя СБН не было, и самочувствие было хорошее, а вот ком стоял. И что бы не уснуть ходил, молил Бога о помощи
Клиент
Татьяна Александровна, я оплатил консультацию. Разница во времени 3 часа. У нас 12 дня у вас 15.00
Клиент
Татьяна Александровна, а когда вас ждать на связи я оплатил и жду 1700 руб.и как всё будет происходить
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Вам нужно было там внимательно еще прочитать, что включает персональная консультация. Тут нет видео связи…ответила вам в диалоге.
Клиент
Татьяна Александровна, не пойму вы где куда делись, у меня сейчас паника будет что за ерунда, я слаб в этой технике
Клиент
Татьяна Александровна, я вас потерял вы где???????
Клиент
Татьяна Александровна, что означает пк-мерц.
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Мы врачи заходим на сайт когда нам удобно.
Оповещений о сообщениях нет у меня, не стоит так нервничать и писать много раз.
Пк мерц это препарат его можно принимать от побочных, если с мендилексом будут проблемы приобрести ( выше все вам описала, )? но опять же он по рецепту и под контролем врача очно.
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Пожалуйста, просто задавайте вопрос один раз, не нужно много раз писать. Все равно я увижу сообщение только по заходу на сайт.
Клиент
Татьяна Александровна, вы молодец. Спасибо??.
Клиент
Татьяна Александровна, хорошо.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психотерапевт, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Илья Александрович Федин
140 отзывов
Психотерапевт, Психиатр
2010-2019 ПСПБГМУ им. ак.
Опыт работы: 6 лет
Артур  Ахкамов
95 отзывов
Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет
Ирина Вячеславовна Одегова
34 отзыва
Психотерапевт, Психиатр
2003-2009гг Пензенский ме
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Мария Назарова
Мария Александровна,отзывчивая,добрая, приятная в общении. Врач от Бога 🙏 Обратилась к Марии...
— Маргарита, г. Брянск
фотография пользователя
Психотерапевту Елена Набокина
Отзывчивый доктор Очень полезная и развёрнутая консультация, ответила на все дополнительные...
— Ольга
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Относительно вежливое Проконсультировал Однозначно посоветовала бы
— Анастасия