Что вас беспокоит?
Нарушение менструального цикла.
Здравствуйте! Мне 43 года, 4 беременности, 3 детей (2014, 2018, 2022 гг. ЕР, ГВ с каждым до года). Один выкидыш на 5-ой неделе (между 1-ой и 2-ой беременностью). Рост 169, вес 62 (стабильно). Из гинекологических диагнозов стояло первичное бесплодие (неясного генеза), лапароскопическая диагностика и удаление маточного полипа в 2013 г. Гормональные исследования всегда показывали норму. Беременности наступали самостоятельно. С сентября 2023 г начались проблемы с циклом, он начал "гулять", то 37, то 35, то 17, то 71. Менструация стала обильная, долгая, а последний раз мазалось все время, до начала следующего цикла. По общему самочувствию - сказать сложно, дети маленькие (особенно младший), хронический недосып, много было вирусных заболеваний. Но, вроде бы, имеет место и раздражительность, и утомляемость. Сухости слизистых нет, с приливами непонятно - дома жарко, на улице мерзну. Давление норма, или ниже. Сдала анализы, прикрепила (и график менструаций). На УЗИ только через неделю. Подскажите, пожалуйста, это уже менопауза начинается? Так рано (у мамы около 50 лет начались такие изменения). Нужна ли какая-то поддерживающая, корректирующая терапия?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Вы беременность планируете?
Екатерина, нет, ни в коем случае)) контрацепция барьерная (гормональной никогда не пользовалась)
Да, по анализам вероятный климактерический синдром
Необходимо обдумать прием ЗГТ
Этто необходимо для облегчения симптоматики
Принятый ответ
Здравствуйте!
Да, это климактерические симптомы - ФСГ у Вас уже выше 30.
С учетом жалоб, прием ЗГТ необходим. Также, применение ЗГТ убережет Вас от таких проблем как остеопороз, сердечно-сосудистые заболевания, генито-уринарный синдром и т.д.
План обследования перед назначением ЗГТ:
1. Клинический анализ крови + биохимичесеий анализ крови+коагулограмма+липидограмма
2. Мазок на онкоцитологию;
4. Маммография
5. УЗИ ОМТ
6. УЗДГ вен нижних конечностей
7. ЭКГ
С результатами обследования обратитесь к гинекологу. Препаратом выбора, в данном случае, является Фемостон 2/10.
Если будут выявлены противопоказания к приему препаратов ЗГТ (или сейчас, на этапе дообследования), можно начать прием БАД (например, Клималанин до 3х таблеток в день + Омега-3 по 1000 мг 1 раз в день). Также, можно принимать, например, такие препараты: Менсе, Менопейс, Лигнариус, Серелис, Феминал, Эстровел. Данные препараты предварительного обследования не требуют, но эффект от них, конечно, может быть слабый или временный.
Елена Борисовна, спасибо!
Ирина, здравствуйте
Вы на какой день цикла сдавали гормоны?
Евгения Эдуардовна, здравствуйте, на 3-й
Фсг повышен, это действительно говорит о наличии периода перименопаузы, когда менструации уже становятся хаотичными, нерегулярными.
Если беспокоят приливы, то да, нужна терапия.
Есть два варианта:
1. Попробовать растительные фитоэстрогены - Климадинон, Клималанин.
Курсом на 3месяца.
2. Если эффекта не будет, то думать о заместительной гормональной терапии. Назначается после дообследования (узи, маммография, биохимия крови, коагулограмма, липидный профиль). Это препараты Анжелик или Фемостон 2/10
Евгения Эдуардовна, спасибо!
Принятый ответ
Рада помочь)
Похожие вопросы по теме
- 24 Ноября 202213 ответов