Что вас беспокоит?
Почему скачет давление?
В начале января 2024 перенесла простуду, быстро ,но жёстко. 09.01.24 вечером был скачек давления 200 на 100, ранее такого не было. Вызвали смр сняли моксонидином.На очном приеме назначили лозап100 1р в д и амлодипин5 мг 1 р. в д. Давление вроде выравнялось, но общее состояние ужасное: слабость, мухи, шум. Далее подключились ночные экстрасистолы. Сделала Холтер, УЗИ сердца, сосудов, щитовидки- ничего критичного. Вчера вечером 190 на 100, моксонидин 0,4. Днём 100 на 70, состояние- караул, слабость, тянет руки,ноги. Подскажите, может другое сочетание лечения. Сейчас: лориста Н 12,5+100 утром, беталок зок 25 1 т утром аллафорье 50 1 т. Вечером, липримар 10 мг. 09.01.2025 с перепугу бросила курить.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, по какому поводу аллафорте принимаете?
Есть нарушения ритма?
Наталья Евгеньевна, желудочковая экстрасистолия-Холтер, но мне кажется, что мне от него плохо
Прикрепите, пожалуйста, холтер.
Можно добавить на вечер Амлодипин 5 мг.
Утром дозу лористы снизить до полтаблетки.
Так распределение таблеток будет равномерным.
По поводу аллапинина надо смотреть исследования. Если экстрастстолы нечастые,то его можно отменить.
Наталья Евгеньевна,
Наталья Евгеньевна,
Посмотрела холтер. Это уже га фоне аллапинина?
Иак количество экстрасистол небольшое,в таком количестве они не требуют лечения.
Перебои ощущаете?
Наталья Евгеньевна, Холтер делала без аллафорте.Экстрасистолы чувствую: просыпаюсь около 2 ночи от сердцебиения, потом засыпаю и утром просыпаюсь от них. Утром ощущение похмелья, встаю и сразу отходят. Днём редко. Общее состояние разбитости.
Наталья Евгеньевна, а может это все усугубляться отказом от курения резким.
Но по холтеру перебои в основном в дневное время, ночью их мало.
Возможно, не экстрастстолы ощущаете.
Попробуйте отменить аллафорте и посмотреть динамику.
Наталья Евгеньевна, может вместо лористы что-то другое? Что и в каких дозировках мне лучше принимать из всего этого, подкорректируйте пожалуйста. Общее состояние в течении дня оставляет желать лучшего.
Можно заменить лористу на эдарби кло 40+12.5 мг на утро.
При сохранении поввшенного давления на вечер Амлодипин 5 мг.
Беталок зок хороший препарат,его лучше оставить, доза прежняя 25 мг на утро.
Можно к терапии добавить магнерот курсом по 500 мг 2 раза в сутки.
Наталья Евгеньевна, а беталок это от систолии, мне его так назначали. И можно ли принимать вместо лористы 12,5+100 лозартан 12,5 + 100 и в какой дозировке или лучше сразу эдарби. Вот опять к вечеру ползет, уже 145 на 80 , а все таблетки на день уже выпиты, скачет.
Попробуйте заменить все таки на эдарби, он посильнее ,чем лориста.
При необходимости моксонидин, но лучше в дозе 0.2
Наталья Евгеньевна, я прикрепила УЗИ сердца и сосудов, Вы не могли бы посмотреть, есть ли существенные изменения.
Принятый ответ
По узи сердца все хорошо, патологичеких изменений нет.
По узи сосудов есть признаки атерогенеза.. рекомендую сдать кровь на липидограмму
Здравствуйте.
Данные препараты доза большая.
Рекомендую снизить дозу лористы Н 1/2 или 1/4 таблетки
Вечером при необходимости амлодипин 2,5-5 мг
Беталок зок снижает давление дополнительно
Прикрепите результаты обследований.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Здравствуйте, Елена!
Появление мушек перед глазами, эпизоды головокружения, связь с простудой- это может быть проявлением сосудистых реакций. Повышение давления в этом случае вторично. Повышение давления связано с изменением мозгового кровообращения.
Вы получаете достаточно много препаратов , снижающих давление, в этом случае можно провести курс сосудистой терапии. Это может быть приём бетасерк по 16 мг 2 р в день, нейробион по 1т 2 р в день в течение месяца. На этом фоне регулировать гипотензивную терапию.
Для экстренного снижения давления моксонидин применяют по 0, 2 мг до 3 р в сутки.
Кроме медикаментозной терапии для улучшения кровообращения можно использовать ЛФК. Это не только улучшит кровообращение и снизит давление,но и нормализует обменные процессы( показатели холестерина).
Игорь Васильевич, здравствуйте. А дополнительно какие- то обследования необходимы или сначала можно попробовать принимать препараты и посмотреть результат.
Принятый ответ
Из дополнительных исследований можно провести УЗДГ сосудов головного мозга. Терапию можно начинать до его результатов.
Если не было давно анализов- повторить сахар, гормоны щитовидной железы, общий анализ крови.
Консультация окулиста и невролога.
Здравствуйте вечером от давления ничего не принимаете?
Гульнара Рафиковна, здравствуйте. Нет вечером был назначен только аллафорте от систол
Я бы амлодипин перенесла на вечер
Здравствуйте.
Разовые повышения давления на фоне изначально правильного, нормального давления - чаще всего связаны с эмоциональной или физической нагрузкой.
Если на фоне лозартана - нормальное давление, то оставьте прежний преаарат и дозу.
Сдайте общий анализ крови и мочи, ТТ-г, т 4 свободный, креатинин, скф, мочевую кислоту, сахар, липидограмму, алт, аст, общий билирубин, ЭКГ - уточнить причину повышения давления.
Добавьте вечером успокоительное: пустырник или афобазол или тенотен - курсом 2 недели.
Моксонидин 0.2 мг принимайте разово мои кризовом повышении давления.
Крепкого вам здоровья!
Здравствуйте.
Днем у Вас АД чрезмерно снижено, поэтому и общее состояние ухудшается, возникает слабость. Рекомендую для начала снизить дозу Лориста Н на 1/2 таб. Беталок Зок оставить, как есть.
Если к вечеру АД снова будет повышаться, добавьте Леркамен 10 мг на постоянный прием.
Как скорая помощь- Моксонидин 0,2 мг
По холтер- экг никаких клинически значимых аритмий, блокад и ишемических изменений нет. Вариант нормы. Небольшое количество экстрасистол допустимы в норме. Показаний для Аллафорте нет. Это серьезный препарат, лучше отмените.
Здоровья Вам!
Будут вопросы- обращайтесь
Анастасия Викторовна, есть препараты лориста Н 12,5+100, лозап 100, лозартан 12,5+100, эдарби кло 40+ 12,5, на каком стоит остановиться и в какой дозировке. Назначен лориста 12,5 +100, но как- то не очень, скачет.
Попробуйте Лозап 100 мг утро , а на вечер Леркамен 10 мг, если вечером АД повысится. Лозартан , входящий в Лозап, Лористу работает, т к днем АД у Вас снижается, но на вечер, видимо, нужен другой препарат. Возможно, это разовое вечернее повышение АД . Необходимо понаблюдать.
Если на такой схеме будет АД нестабильно, тогда перейдите на более сильный Эдарби Кло 40/12 , 5 мг утро
Похожие вопросы по теме
- 25 Августа 201912 ответов
- 27 Августа 20193 ответа
- 24 Сентября 201913 ответов
- 22 Мая 202017 ответов