Почему скачет давление? — вопрос №2072377

Question

Почему скачет давление? — вопрос №2072377

Елена, Новороссийск

175 просмотров

23 апреля 2024

В начале января 2024 перенесла простуду, быстро ,но жёстко. 09.01.24 вечером был скачек давления 200 на 100, ранее такого не было. Вызвали смр сняли моксонидином.На очном приеме назначили лозап100 1р в д и амлодипин5 мг 1 р. в д. Давление вроде выравнялось, но общее состояние ужасное: слабость, мухи, шум. Далее подключились ночные экстрасистолы. Сделала Холтер, УЗИ сердца, сосудов, щитовидки- ничего критичного. Вчера вечером 190 на 100, моксонидин 0,4. Днём 100 на 70, состояние- караул, слабость, тянет руки,ноги. Подскажите, может другое сочетание лечения. Сейчас: лориста Н 12,5+100 утром, беталок зок 25 1 т утром аллафорье 50 1 т. Вечером, липримар 10 мг. 09.01.2025 с перепугу бросила курить.

Возраст: 57

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

нога

УЗИ сердца

сочетание лечения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Биктулова Наталья Евгеньевна, 23 апреля 2024

Кардиолог, Функциональный диагност

Здравствуйте, по какому поводу аллафорте принимаете?
Есть нарушения ритма?

Пожаловаться

Елена, 23 апреля 2024

Клиент

Наталья Евгеньевна, желудочковая экстрасистолия-Холтер, но мне кажется, что мне от него плохо

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Биктулова Наталья Евгеньевна, 23 апреля 2024

Кардиолог, Функциональный диагност

Прикрепите, пожалуйста, холтер.
Можно добавить на вечер Амлодипин 5 мг.
Утром дозу лористы снизить до полтаблетки.
Так распределение таблеток будет равномерным.
По поводу аллапинина надо смотреть исследования. Если экстрастстолы нечастые,то его можно отменить.

Пожаловаться

Елена, 23 апреля 2024

Клиент

Наталья Евгеньевна,

Пожаловаться

Елена, 23 апреля 2024

Клиент

Наталья Евгеньевна,

Пожаловаться

Биктулова Наталья Евгеньевна, 23 апреля 2024

Кардиолог, Функциональный диагност

Посмотрела холтер. Это уже га фоне аллапинина?
Иак количество экстрасистол небольшое,в таком количестве они не требуют лечения.
Перебои ощущаете?

Пожаловаться

Елена, 23 апреля 2024

Клиент

Наталья Евгеньевна, Холтер делала без аллафорте.Экстрасистолы чувствую: просыпаюсь около 2 ночи от сердцебиения, потом засыпаю и утром просыпаюсь от них. Утром ощущение похмелья, встаю и сразу отходят. Днём редко. Общее состояние разбитости.

Пожаловаться

Елена, 23 апреля 2024

Клиент

Наталья Евгеньевна, а может это все усугубляться отказом от курения резким.

Пожаловаться

Биктулова Наталья Евгеньевна, 23 апреля 2024

Кардиолог, Функциональный диагност

Но по холтеру перебои в основном в дневное время, ночью их мало.
Возможно, не экстрастстолы ощущаете.
Попробуйте отменить аллафорте и посмотреть динамику.

Пожаловаться

Елена, 23 апреля 2024

Клиент

Наталья Евгеньевна, может вместо лористы что-то другое? Что и в каких дозировках мне лучше принимать из всего этого, подкорректируйте пожалуйста. Общее состояние в течении дня оставляет желать лучшего.

Пожаловаться

Биктулова Наталья Евгеньевна, 23 апреля 2024

Кардиолог, Функциональный диагност

Можно заменить лористу на эдарби кло 40+12.5 мг на утро.
При сохранении поввшенного давления на вечер Амлодипин 5 мг.
Беталок зок хороший препарат,его лучше оставить, доза прежняя 25 мг на утро.
Можно к терапии добавить магнерот курсом по 500 мг 2 раза в сутки.

Пожаловаться

Елена, 23 апреля 2024

Клиент

Наталья Евгеньевна, а беталок это от систолии, мне его так назначали. И можно ли принимать вместо лористы 12,5+100 лозартан 12,5 + 100 и в какой дозировке или лучше сразу эдарби. Вот опять к вечеру ползет, уже 145 на 80 , а все таблетки на день уже выпиты, скачет.

Пожаловаться

Биктулова Наталья Евгеньевна, 23 апреля 2024

Кардиолог, Функциональный диагност

Попробуйте заменить все таки на эдарби, он посильнее ,чем лориста.
При необходимости моксонидин, но лучше в дозе 0.2

Пожаловаться

Елена, 23 апреля 2024

Клиент

Наталья Евгеньевна, я прикрепила УЗИ сердца и сосудов, Вы не могли бы посмотреть, есть ли существенные изменения.

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 23 апреля 2024

Кардиолог, Функциональный диагност

Здравствуйте.
Данные препараты доза большая.
Рекомендую снизить дозу лористы Н 1/2 или 1/4 таблетки
Вечером при необходимости амлодипин 2,5-5 мг
Беталок зок снижает давление дополнительно
Прикрепите результаты обследований.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь

Пожаловаться

Молоштан Игорь Васильевич, 23 апреля 2024

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте, Елена!
Появление мушек перед глазами, эпизоды головокружения, связь с простудой- это может быть проявлением сосудистых реакций. Повышение давления в этом случае вторично. Повышение давления связано с изменением мозгового кровообращения.
Вы получаете достаточно много препаратов , снижающих давление, в этом случае можно провести курс сосудистой терапии. Это может быть приём бетасерк по 16 мг 2 р в день, нейробион по 1т 2 р в день в течение месяца. На этом фоне регулировать гипотензивную терапию.
Для экстренного снижения давления моксонидин применяют по 0, 2 мг до 3 р в сутки.
Кроме медикаментозной терапии для улучшения кровообращения можно использовать ЛФК. Это не только улучшит кровообращение и снизит давление,но и нормализует обменные процессы( показатели холестерина).

Пожаловаться

Елена, 23 апреля 2024

Клиент

Игорь Васильевич, здравствуйте. А дополнительно какие- то обследования необходимы или сначала можно попробовать принимать препараты и посмотреть результат.

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 23 апреля 2024

Кардиолог

Здравствуйте вечером от давления ничего не принимаете?

Пожаловаться

Елена, 23 апреля 2024

Клиент

Гульнара Рафиковна, здравствуйте. Нет вечером был назначен только аллафорте от систол

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 23 апреля 2024

Кардиолог

Я бы амлодипин перенесла на вечер

Пожаловаться

Кокорина Елена Ивановна, 23 апреля 2024

Кардиолог, Терапевт, Функциональный

Здравствуйте.

Разовые повышения давления на фоне изначально правильного, нормального давления - чаще всего связаны с эмоциональной или физической нагрузкой.
Если на фоне лозартана - нормальное давление, то оставьте прежний преаарат и дозу.

Сдайте общий анализ крови и мочи, ТТ-г, т 4 свободный, креатинин, скф, мочевую кислоту, сахар, липидограмму, алт, аст, общий билирубин, ЭКГ - уточнить причину повышения давления.
Добавьте вечером успокоительное: пустырник или афобазол или тенотен - курсом 2 недели.
Моксонидин 0.2 мг принимайте разово мои кризовом повышении давления.

Крепкого вам здоровья!

Пожаловаться

Ткаченко Анастасия Викторовна, 23 апреля 2024

Кардиолог

Здравствуйте.
Днем у Вас АД чрезмерно снижено, поэтому и общее состояние ухудшается, возникает слабость. Рекомендую для начала снизить дозу Лориста Н на 1/2 таб. Беталок Зок оставить, как есть.
Если к вечеру АД снова будет повышаться, добавьте Леркамен 10 мг на постоянный прием.
Как скорая помощь- Моксонидин 0,2 мг
По холтер- экг никаких клинически значимых аритмий, блокад и ишемических изменений нет. Вариант нормы. Небольшое количество экстрасистол допустимы в норме. Показаний для Аллафорте нет. Это серьезный препарат, лучше отмените.
Здоровья Вам!
Будут вопросы- обращайтесь

Пожаловаться

Елена, 23 апреля 2024

Клиент

Анастасия Викторовна, есть препараты лориста Н 12,5+100, лозап 100, лозартан 12,5+100, эдарби кло 40+ 12,5, на каком стоит остановиться и в какой дозировке. Назначен лориста 12,5 +100, но как- то не очень, скачет.

Пожаловаться

Ткаченко Анастасия Викторовна, 23 апреля 2024

Кардиолог

Попробуйте Лозап 100 мг утро , а на вечер Леркамен 10 мг, если вечером АД повысится. Лозартан , входящий в Лозап, Лористу работает, т к днем АД у Вас снижается, но на вечер, видимо, нужен другой препарат. Возможно, это разовое вечернее повышение АД . Необходимо понаблюдать.
Если на такой схеме будет АД нестабильно, тогда перейдите на более сильный Эдарби Кло 40/12 , 5 мг утро

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Сломала ногу

1 ответ

29 июля 2017

Виктория, Пктрозаводск

Вопрос закрыт

Дрожжевые клетки в анализе на микоз ногтей

6 ответов

18 марта 2022

Рада

Вопрос закрыт

Сыпь на сгибе колена

7 ответов

2 мая 2023

Евгения

Вопрос закрыт

Сыпь на теле

3 ответа

16 мая 2024

Василиса

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Биктулова Наталья Евгеньевна, 23 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-23T20:14:28+03:00

Пожаловаться

Биктулова Наталья Евгеньевна, 23 апреля 2024

Кардиолог, Функциональный диагност

По узи сердца все хорошо, патологичеких изменений нет.
По узи сосудов есть признаки атерогенеза.. рекомендую сдать кровь на липидограмму

Принятый ответ

Молоштан Игорь Васильевич, 23 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-23T13:32:53+03:00

Из дополнительных исследований можно провести УЗДГ сосудов головного мозга. Терапию можно начинать до его результатов.
Если не было давно анализов- повторить сахар, гормоны щитовидной железы, общий анализ крови.
Консультация окулиста и невролога.