Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №2072761

Что вас беспокоит?

Предобморочные состояния

Больше месяца назад стало больно дотрагиваться до кожи под левой лопаткой. Потом присоединилась точечная жгучая боль (в одной точке) и периодически жжение под лопаткой. Невролог назначил МРТ ГОП, мидокалм, аркоксиа и комбилипен. Эффекта не было. Более того, примерно 3 недели назад стали появляться эпизодические кратковременные предобморочные состояния. Резко ощущение онемения ног и рук и как будто вот-вот упаду в обморок. В положении лежа таких состояний не наблюдается. МРТ гоп показало дегенеративные изменения в позвоночнике, спондилоартроз. Невролог также поставил диагноз остеохондроз гоп. Пройдены процедуры ДДТ #8. Эффекта нет. Последние 3 дня давит в груди, иногда тяжесть при дыхании. Хруст в грудной клетке и в шее. Иногда боль отдано в руки

38 лет
23 Апреля 2024·Просмотров: 198·Ксения

Здравствуйте, анализ крови сдавали? Можете прикрепить? Нет ли дефицита железа, ферритин в норме? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Михаил Николаевич, добрый день!
Анализ крови не сдавала, лучше ОАК или биохимию сделать ?

желательно и ОАК и Биохимию крови

Михаил Николаевич, добрый день!
Приложила общий анализ крови, анализ на феррритин, глюкозу и ттг

Принятый ответ

посмотрел, ферритин низкий 18,28, а должен быть равен Вашему весу, ткани в гипоксии, нужно принимать препарат Тотема на 2-3 недели, также после завтрака принимать Гематоген по 1 штуке на 2-3 недели. По крови перенесенная вирусная инфекция.

Здравствуйте, рекомендую сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, ферритин, витамин Д, глюкозу, ТТГ, т4 свободный, Т3 свободный для исключения дефицитов и патологии щитовидной железы. Здоровья Вам!

Елена Вячеславовна, добрый день! Благодарю за ответ, анализы сдам

Здравствуйте.
По описанию действительно неврологическая патология, по МРТ нет грыж и протрузий, что тоже хорошо.
Пока вы можете продолжать прием при сильных болях НПВП:
Ибупрофен 400 мг, Нимесил/Найз/Целекоксиб 100мг/ Аркоксиа 90мг (любой из них)
Под прикрытием Омепразола 20 мг*2 р/д для желудка (если есть гастрит).
Местно на беспокоящую область - гель: диклофенак/ибупрофен/кеторолак/найз (любой из них) 3-4 раза в день.

Насчет предобморочного состояния. На дефицитные состояния проверьтесь.
1. Сдайте кровь на ферритин (исключить скрытый железодефицит), если они ниже 30- нужны будут препараты железа.
2. ОАК с лейкоформулой (исключить анемию);
3. кровь на гормоны щитовидной железы (ТТГ и Т4 своб),
4. кровь на витамин Д, (посмотреть исходный уровень витамина Д в организме, его дефицит сопровождает синдром хронической усталости, снижение иммунитета. Если есть дефицит или недостаток- нужны лечебные дозировки витамина Д будут).
5. Кровь на уровень фолиевой кислоты и витамина В12, исключить витаминВ12 дефицитную анемию или фолиеводефицитную

Сафия Ринатовна, добрый день! Благодарю за ответ. Анализы сдам. До беременности (2023) такие состояния были, но очень редко. Ссылалась на усталость. Во время беременности такого не было вообще. Спустя 3,5 месяца после родов практически каждый день.

Ксения, сдайте эти анализы, как тоже молодая мама скажу- что в организме женщин после родов глубокие дефициты идут. Могу помочь с расшифровкой потом?

Сафия Ринатовна, анализ на феритин и ттг прикрепила, остальные жду

Ферритин-это склад запасов железа организма, у вас запасы снижены.
Это называется латентный дефицит железа.
Сейчас в новых анализах под значением ферритина даже приписывают лаборатории, что <30 нг/мл может говорить о дефиците железа.

Начните тотему по 1 питьевой ампуле в сутки, пейте с яблочным или апельсиновым соком через трубочку в течении 1 месяца .
Если не в ампулах- можно в таблетках принимать железо- Мальтофер/Сорбифер/Феррум лек- 100 мг * 1 раз в день на 1,5 месяца,
ттг в норме

Сафия Ринатовна, а тардиферон можно ? 80 мг

Да, конечно! Можно по 1 таблетке месяц-полтора

Сафия Ринатовна, благодарю за ответ!

Сафия Ринатовна, общий анализ крови также приложила

В целом, анализы хорошие.
Повышены лимфоциты в % значении.
Такие изменения могут говорить о перенесенной ранее вирусной инфекции, может болели недавно простудой или бессимптомно перенесли. Либо говорит о наличии персистирующей вирус инфекции, например, тот же самый вирус герпеса, который периодически появляется на губах

Это последний анализ был? или еще что то осталось?

Сафия Ринатовна, да, последний.

Принятый ответ

Ну все, тогда прощаюсь)
Рада была помочь!

Здравствуйте..
Для уточнения причины описанных симптомов, наличия в организме очагов инфекции\воспаления и степени их активности, рекомендую сдать - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, анализ крови на С реактивный белок, общий анализ мочи, анализ крови на АЦЦП и РФ.

Для уточнения наличия дефицитов и перекосов метаболизма - биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, билирубин общий и прямой, мочевина, креатинин, мочевая кислота, гликированный гемоглобин, липидный профиль, ферритин, витамины В12 и В9, витамин Д, общий белок).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.