Аневризма восходящего отдела аорты при Синдроме Марфана — вопрос №2073909

Question

Аневризма восходящего отдела аорты при Синдроме Марфана — вопрос №2073909

Елена

241 просмотр

23 апреля 2024

У моего сына 29 лет генетически подтвержденный Синдром Марфана. Аневризма восходящего отдела аорты по данным КТ 5,2 см. по ЭХО - 4,4 см. 2 кардиолога сказали, что при синдроме Марфана операция показана при 4,5 см. Это действительно так?

Возраст: 29

Хронические болезни: Гипотериоз

Вопрос закрыт

аорта

аневризма

марфана

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Онлайн консультация врача

4 ответа врачей

Пожаловаться

Елена, 24 апреля 2024

Клиент

Илья, уже сделали ЭХО в Петровского. Именно на нем 44 см. Может ли быть такая разница ЭХО и КТ? Оба исследования делались в Петровского.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Федоров Илья, 24 апреля 2024

Кардиолог

да, такая разница возможна из-за разрешающей способности этих двух исследований и из-за угла обзора ультразвукового датчика.
Поэтому доктор всегда оценивает результат не только ЭХО или КТ, а два результата сразу

Пожаловаться

Елена, 24 апреля 2024

Клиент

Илья, это же такая тяжелая операция. 6-8 часов. На искусственном кровообращении. И пишут, что летальность высокая.
Я жизнь прожила с аортой 46 по ЭХО. По КТ 41 показало.
Жалоб у него нет никаких. Давление выше 135 не поднимается. Он контролирует. Может не делать эту операцию?

Пожаловаться

Федоров Илья, 24 апреля 2024

Кардиолог

Проконсультируйтесь с хирургом очно - доктор оценит реальное состояние Вашего парня, и если можно перенести срок лечения - Вам обязательно назовут, сколько времени еще можно будет наблюдать.
Что касается состояние с Вашей аортой - здесь нет сравнительных категорий и аналогий: во-первых это аорта на фоне ДБСТ (синдром Марфана), во-вторых это мужчина и течение аневризмы разное

Пожаловаться

Елена, 24 апреля 2024

Клиент

Илья, ну у меня тоже синдром Марфана (подвывихи хрусталиков и аневризма восходящего отдела аорты в наличии).
Консультация оперирующего хирурга только в октябре и то записали в лист ожидания.

Пожаловаться

Федоров Илья, 25 апреля 2024

Кардиолог

спокойно ожидайте октября - ситуация не экстренная, а Вам нужно получить план лечения/наблюдения в дальнейшем

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

При быстрой ходьбе и физ нагрузки одышка.

1 ответ

5 января

татьяна, Чита

Вопрос закрыт

Болит сердце. Аневризма мпп. Недостаточность митрального клапана

4 ответа

20 января

Анастаси, Челябинск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Федоров Илья, 24 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-24T08:37:43+03:00

Здравствуйте!
Аневризма восходящего отдела такой степени выраженности является показанием для проведения оперативного вмешательства. И хотя ЭХОКГ метод является основным (т.е. данные, полученные в ходе ЭХО по своей значимости преобладают над данными, полученными по КТ), разница 4,4 см и 4,5 см , на мой взгляд, является не достоверной.
Тем более что данные КТ дают картину не меньшей выраженности аневризмы, а большей (5,2 см).

Поэтому я рекомендую Вам очную консультацию кардиохирурга (не кардиолога) с осмотром Вашего сына и оценкой исследований.
Наиболее вероятно доктор-кардиохирург порекомендует Вам переделать ЭХОКГ в специализированном кардиохирургическом центре (там, где он Вас будет консультировать).

Эргашев Хуршидбек, 24 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-24T10:18:54+03:00

Здравствуйте, при аневризме восходящего отдела аорты более 5 см показано оперативное вмешательство, еще учитывается состояние пациента. Более точную информацию даёт КТ нежели ЭХО. Поэтому рекомендую очно консультироваться с кардиохирургом и эндоваскулярным хирургом для определения тактики операции. Потому что есть 2 способа операции: открытый и закрытый

Accepted Answer · 2024-04-24T23:57:24+03:00

Здравствуйте, Елена!
Да, все верно сказали 45мм - показание к операции при Марфане.
Ориентир на размеры аорты только по КТ с контрастированием.
Обязательно очная консультация кардиохирурга с решением тактики ведения.
Контроль давления, ограничить подъем тяжестей более 5 кг.
Не волнуйтесь! Будьте здоровы!

Пилевина Юлия Владимировна, 28 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-28T01:30:53+03:00

Здравствуйте, Елена
Я считаю , что в данном случае не нужно торопиться с операцией !!
Вполне достаточно динамического наблюдения с оценкой показателей аорты в динамике.
В плановом порядке советую очный осмотр и консультацию кардиохирурга .