Консультация педиатра /

Пневмония — вопрос №2075179

481 просмотр

Здравствуйте. Дочь 4 года. В воскресенье 21.04 начала покашливать, к вечеру температура. К утру понедельника 22.04 сильный кашель, едем в больницу, делают анализ крови и рентген, врач слышит хрипы, назначает панцеф. Во вторник после 2 приема антибиотика изменений нет, температура поднимается каждые два часа, (рентген еще не готов), еду в платную клинику к врачу, он ставит диагноз «трахеит» вирусный. Говорит принимать к тому лечению + номидес. Вечером на номидес ребенок 3 раза вырвал, сказали отменить. Сейчас забрала рентген, правосторонняя пневмония. Врач сказал сменить панцеф на сумамед. Скажите, насколько целесообразно менять антибиотик, сегодня 3 раз панцеф выпила дочь, температура скачет третий день? И поможет ли сумамед? Пожалуйста, помогите.

Возраст: 4

Хронические болезни: Атомический дерматит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Добрый день . Посмотрела файлы . Да действительно у ребёнка пневмония . Я бы рекомендовала принимать два антибиотика панцеф+ сумамед , раз эффекта на одном панцефе не было . Госпитализацию не предлагали ? Как общее состояние ребёнка?
Клиент
Дарья Сергеевна, нет, не предлагали.. в маленьком городе живем, здесь не слишком налажена помощь.. скажите, а два антибиотика не убьют кишечник? И в какой тогда дозировке? Вес 17 кг. А если уже дала сегодня панцеф, можно ли вечером дать сумамед?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Панцеф 100мг/5 мл из расчёта 8мг/кг это 136 мг в сутки 3,5 мл 2 раза в день на 10 дней, сумамед 100мг /5 мл 10 мг/кг в сутки 170мг это 8,5 мл однократно на 5-7 дней . Пробиотик обязательно бак сет на 10-14 дней . Контрольно оак , обзорной рентгегогрпфии через 10 дней . Обязательно слушаться в динамике каждое 3 дня хоть бы, обычно берут мазок на флору и чувствительность при пневмонии. От этого уже рекомендую
Антибиотик.
Педиатр
Здравствуйте!
Панцеф при пневмонии не эффективен, он не является препаратом выбора в лечении пневмоний.
Номидес тоже уберите, он эффективен только в отшении вируса гриппа А,Б.
.Сумамед - это антибиотик 3 линии в лечении типичной пневмонии.

При подтвержденной типичной пневмонии препаратом выбора остается амоксициллин 45-90 мг/кг/сут,

препараты 2 линии: амоксиклав 45-90 мг/кг/сут, цефуроксим в/м 50-100 мг/кг/сут, цефтриаксон в/м 50-100 мг/кг/сут

препараты 3 линии: джозамицин 40-50 мг/кг/сут в 2 приема
азитромицин 10 мг/кг/сут в 1 прием
кларитромицин 15 мг/кг/ сут в 2 приема
Клиент
Галина Николаевна, у дочери в декабре была устойчивость к аммоксицилину и молочница на этом фоне, сказали пока не давать его..
Педиатр
В таком случае используйте в лечении препараты 2 или 3 линии в указанной дозировке, панцеф не нужен, он не назначается в лечении пневмоний.
Педиатр
А у какого возбудителя была устойчивость к амоксициллину?
Клиент
Галина Николаевна, к сожалению, не сохранились результаты. Помню, что флемоксин солютаб пропила она при кашле и после него молочница началась. Я могу дать дочери вечером сумамед, если утром она выпила панцеф?
Педиатр
его нужно дать сегодня, так как этиологического лечения ребенок пока не получает
Клиент
Галина Николаевна, скажите, пожалуйста, с беродуалом ингаляции в какой пропорции делать с физраствором? Сколько беродуала и физраствора?
Педиатр
10 кап беродуал + 2 мл физ р-ра 2 раза в день 5-7 дней
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
Я бы вообще советовала сменить на амоксиклав , препарат выбора при лечении пневмонии.
На нем детки лучше выздоравливают.
Вам госпитализацию врач не предлагает, если вы отмечаете ухудшения.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Температура 37и4
30 апреля 2015
Игорь
Вопрос закрыт
Анализ крови
18 сентября 2021
Андрей
Вопрос закрыт
У ребенка температура 39 7й день подряд
24 января 2024
ynumerolog@mail.ru, Великий Устюг
Вопрос закрыт
Держится температура 37-37.3
29 сентября 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Пневмония?
23 ноября 2024
Наталья, Ивантеевка
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
389 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Виктория Витальевна Карелова
56 отзывов
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Доброжелательное Врач меня успокоила Илона Геннадьевна все объяснила ,успокоила
— Екатерина, г. Шадринск
фотография пользователя
Врач задала дополнительные вопросы, чтобы лучше узнать ситуацию, дала четкие и понятные...