Периодическая боль в сердце — вопрос №2075484

Question

Периодическая боль в сердце — вопрос №2075484

Людмила, Самара

97 просмотров

24 апреля 2024

Периодически боли под лопаткой. Связано это с сердцем или с остеохондрозом ? Проверялась на ЭХО а также на кардиограмму сердца. Находите вы какие то проблемы?

Возраст: 72

Хронические болезни: хронический панкреатит

Вопрос закрыт

периодическая боль

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Куксова Валентина Михайловна, 24 апреля 2024

Кардиолог

Здравствуйте, Людмила.
По данным УЗИ сердца имеются дегенеративные изменения аортального клапана. Чаще всего это связано с атеросклерозом.
Сдайте кровь на липидограмму, АЛТ, АСТ, креатинин. Также УЗИ сосудов шеи на предмет атеросклеротических бляшек.

С чем связываете появление боли под лопаткой? Как можете ее охарактеризовать?
Что помогает ее устранить?

Пожаловаться

людмила, 24 апреля 2024

Клиент

Валентина Михайловна, кардиограмма -синусовый ритм ЧСС 89

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

людмила, 24 апреля 2024

Клиент

Валентина Михайловна, прикрепила узи шеи

Пожаловаться

Куксова Валентина Михайловна, 24 апреля 2024

Кардиолог

У вас по УЗИ сосудов шеи имеется гемодинамически значимая бляшка.
Необходимо принимать статины, соблюдать гипохолестериновой диету.
Увеличить физическую активность.
Также пройти стресс тест( стресс эхо кг или ВЭМ) для исключения ишемической болезни сердца.

Пожаловаться

людмила, 24 апреля 2024

Клиент

Валентина Михайловна, обращусь к кардиохирургу. Статины -это не для моей печени.

Пожаловаться

Куксова Валентина Михайловна, 24 апреля 2024

Кардиолог

Оперативного лечения тут не показано.
Изменения на клапане минимальны.
Но без достижения целевых показателей ЛПНП, (в вашем случае менее 1,8 ммоль/л) будет прогрессирование атеросклероза и повышаться риски сердечно-сосудистых событий.
Вы можете оценить состояние вашей печени сдав анализы АЛТ, АСТ. Они как раз сдаются перед стартом терапии. И если будут отклонения выше трёх норм, то действительно необходимо будет провести терапию гепатопротекторами. Если эти показатели в норме, то и с печенью все впорядке.
Пациенты, которые начинают принимать статины обязательно через 6-8 недель контролируют показатели АЛТ, АСТ, и если с вашей печенью что-то будет происходить они это покажут и терапия может быть скорректирована. Так что за печенью мы также следим, но по статистике смертность не от заболеваний печени, а от сердечно-сосудистой патологии на лидирующих позициях?

+ 1

Пожаловаться

людмила, 24 апреля 2024

Клиент

Валентина Михайловна, завтра сдам на холестерин. Я худенькая. Сижу на диете со своим хроническим панкреатитом.

Пожаловаться

Куксова Валентина Михайловна, 24 апреля 2024

Кардиолог

Главное для нас это ЛПНП. Поэтому по возможности сдайте развернутую липидограмму ( туда входит общий холестерин, ЛПНП, ТГ, ЛПВП)

Пожаловаться

людмила, 24 апреля 2024

Клиент

Валентина Михайловна, да я утром сдам липидограмму. потом отправлю результат.

+ 1

Пожаловаться

людмила, 25 апреля 2024

Клиент

Валентина Михайловна, завтра вечером выложу результаты липидограммы

Пожаловаться

людмила, 26 апреля 2024

Клиент

Валентина Михайловна, прикрепила анализы

Пожаловаться

Куксова Валентина Михайловна, 26 апреля 2024

Кардиолог

ЛПНП у вас по целевому показателю должны быть менее 1,8 ммоль/л. У вас по анализам 3,34. Уровень ТГ должен быть менее 1,7 , у вас также увеличен до 2,4.
Рекомендации писала выше.

Пожаловаться

людмила, 26 апреля 2024

Клиент

Валентина Михайловна, а какие статины менее вредны?

Пожаловаться

Куксова Валентина Михайловна, 26 апреля 2024

Кардиолог

Считается, что питавастатин. Он разрешен детям с 8 лет.
Вы можете принимать 2 мг питавастатина совместно с эзетимибом 10 мг. Эзетимиб работает только в кишечнике, препятствует всасыванию холестерина поступающего с пищей. Не оказывает системного действия.

Пожаловаться

людмила, 26 апреля 2024

Клиент

Валентина Михайловна, оба принимать за раз одновременно? Постоянно или по показаниям результатов?

+ 1

Пожаловаться

людмила, 26 апреля 2024

Клиент

Валентина Михайловна, спасибо за подробный ответ.Закрываю вопрос.

Пожаловаться

Куксова Валентина Михайловна, 26 апреля 2024

Кардиолог

На доброе здоровье, обращайтесь!

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 24 апреля 2024

Кардиолог, Функциональный диагност

Здравствуйте.
Не переживайте.
По эхокардиографии сократительная способность сохранена фракция выброса в норме.
На клапанах дегенеративные изменения на фоне атеросклероза.
Полости створки клапаны в пределах нормы.
Рекомендую сдать анализы, липидограмму.
Узи сосудов шеи.
Консультация невролога для исключения остеохондроза.
Буду рада вам помочь ???обращайтесь

Пожаловаться

людмила, 24 апреля 2024

Клиент

Регина Рафагатовна, кардиограмма -синусовый ритм ЧСС 89

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 24 апреля 2024

Кардиолог, Функциональный диагност

Пульс учащенный, рекомендую бисопролол 5 мг

Пожаловаться

людмила, 24 апреля 2024

Клиент

Регина Рафагатовна, прикрепила узи шеи

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 24 апреля 2024

Кардиолог, Функциональный диагност

По данным узи сосудов шеи имеется атеросклероз, необходим при повышении холестерина приём статинов

Пожаловаться

людмила, 24 апреля 2024

Клиент

Регина Рафагатовна, обращусь к кардиохирургу. Статины -это не для моей печени.

Пожаловаться

людмила, 25 апреля 2024

Клиент

Регина Рафагатовна, завтра вечером выложу результаты липидограммы

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 25 апреля 2024

Кардиолог, Функциональный диагност

Хорошо

Пожаловаться

людмила, 26 апреля 2024

Клиент

Регина Рафагатовна, прикрепила анализы

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 26 апреля 2024

Кардиолог, Функциональный диагност

Здравствуйте.
От повышенного холестерина розувастатин 10 мг

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 24 апреля 2024

Кардиолог

Здравствуйте по обследованиям у вас признаки атеросклероза, необходим приём статинов

Пожаловаться

людмила, 24 апреля 2024

Клиент

Гульнара Рафиковна, обращусь к кардиохирургу. Статины -это не для моей печени.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Повышенные моноциты

1 ответ

16 марта 2020

Елена

Вопрос закрыт

У дочери увеличена печень

4 ответа

24 июля 2020

Инесса

Вопрос закрыт

Урчание и боли в кишечнике

4 ответа

25 июля 2021

Сергей, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Увеличены лимфоузлы на шее

1 ответ

24 сентября 2021

Светлана

Вопрос закрыт

Боль в подреберье

3 ответа

16 сентября 2024

Анна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Куксова Валентина Михайловна, 26 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-26T16:36:45+03:00

Питавастатин предпочтительно принимать вечером.
Эзетимиб можно с утра.
Холестерин будет снижаться пока принимаете препараты, после отмены он снова повысится.
Статины блокируют фермент, который участвует в продукции холестерина в печени. Пока вы его принимаете, этот фермент блокируется и холестерин снижается, когда перестаёте принимать, синтез снова идёт в полной мере.
Поэтому постоянно принимать.
Через 6 недель контроль ЛПНП, ТГ, АЛТ, АСТ.