Консультация ревматолога /

Боль в пальцах — вопрос №1511762

206 просмотров

Дд. Болит большой палец правой руки постоянно, не разгинается. Периодическая боль в указательном и среднем пальцах обоих рук.Прилагаю рентген и заключение терапевта, травматолог сказал, что переломов нет, и с этой проблемой не к нему. Уточните, дальнейшие рекомендации. спасибо.

Возраст: 58

Хронические болезни: мигрень
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ревматолог, Терапевт
Здравствуйте. Прикрепите фото обеих кистей.
Скажите, болят только кисти? Суставы припухают? Есть утренняя скованность? Стопы, коленные суставы не болят?
Принятый ответ
Клиент
Виктория Владимировна, добрый день. Небольшой дискомфорт имеется и припухлости, не критичный. Фото прилагаю.
Ревматолог, Терапевт
Вам нужно сдать общий анализ крови, СОЭ, СРБ, ревматоидный фактор и АССР. Выполнить рентген обеих кистей в прямой проекции и УЗИ мелких суставов обеих кистей.
Сейчас возможен прием НПВП внутрь при болях. И обязательно ежедневное занятие гимнастикой для суставов.
Нефролог, Терапевт, Ревматолог
Добрый день. Прикрепите пожалуйста фото кистей. Положите обе руки ладонями вниз на стол и пусть кто нибудь сфотографирует. Утренняя скованность есть в кистях рук? Другие суставы не беспокоят? Псориазом не болеете? Анализы сдавали какие нибудь?
Принятый ответ
Клиент
Ольга Леонидовна,, добрый день. Небольшой дискомфорт имеется и припухлости, не критичный. Фото прилагаю.
Нефролог, Терапевт, Ревматолог
Псориаза нет у вас? Другие суставы не беспокоят? Руку в кулак собрать можете? Боль сильней при нагрузке на кисть или в покое так же болит?
Клиент
Ольга Леонидовна, другие суставы не болят, сжать могу, псориаза не было никогда.
Клиент
Ольга Леонидовна, в покое тоже болит
Нефролог, Терапевт, Ревматолог
Прежде всего вам необходимо дообследоваться. Рентгенографии недостаточно для первичной диагностики:
1. ОАК,СОЭ,СРБ,АССР,РФ
2. Выполнить узи кистей рук ( чтобы оценить не только костные структуры как на рентгенограмме,но и наличие суставного выпота,состояние сухожильно-связочного аппарата и мягких тканей)
3. Пока можно принимать НПВС,наиболее безопасен для жкт Целекоксиб 200 мг/сут
Далее по результатам исследования будет понятно в какую сторону двигаться далее
Ревматолог, Терапевт
Добрый вечер!
В первую очередь, вам нужно исключать дебют ревматоидного артрита.
Вам нужно полноценно обследоваться, одного рентгена абсолютно недостаточно для качественной постановки диагноза:
1. Общий анализ крови, СРБ
2. РФ, АЦЦП, антитела к виментину
3. УЗИ кистей с захватом луяезапястного сустава (эрозии? Паннус?)
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Перелом наружной лодыжки
8 февраля 2023
Вера
Вопрос закрыт
МРТ после операции Крестообразные связки
28 марта 2023
Кристина
Вопрос закрыт
Болит при надавливании на левую сторону грудины
27 апреля 2024
Борис, Мурманск
Вопрос закрыт
МРТ коленей
5 июня
Полина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Владимировна Диденко
129 отзывов
Ревматолог, Терапевт
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Айгуль  Белослудцева
2 отзыва
Ревматолог, Терапевт
2014-2020, ФГБОУ ВО ИГМА
Опыт работы: 3 года
Ольга Леонидовна Павлова
93 отзыва
Ревматолог, Терапевт
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 10 лет
Вера Владимировна Савастьянова
65 отзывов
Ревматолог, Терапевт
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ревматологу Яна Гейко
Очень понравилось, четко ответила на все вопросы, успокоила Однозначно полезная! Конечно) и...
— Валерия, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Ревматологу Екатерина Кашенок
Общение было комфортным и деликатным. Консультация мне понравилась Консультация оказалась...
— Елена
фотография пользователя
Общение понравилось. Деликатный, уважительный тон Консультация оказалась полезной, врач...
— Елена
фотография пользователя
Врач максимально вежлив и корректен Да, тщательно собрали полный анамнез и на его основе сделано...
— Никита, г. Нячанг
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Очень внимательный и грамотный специалист, на мой взгляд. Все подробно объяснила, ответила на...
фотография пользователя
Очень внимательное отношение, быстрый отклик, подробный ответ Назначила адекватное лечение,...
— Валерия, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Ревматологу Виктория Диденко
Ответила достаточно быстро, несмотря на то что вопрос был бесплатный, таких бы нам побольше...
— Татьяна
фотография пользователя
Ревматологу Арина Назаренко
Все хорошо, врач был предельно корректен и вежлив. Консультация помогла принять решение, и я...
— Ирина, г. Москва
фотография пользователя
Все хорошо, врач был предельно корректен и вежлив. Консультация помогла принять решение, и я...
— Ирина, г. Москва
фотография пользователя
Получила четкий ответ Консультация была на 10 баллов( из 10 Конечно да по советую .
— ღஐ♥Елена♥ஐღ 💕, г. Таруса
фотография пользователя
Отношение врача: врач был вежлив и внимателен к моей проблеме. Коротко и толково я осталась....
— ღஐ♥Елена♥ஐღ 💕, г. Таруса
фотография пользователя
Получила четкий ответ Консультация была на 10 баллов( из 10) Грамотный специалист
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Ответ был развернутый,что очень приятно Знаю теперь какой препарат принимать Просто умница врач!
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Сразу откликнулась на вопрос Для меня был важен ответ. Да, конечно. Врач знает предмет...
— Евгений
фотография пользователя
Ревматологу Арина Назаренко
Доктор понравился, отзывчивый, отвечает быстро Всё чётко и по делу, ничего лишнего Однозначно...
— Алла