Что вас беспокоит?
Боль в пальцах
Дд. Болит большой палец правой руки постоянно, не разгинается. Периодическая боль в указательном и среднем пальцах обоих рук.Прилагаю рентген и заключение терапевта, травматолог сказал, что переломов нет, и с этой проблемой не к нему. Уточните, дальнейшие рекомендации. спасибо.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ревматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Прикрепите фото обеих кистей.
Скажите, болят только кисти? Суставы припухают? Есть утренняя скованность? Стопы, коленные суставы не болят?
Виктория Владимировна, добрый день. Небольшой дискомфорт имеется и припухлости, не критичный. Фото прилагаю.
Вам нужно сдать общий анализ крови, СОЭ, СРБ, ревматоидный фактор и АССР. Выполнить рентген обеих кистей в прямой проекции и УЗИ мелких суставов обеих кистей.
Сейчас возможен прием НПВП внутрь при болях. И обязательно ежедневное занятие гимнастикой для суставов.
Принятый ответ
Добрый день. Прикрепите пожалуйста фото кистей. Положите обе руки ладонями вниз на стол и пусть кто нибудь сфотографирует. Утренняя скованность есть в кистях рук? Другие суставы не беспокоят? Псориазом не болеете? Анализы сдавали какие нибудь?
Ольга Леонидовна,, добрый день. Небольшой дискомфорт имеется и припухлости, не критичный. Фото прилагаю.
Псориаза нет у вас? Другие суставы не беспокоят? Руку в кулак собрать можете? Боль сильней при нагрузке на кисть или в покое так же болит?
Ольга Леонидовна, другие суставы не болят, сжать могу, псориаза не было никогда.
Ольга Леонидовна, в покое тоже болит
Прежде всего вам необходимо дообследоваться. Рентгенографии недостаточно для первичной диагностики:
1. ОАК,СОЭ,СРБ,АССР,РФ
2. Выполнить узи кистей рук ( чтобы оценить не только костные структуры как на рентгенограмме,но и наличие суставного выпота,состояние сухожильно-связочного аппарата и мягких тканей)
3. Пока можно принимать НПВС,наиболее безопасен для жкт Целекоксиб 200 мг/сут
Далее по результатам исследования будет понятно в какую сторону двигаться далее
Принятый ответ
Добрый вечер!
В первую очередь, вам нужно исключать дебют ревматоидного артрита.
Вам нужно полноценно обследоваться, одного рентгена абсолютно недостаточно для качественной постановки диагноза:
1. Общий анализ крови, СРБ
2. РФ, АЦЦП, антитела к виментину
3. УЗИ кистей с захватом луяезапястного сустава (эрозии? Паннус?)
Похожие вопросы по теме
- 2 Декабря 201916 ответов
- 29 Апреля 20234 ответа
- 27 Ноября 20232 ответа
- 9 Мая 202417 ответов