СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Беременность и повышенный фибриноген, ачтв, волчаночный анткоагулянт

фибриноген 4,5 при норме 2,0-4,0 волчаночный анткоагулянт 1,26 при норме до 1,20 д-димер 364 при норме до 260 анализ на фибриноген сдавался до начала приема транексамовой кислоты. беременность 6 недель двойня до беременности на антифосфолипидный синдром сдавала анализы, все в норме в анамнезе 2 замершие беременности неясной причины есть двое детей от первого брака, эта беременность от другого мужчины. Принимаю дюфастон, транексамовую кислоту еще 2 дня (до 8 дней) сейчас беспокоят мажущие коричневые выделения, можно мне и нужно ли принимать антикоагулянты при таких показателях? какие анализы мне нужно еще сдать , чтобы полностью оценить состояние и все риски связанные с проблемами гемостаза?

27 Января 2020·Просмотров: 455·Дарья

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый день, Дарья!
Повышение фибриногена во время беременности это нормальная реакция, тоже касается Д-димера.
Что касается волчаночного антикоагулянта, тот в вашем случае я бы данный анализ пересдал вне беременности и еще дополнительно необходимо определить антителка к Бета -2 гликопротеину 1, кардиолипинам.
Какие именно антикоагулянты Вам назначают? Клексан и другие НМГ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Владимир, спасибо огромное за ответ.
Волчаночный антикоагулянт сдаю 3 раз с промежутком в год. первые два вне беременности с показателями 1,23 и через год 1,25
при беременности 1,26
Антикоагулянты пока еще не назначены. По этому поводу я и волнуюсь, чтобы беременность развивалась, на сколько быстро нужно подключить антикоагулянты?

Дарья, антикоагулянты и дезагреганты назначаются на ранних сроках не для снижения активности гемостаза. Главная цель это уменьшение эндотелиальной дисфункции и уменьшение агрегационной способности тромбоцитов! Как у вас с полиморфизмами генов гемостаза и фолатного цикла?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Владимир, полиморфизм генов гемостаза и фолатного цикла не проверяла, генетик на констультации меня уверила, что 7 детей у бабушки и двое детей у моей матери, ее сестры и двое детей у меня свидетельствуют о том, что не должно быть проблем. Но сейчас склоняюсь к тому, что нужно все таки это проверить.
Гинеколог 5 дней назад сказала, что пока у меня сейчас присутствуют кровомажущие выделения, антикоагулянты назначать не стоит.
То есть она не права? Антикоагулянты не влияют на гемостаз?
И подключить антикоагулянты нужно как можно быстрее?

Принятый ответ

Что касается антикоагулянтов - они влияют на гемостаз! но только их влияние зависти от дозы.
Следуйте рекомендациям врача, так как помимо тромбозов есть не менее грозное осложнение как геморагический синдром - кровотечение.
Касательно полиморфизмов - эта такая проблема, которая в молодом возрасте может не вызывать проблем, но доказано что с увелечением возраста риски возрастают.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Владимир, спасибо огромное за консультацию

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.