Консультация гематолога /

Беременность и повышенный фибриноген, ачтв, волчаночный анткоагулянт — вопрос №207581

369 просмотров

фибриноген 4,5 при норме 2,0-4,0
волчаночный анткоагулянт 1,26 при норме до 1,20
д-димер 364 при норме до 260
анализ на фибриноген сдавался до начала приема транексамовой кислоты.
беременность 6 недель двойня
до беременности на антифосфолипидный синдром сдавала анализы, все в норме
в анамнезе 2 замершие беременности неясной причины
есть двое детей от первого брака, эта беременность от другого мужчины.
Принимаю дюфастон, транексамовую кислоту еще 2 дня (до 8 дней)
сейчас беспокоят мажущие коричневые выделения, можно мне и нужно ли принимать антикоагулянты при таких показателях?
какие анализы мне нужно еще сдать , чтобы полностью оценить состояние и все риски связанные с проблемами гемостаза?

Вопрос закрыт
Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач КДЛ
Добрый день, Дарья!
Повышение фибриногена во время беременности это нормальная реакция, тоже касается Д-димера.
Что касается волчаночного антикоагулянта, тот в вашем случае я бы данный анализ пересдал вне беременности и еще дополнительно необходимо определить антителка к Бета -2 гликопротеину 1, кардиолипинам.
Какие именно антикоагулянты Вам назначают? Клексан и другие НМГ?
Клиент
Владимир, спасибо огромное за ответ.
Волчаночный антикоагулянт сдаю 3 раз с промежутком в год. первые два вне беременности с показателями 1,23 и через год 1,25
при беременности 1,26
Антикоагулянты пока еще не назначены. По этому поводу я и волнуюсь, чтобы беременность развивалась, на сколько быстро нужно подключить антикоагулянты?

Скидка 15% на анализы.

Врач КДЛ
Дарья, антикоагулянты и дезагреганты назначаются на ранних сроках не для снижения активности гемостаза. Главная цель это уменьшение эндотелиальной дисфункции и уменьшение агрегационной способности тромбоцитов! Как у вас с полиморфизмами генов гемостаза и фолатного цикла?
Клиент
Владимир, полиморфизм генов гемостаза и фолатного цикла не проверяла, генетик на констультации меня уверила, что 7 детей у бабушки и двое детей у моей матери, ее сестры и двое детей у меня свидетельствуют о том, что не должно быть проблем. Но сейчас склоняюсь к тому, что нужно все таки это проверить.
Гинеколог 5 дней назад сказала, что пока у меня сейчас присутствуют кровомажущие выделения, антикоагулянты назначать не стоит.
То есть она не права? Антикоагулянты не влияют на гемостаз?
И подключить антикоагулянты нужно как можно быстрее?
Врач КДЛ
Что касается антикоагулянтов - они влияют на гемостаз! но только их влияние зависти от дозы.
Следуйте рекомендациям врача, так как помимо тромбозов есть не менее грозное осложнение как геморагический синдром - кровотечение.
Касательно полиморфизмов - эта такая проблема, которая в молодом возрасте может не вызывать проблем, но доказано что с увелечением возраста риски возрастают.
Принятый ответ
Клиент
Владимир, спасибо огромное за консультацию
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Многоводие или нет
8 ноября 2023
Екатерина, Луганск
Вопрос закрыт
ХГЧ 264, прогестерон 5,3
13 мая 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
427 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Юлия Дмитриевна Матвиенко
23 отзыва
Гематолог
2018-2020 ФГБУ "Наци
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень отзывчивая, с пониманием относящаяся к тревоге родителей) Консультация была максимально...
— Дарья
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал