Снижение пульса — вопрос №2076613

Здравствуйте, артериальное давление при этом не изменилось? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Здравствуйте.
Обозначенные вами цифры пульса в рамках варианта нормы.
Показатели чсс вариабельны и могут меняться в зависимости от различных физиологических факторов.
Для исключения нарушений проводимости сердца, рекомендуется провести электрокардиографию.

Анна, давайте проанализируем вашу ситуацию со снижением пульса на фоне заболевания.

Возможные причины брадикардии (снижения пульса ниже 60 ударов в минуту) в вашем случае:

1. Прием некоторых лекарств, в том числе антибиотиков. Описаны случаи брадикардии на фоне приема цефуроксима (зинната), особенно у пациентов с исходными нарушениями сердечной проводимости.

2. Вегетативная дисфункция на фоне инфекционного заболевания. Вирусы и бактерии могут влиять на работу вегетативной нервной системы, вызывая преходящую брадикардию.

3. Электролитный дисбаланс, особенно снижение уровня калия и магния в крови, который может развиться на фоне лихорадки и интоксикации.

4. Тяжелая гипоксия (нехватка кислорода) при поражении легких, которая угнетает активность дыхательного центра и рефлекторно снижает частоту сердечных сокращений.

5. Обострение хронических сердечно-сосудистых заболеваний (ишемическая болезнь сердца, кардиомиопатии, блокады сердца). Инфекция может выступать как провоцирующий фактор.

Что делать:

1. Измерьте сатурацию кислорода (должна быть выше 95%) и температуру тела. Если есть признаки дыхательной недостаточности или сохраняется лихорадка выше 38,0°С, несмотря на прием антибиотика, необходимо очно обратиться к терапевту.

2. Сделайте ЭКГ (можно в частном порядке или вызвав скорую помощь на дом) для исключения острой патологии миокарда и нарушений ритма/проводимости сердца.

3. Сдайте клинический анализ крови и биохимию (электролиты, КФК, тропонины, мозговой натрийуретический пептид) для оценки тяжести воспалительного процесса и повреждения сердечной мышцы.

4. Проконсультируйтесь с терапевтом и кардиологом очно или дистанционно для коррекции лечения. При выраженной брадикардии и плохой переносимости может потребоваться отмена антибиотика и назначение альтернативного препарата.

5. Соблюдайте питьевой режим, употребляйте продукты, богатые калием и магнием (бананы, курага, изюм, орехи, бобовые, морская рыба).

6. В дальнейшем, после выздоровления, желательно пройти углубленное обследование сердечно-сосудистой системы (холтер ЭКГ, УЗИ сердца, консультация аритмолога) для исключения хронических заболеваний.

Будьте здоровы! Не затягивайте с обследованием. Своевременная диагностика и персонализированное лечение помогут избежать осложнений и ускорить выздоровление.

Анна, здравствуйте!
Уточните, пожалуйста, пульс 90-100 это в покое ?
Давление иногда на фоне приема антибиотика снижается и пульс соответственно тоже.
Не измеряли давление?