Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №4346528

Что вас беспокоит?

Брадикардия которая у меня это норм ?

Мой пульс в состояние покоя может быть 50 52 и 55 и выше, полез в интернет увидел что может быть брадикардия,вспомнил что недавно делал холтер и в описании холтера увидел брадикардию в процентах,тогда врач мне сказал что все хорошо и выписал просто магний для нервов..Четыре месяца назад бросил курить,2 месяцы как бросил алкоголь и 4 месяца занимаюсь боксом два раза в неделю

Вроде нет
30 лет
20 Мая ·Просмотров: 658·Саша, Краснодар

Принятый ответ

Здравствуйте
Ознакомилась с вашей ситуацией

По ЭкГ отклонений нет

По ЭХОКГ полости не расширены.Сократительная функция и функция расслабления не нарушены.Клапанный аппарат без изменений. Жидкости в перикарде нет.Давление в легочной артерии в норме.

По холтеру 2025г ритм синусовый с тенденцией к брадикардии.Вариабельность пульса хорошая. Количество экстрасистол нормальное и физиологическое за сутки (до 1000 норма).Нарушений проводимости нет.Значимых пауз нет. Ишемических изменений нет

Так как блокад и пауз нет,вероятнее всего,в вашем случае брадикардия физиологичня и связана с зорошей тренированностью сердца (то есть сердцу не нужно много затрачивать энергии, чтобы справляться с нагрузкой-повышать пульс)
Прием магния в таком случае может наоборот только сильнее снижать пульс,так как нащначается он чаще всего при нестабильной вегетативной системе с тахикардией

Ечли вас не беспокоит головокружение,мелькание мушек перед глазами,предобморочным состоянием,то поводов для беспокойства нет

Принятый ответ

Александр, здравствуйте.
Такой пульс это показатель отличной работы сердечной мышцы, особенно если на фоне этого сохраняется артериальное давление на уровне 120-130/80.
Какие-то жалобы на самочувствие на данный момент беспокоят?

Давление обычно верхнее 120-132 нижнее 75-86 пульс от 52-65.
На часах Эйпл увидел диапазон пульса 48-110 испугался что маленький пульс начинался интернета за три дня разогнал себе тревогу

Добрый вечер

Тревожиться по этому поводу не сто́ит, если только в пульсе дело.
Это признак хорошей реакции сердца на нагрузку и быстрое восстановление после её.

Я просто насторожился тем что на часах написано что за 13 недель пульс в состояние покоя в среднем стал ниже с 67 уд до 57 это меня тоже насторожило.
Но я бросил курить 4 месяца назад,пить алкоголь два месяца назад,и начал заниматься боксом 4 месяца назад, Ис за этого может пульс снижаться

Да.
Это веская причина.
Нагрузка на организм стала меньше и ему не нужно выводить токсины, которые накапливались из-за вредных привычек. Бокс также способствует укреплению мышц и развитию выносливости, что улучшает и работу сердца в том числе.

То есть в данном случае это не патология, а реакция организма на отсутствие вредных привычек и тренировки.

Спасибо вам большое за ответ,вы меня успокоили

Здоровья Вам и дальнейших успехов в его сохранении🤝

Принятый ответ

Здравствуйте. По Холтеру нет значимого урежения сердцебиения и пауз ( остановок) что важно . Но склонность к брадикардии есть . В случае выявления редкого пульса важно наличие жалоб на обмороки или предобморочные состояния . Не было таковых?
А также исключить патологию щитовидной железы- это оценить гормоны ТТГ И Т4 свободный, а также влияние лекарственных препаратов . Не принимаете лекарства ?

Добрый день,щитовидка в порядке ттг в норме,лекарство не пропиваю никакие,а как понять склонность есть ? Как она лечиться это брадикардия и как понять есть ли у меня. После того как я бросил курить и выпивать алкоголь и заниматься спортом пульс упал по часам .описано так пульс в покое в среднем за 13 недель упал с 67уд в мин до 57 уд в мин

Брадикардия это когда пульс в покое падает ниже 60 и по холтеру есть такие эпизоды - но это не болезнь как таковая если по холтеру нет остановок ( пауз) и пациент не жалуется на обмороки.

Если исключены те факторы о которых я писала выше -брадикардия норма для лиц занимающихся регулярно спортом или физическим тяжелым трудом

На тот момент когда я делал холтер спортом не занимался,и на тот момент меня беспокоили экстрасистолы,сейчас же этого нет.вы меня вводите в заблуждение я понял что есть брадикардия здоровая где указывает на хорошую работу сердца а есть выраженная брадикардия где пульс резко не увеличивается больше 100 и по холтору видно плохую брадикардию,я не врач попытался объяснить своими словами.я просто пытаюсь понять есть мне за что переживать ?

По Холтеру нельзя сказать причину брадикардии - видно лишь что часто днем пульс ниже 60/. И есть прирост пульса на фоне нагрузки до 123/ уд это адекватно. Если Вы себя нормально чувствуете, хорошо переносите нагрузки, не принимаете лекарств то пульс может быть ниже 60 днем , до 55/ в покое это норма . У спортсменов даже ниже .

У меня может понижаться до 50 ударов

Мне что делать ? Идти дальше к врачам искать причину низкого пульса ?

Как правило для начала повторить Холтер и оценить динамику - если за год ничего не поменялось и нет пауз ритма то никакого дообследования с учетом ситуации не нужно . При хорошей переносимости нагрузок ( это самый важный критерий оценки состояния сердца ) достаточно наблюдения. Когда пациент не занимается спортом проводится тредмил тест это исследование реакции сердца на нагрузке - но смысл нет если есть спорт

Часто такой пульс - следствие особенностей нервной системы, когда пациенты тревожны, эмоционально лабильны . Вы тревожный человек?

Да тревожный сто процентов

Принятый ответ

Здравствуйте.
По результатам узи сократимость сердце в порядке, зон нарушений сократимости нет.
Размеры камер сердца соответствуют норме.
Фракция выброса больше 50 процентов, что также нормально!
Клапанный аппарат без патологии, клапаны работают правильно.
Давление в лёгочной артерии в норме (нормой считаются показатели до 35 мм.рт.ст) .

По холтеру основной водитель ритма синусовый узел, что является абсолютной нормой!
Показатели пульса в течение суток адекватны, прирост ЧСС при нагрузке нормальный, патологических значений пульса не выявлено.
Опасных для жизни блокад нет, нет пауз более 3 секунд, что является нормой.
Экстрасистол нормальное в течение суток количество (нормой считается показатель до 1000) . Они всегда есть в здоровом сердце, главное, чтобы их было не больше нормы.
Признаков ишемии не выявлено .

Таким образом, по результатам исследований все отлично!
Что касается пульса, то днем он может быть вплоть до 45. И если занимаетесь спортом, то это тоже влияет на пульс в сторону понижения. Это не является патологией, это абсолютно нормальные показатели!

Алина спасибо большое за ответ,я так понимаю мне не за что переживать ?

Да, все верно. По исследованиям абсолютно здоровое сердце!

Алена, человеческое вам спасибо.

Крепкого здоровья!

Алена подскажите пожалуйста врач ваш коллега говорит что у меня брадикардия и по холтору нельзя сказать что она нормальная или нет,что нормально до 55 уд минута а у меня может понижаться до 48 уд минуты ну обычно 50-55

Днем пульс может быть до 45, и при хорошем самочувствии это индивидуальная норма!

Принятый ответ

Здравствуйте, по ЭКГ и узи сердца без значимых отклонений, по холтеру ритм нормальный синусовый, значимых пауз , блокад , аритмий , ишемии не отмечено , экстрасистол нормальное количество ( норма до 1 тыс в сутки ) ;
В покое , особенно у тренированных людей в норме может быть склонность к брадикардии , важно , что нет головокружений , слабости , пауз на холтере ; Планово можно оценить гормоны щитовидной железы : ттг,т3,т4 для исключения снижения функции и на этом фоне снижения пульса ;

Добрый день,щитовидка и гормоны в норме

В таком случае контроль давления , пульса , самочувствия , вероятнее всего пульс снизился на фоне тренированности организма

Здравствуйте!

По результатам ЭКГ ритм правильный;
частота пульса в норме ;
зубцы и интервалы в норме;
нарушение ритма и проводимости не выявлено ;
признаков ишемии нет;
По результатам ЭхоКГ данных за структурные изменения сердца нет:
сердце сокращается хорошо;
полости сердца не расширены;
функция клапанов не нарушена;
По результатамХолтер ЭКГ ритм синусовый - правильный;
частота пульса за сутки в норме;
прирост частоты пульса за сутки в норме ;
минимальная значения пульса , также , в пределах нормы; небольшая тенденция к брадикардии не опасна , и связана с занятием спортом;
выявлено незначительное количество экстрасистол допустимое в норме у здорового человека (в норме до 1000 экстрасистол за сутки );
значимые блокады и паузы не выявлены;
признаков ишемии нет ;
Таким образом, результаты ЭКГ, Эхокг и Холтер ЭКГ в пределах нормы, поводов для беспокойства нет
С сердцем все хорошо, не переживайте, подобное незначительное снижение пульса допустимо в норме у здорового человека , особенно, если имеется физическая активность , спорт
Если остались вопросы, буду рада помочь

Добрый день,на тот момент спортом я не занимался,сейчас занимаюсь боксом 4 месяца пульс стал чуть ниже чем раньше,еще бросил курить и пить алкоголь 4 месяца назад

На фоне курения сосуды сильно спазмируются на фоне избыточного выброса адреналина это приводит к снижению доступа кислорода к ним и повышению пульса , так как бросили курить такие изменения не происходят соответственно пульс становится ниже, с еще и физ активность дополнительно его снижает
Учмвая все же еще на так много времени прошло с момента отказа от вредных привычек организм еще не адаптировался , но важнее то что те значения пульса которые сейчас абсолютно безопасны для комфортной работы сердца

Спасибо большое

Рада помочь !

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.