Консультация невролога /

Грыжа позвоночника — вопрос №2076864

1198 просмотров

Обострение радикулопатии с компрессией корешка, отдаёт в ногу боль, боль жгучая, мышцы сжимаются при стоянии. Когда делаю наклон вперёд, жгучие боли стихают. Так же в спокойном состоянии тянущие, ноющие боли, жгучие. Принимаю гебапентин три раза в день. Не до конца понимаю какие боли должен убрать гебапентин? Жгучие боли когда стою. ? Или боли которые возникают в состоянии покоя? И как понять что он начал помогать?

Возраст: 35

Хронические болезни: Дорсопатия, диффузно Узловой зоб
Вопрос закрыт
корешковый синдром

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Врач УЗД
Здравствуйте! Как давно принимаете Габапентин? По 1 капс 3 раза в день?
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Анна Олеговна, месяц принимала по одной таблетки. 2 недели назад начала по три таблетки в день принимать.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Врач УЗД
Минимальная рабочая дозировка 900 мг. Для вас она маленькая, не работает, если боль не уходит. Максимальная дозировка 3600 мг. Можно постепенно поднимать до той дозы, которая будет работать.
Он убирает нейропатическую боль ( по нервному корешку) - это жжение, простреливающие боли по ходу нерва. Тянущие боли и спазм он не лечит.
Пожаловаться
Клиент
Анна Олеговна, надо по одной таблетке увеличивать, три дня наблюдать, чтобы болей вообще не было? И на ней остановиться?
Пожаловаться
Клиент
Анна Олеговна, надо по одной таблетке увеличивать, три дня наблюдать, чтобы болей вообще не было? И на ней остановиться?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Врач УЗД
Да, все правильно.
Пожаловаться
Клиент
Анна Олеговна, и сколько потом по времени принимать гебапентин?
Пожаловаться
Клиент
Анна Олеговна, в ягодице боль присутствует, даже в состоянии покоя побаливает, иногда когда сижу больно бывает. Это тоже от спины боль идёт ? Или это грушевидная мышца зажата?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Врач УЗД
Габапентин принимать 2-3 месяца после стабилизации состояния в работающей для вас дозировке.
Одно не исключает другое, может быть и синдром грушевидной мышцы. Это можно только при осмотре, пальпации определить
Пожаловаться
Клиент
Анна Олеговна, побочки не будет потом от гебапентина если так долго принимать? К врачу у нас так быстро опять не попасть, стою в очереди к нейрохирургу. На данный момент принимаю лечение : аркоксия 60мл 1 раз в день, комбилипен 1т 2раза в день, сирдалуд 1т на ночь, омега 3 пью. Если грушевидная мышца спазмирована, сирдалуд уберёт этот спазм? Может мази какие добавить чтобы спазм мышцы убрать?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Врач УЗД
Если есть синдром грушевидной мышцы, то самое эффективное это блокада лечение это блокада. Как раз к нейрохирургу попадёте и проконсультируйтесь на этот счет. Сирдалуд конечно может помочь убрать спазм, ведь это миорелаксант. Поверхностно могу порекомендовать Долобене, Меновазин.
На счет побочек.. Если хорошо переносите, то длительный прием ничем не опасен. Если постепенно снижать дозировку то и синдрома отмены не будет.
Пожаловаться
Клиент
Анна Олеговна, поняла вас. Скажите ещё пожалуйста, когда хожу возникает боль тупая как будто ударила ногу в тех местах где больше всего спазмировались мышцы (в бедре, под ягодицей) это пройдёт со временем? Может что порекомендуете? И может ли из за боли в ноге, боль отдавать в паховую область. Просто она возникает тогда когда в ноге спазмы и тогда же спазм ( ноющая боль) происходит в области паха. УЗИ тазобедренных суставов делала, всё хорошо
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Здравствуйте. Габапентин убирает боли жгучие.
Чтобы убрать боли , когда вы стоите , например. То есть боли из-за мышечно-тонического спазма :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
Мидокалм 150 мг по 1 т. 2 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
После купирования острого болевого синдрома :
Для укрепления мышц спины : ЛФК, плавание , йога.
При укреплении мышц спины протрузии грыжи могут уменьшаться в размере и даже исчезать полностью. Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли в спине
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной

Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Лилия Альбертовна, жгучие и ноющие боли которые в спокойном состоянии проявляются ? Их он убирает?
Пожаловаться
Клиент
Лилия Альбертовна, я думала жгучие боли которые возникают при стоянии - это грыжа давит и поэтому эти боли возникают? Нет.?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Грыжа давит и вызывает жгучие боли. А от того что вы стоите и при до тельной статической нагрузке возникает мыщечно-тоничсекий синдром. Тогда боли ноющие. Но не жгучие.
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
У вас еще сохраняются боли на фоне приема габапентина ?
Пожаловаться
Клиент
Лилия Альбертовна, получается гебапентин убирает боли жгучие, тянущие, ноющие при спокойном состоянии (когда лежу, сижу). ?Если эти боли, то они уменьшились когда я стала пить по три таблетки. Но ещё есть. Вчера ночью вот сильно ноющая боль была в ноге нога в одном месте месте всю ночь почти. Теперь мне месяц надо ещё ?
Пожаловаться
Клиент
Лилия Альбертовна, налгезин это обезболивающее? Я пью сейчас аркоксиа.
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Вам минимум надо принимать набапентин 3 месяца. Не бросать когда боли закончатся. У вас нейропатическая боль. Так как Головной мозг начинает избыточно посылать патологические импульсы , которые генерируют боль. Чтобы эти импульсы оборвать и нужны препараты из группы антидепрессантов или противоэпилептических с противоболевым эффектом. Но их сразу бросать пить нельзя. Так как нужно оборвать эти импульсы и закрепить противоболевой эффект.
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Налгезин да обезболивающее. Нпвс. Тогда не надо его. Добавьте миорелаксант только мидокалм. Если вы его не принимаете. И если не принимаете сирдалул.
Пожаловаться
Клиент
Лилия Альбертовна, обезбаливающее может убрать жгучие боли. ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Жгучие боли только габапентин. Ноющие уберет нпвс
Пожаловаться
Клиент
Лилия Альбертовна, мне остановится на трёх таблетках или надо дозу увеличивать? Принимаю две недели в такой дозировке. В состоянии покоя боли уменьшились, но ещё есть. Интенсивность уменьшилась. Или надо чтобы их вообще не было и на такой дозировке потом останавливаться и пить три месяца?
Пожаловаться
Клиент
Лилия Альбертовна, жгучие боли которые охватывают ногу когда стою, потом сжимаются мышцы как приступами и пропадают когда делаю немного наклон вперёд, эти боли жгучие тоже гебапентин уберёт? Эти боли же из за грыжи, то что она Давит. Или я не поняла Вас? Просто хочу до конца понять какие боли убирает гебапентин.
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Увеличивать каждые три дня на 1 таблетку до 1800 мг можете. Когда боли уйдут, принимать еще три месяца.
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Гряда давит и вызывает жгучие боли. Габапентин из убирает. А ноющие боли из-за того что возникает спазм в мышцах - их убирает аркоксия
Пожаловаться
Клиент
Лилия Альбертовна, теперь поняла. Гебапентин такое лекарство сильное, потом смогу слезть с него. ? Т. Е мне надо добавлять дозировку и на какой дозировке не будет жгучих болей во время стояния на ней останавливаться?
Пожаловаться
Клиент
Лилия Альбертовна, когда хожу в бёдрах и ягодицах, где больше всего спазм мышц происходит, возникает боль при ходьбе. Эта боль пройдёт со временем когда перестанут сжиматься мышцы. ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Здравствуйте. Да остановитесь на той дозировке , которая вам поможет убрать боли. До 1800 мг дойти можно. И принимать 3 месяца потом
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Эта боль пройдёт. Аркоксию тоже принимайте. И миорелаксант ( мидокалм или сирдалуд)
Пожаловаться
Клиент
Лилия Альбертовна, А блокада уберёт эти жгучие боли и сжимание мышц?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Жгучие боли блокада не уберет. Сжимающие боли уберет миорелаксант. Если мидокалм и сирдалуд не помогают . Тогда стезиум по 1 т 2 раза в день 10 дней.
Пожаловаться
Клиент
Лилия Альбертовна, поняла. А чем можно мазать поясницу от боли? . Немного беспокоит. Разогревающие мази можно мазать?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Можно. Любые мази с нпвс- найз , диклофенак, индаметацин
Пожаловаться
Клиент
Лилия Альбертовна, сколько по времени можно пить аркоксию? Пью 90 1 раз в день. И сирдалуд сколько дней?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
До 14 дней оба препарата можно принимать.
Пожаловаться
Клиент
Лилия Альбертовна, спасибо, если сирдалуд не поможет до конца, можно начать приём мидокалма? Ничего не будет то что друг за другом миорелаксанты буду принимать?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Если не поможет сирдалуд , то стезиум принимайте. Расписала как выше
Пожаловаться
Клиент
Лилия Альбертовна, а после аркоксии если боли останутся, что можно? Или это уже много НПВС будет друг за другом ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Диафлекс модно. Он и для суставов и при болях в спине. По 1 т 2 раза в день. 3 месяца. Он накопительного действия препарат.
Пожаловаться
Клиент
Лилия Альбертовна, скажите пожалуйста, в стопе присутствует ещё чувство покалывания и мурашек. Не сильно но есть. Оно пройдёт со временем? Какое от них лекарство?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Должно пройти со временем.
Ксефомиелин по1т 1р в день - 1 месяц.
Вазонит 600 мг по 1/2 т 2 раза в день 1месяц.
Добавьте эти препараты. Они помогут быстрее убрать онемения.
Пожаловаться
Клиент
Лилия Альбертовна, спасибо вам большое за обратную связь
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Выздоравливайте.
Пожаловаться
Клиент
Лилия Альбертовна, скажите ещё пожалуйста, вы написали, что после купирования острого болевого синдрома можно ходить в бассейн. Острый болевой синдром в моём случае -это когда мышцы не будут сжиматься и жгучих болей не будет? Даже если остануться ещё ноющие боли в бассейн можно начинать ходить? А то когда самостоятельно хожу по улице очень тяжело держать корпус и идти.
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Здравствуйте. Сейчас можете начать плавать. Но постепенно увеличивайте нагрузку.
Пожаловаться
Клиент
Лилия Альбертовна, даже то что немного беспокоит поясница ,(когда долго стою, или хожу) в бассейн можно?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Можно.
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Здравствуйте Мария? !Скажите Мрт пояснично-крестцового отдела проходили ?когда начнет действия препарат: до достижения эффекта ,полностью болевой синдром и жгучие должны пройти
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Нонна Юрьевна, немножко не поняла. Он убирает жгучие, тянущие, ноющие боли которые проявляются в спокойном состоянии? (Когда, лежу), или когда стою появляется жгучая боль. ? МРТ делала в январе. МРТ -задняя медианная экструзия диска l4/l5, размером до 7 мм, деформирует переднюю стенку дурального мешка, с признаками компрессии правового корешка l5. Просвет позвоночного канала сужен до 6.5 мм. На уровне l2-s1 определяется дегенерация дугоотростчатых суставов -спондилоартроз. Умеренный субкортикальный отёк l4l5 по типу modic1.
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
тянущие, ноющие боли Уберет миорелаксант т баклофен а жгучие сами боли Габапентин ну дозу необходимо увеличить
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Нейрохирург смотрел ваши снимки мои канал позвоночный сильно сужен это абсолютный стеноз как правило данный стеноз оперируют
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Точно до 6,5 сужен ?
Пожаловаться
Клиент
Нонна Юрьевна, МРТ делала в январе, тогда я даже спину не могла не могла выпрямить и лежать на спине не могла. Много процедур было сделано (плазмотерапия, магниты, мануальный терапевт). Сейчас лежать свободно могу, скованности меньше. С утра встаю ничего не болит. Пару часов похожу, начинаются жгучие (приступами) боли во время стояния и мышцы начинают сжиматься. К нейрохирургу стою в очереди. Блокада может помочь убрать эти жгучие боли и спазмы мышц?
Пожаловаться
Клиент
Нонна Юрьевна, прошло три месяца с МРТ. Надо наверно заново сделать, картина могла измениться.
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Мария ,а сможете прикрепить я посмотрю?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Здравствуйте. Принимаете только габапентин? Сколько временИ? Чем-то ещё лечились? Какие-то обследования проходили?
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Владимировна, делала в январе. МРТ -задняя медианная экструзия диска l4/l5, размером до 7 мм, деформирует переднюю стенку дурального мешка, с признаками компрессии правового корешка l5. Просвет позвоночного канала сужен до 6.5 мм. На уровне l2-s1 определяется дегенерация дугоотростчатых суставов -спондилоартроз. Умеренный субкортикальный отёк l4l5 по типу modic1.т к кормила грудью пыталась лечиться без лекарст магниты, плазмотерапия, мануальная терапия. Спина почти не болит Но ногу вообще прижало пришлось бросить кормить грудью и начать лечение. Боли в ноге -жгучие, сжимаются мышцы когда стою и хожу. Самостоятельно ходить очень тяжело. Тянущие, ноющие боли в спокойном состоянии.Лечение начала только две недели назад. Делала дексаметазон 5 дней уколы, мелоксикам углы, толзитол уколы, комбилипен таблетки 2 раза в день. Гебапентин 1т 3 раза в день. Жду талон к нейрохирургу. Совсем немного после лечения облегчение. Когда дома нахожусь вроде более менее терпимо, но стоит походить по улице, ноющие боли невыносимые, нога болит потом весь вечер. Начала пить аркоксия 90 1 раз в день, сирдалуд 1 раз в день на ночь. Пью четвёртый день. К вечеру всё равно сжатие мышц и жгучие боли проявляются сильно.
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Дозу габапентина можно увеличить. Максимальная доза 3600 в сутки. Можно попробовать блокаду с дипроспаном. Кроме этого, опишите гле боль в ноге (передняя, задняя, наружная, внутренняя поверхность), бедро, голень стопа?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Кроме этого, необходимо ношение корсета полужесткого пояснично-крестцового при физических нагрузках, но не более 2-3 часов в сутки.
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Владимировна,коллеги Ваши объяснили боли убирает гебапентин. (Жгучие и режущие). Их вроде бы нет уже по ощущениям. Сегодня первый день как не сжимались сильно мышцы ноги. Видимо лекарства стали действовать. Тянущие и ноющие боли в ноге остались вот ещё. И когда по улице начинаю ходить боль в бёдрах присутствует (боль такая как после тренировки мышцы болят). Надеюсь это пройдёт, когда мышцы все расслабятся? В бёдрах при ходьбе боль больше с задней стороны под ягодицей. А так в бёдрах со всех сторон спазмы были. И почему то при ходьбе появляется боль в области паха, прям сильная. Это может быть связано из за болей в ноге. Когда сажусь этой боли нет. Когда только хожу или стою. УЗИ тазобедренных делала все хорошо. Тянущие и ноющие боли уберёт миорелаксанты или обезболивающие аркаксан? И долго пока не могу ходить, потом ноет нога ещё сильно и болит.
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Владимировна, в голени тоже ноющие боли (где икры), там у меня самые первые боли и начались . Даже есть в голени участок где чувствительность упала.
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Лучше с такими болями справится милрелаксант.
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Правая нога?
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Владимировна, да
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Ну эта симптоматика идёт чётко от грыжи.
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Габапентин от нейропатических болей, которые связаны с нервной проводимостью, чаще всего они жгучие, стреляющие.
Если же дозировка 900 мг в сутки не помогает рассмотрите увеличение дозировки до 2 капсул 3 р/д, постепенно к каждому приему добавлять по 1 капсуле 1 раз в 3 дня.
К лечению добавьте еще миорелаксант Таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней;
Местно можете наносить гель Долобене или Диклофенак 2-3 р/д тонким слоем на болезненные участки.

Надевайте корсет ортопедический полужесткий на пояснично-крестцовый отдел позвоночника при физнагрузках и наклонах.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Марина Алексеевна, здравствуйте, сколько потом принимать гебапентин по времени?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Рентгенолог
Габапентин можно принимать до 3-х месяцев
Пожаловаться
Клиент
Марина Алексеевна, побочек потом не будет от гебапентина от такого длительного приёма? От того что боли в ноге, они могут отдавать боли тоже в область живота?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Рентгенолог
Могут отдавать, побочные эффекты у всех препаратов есть, с нейропатической болью, к сожалению, справляются только препараты из данной группы.
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский невролог, Невролог
Здравствуйте!
Попробуйте такую схему лечения;
Амбениум по 2 мл в/м 1 раз в день, курсом на 3 дня;
Мидокалм по 100 мг 2 раза в день 5 дней;
Дипроспан 1 мл в/м однократно;
еще рассмотрите с вашим лечащим врачом увеличение дозировки габапентина, возможно сочетание с дулоксетином
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Заклинило в шее, острая боль
7 ответов
11 декабря 2020
Ирина, Москва
Вопрос закрыт
Боль в паховой области
2 ответа
17 декабря 2021
Макс, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Боль в спине под лопаткой, в шее, отдаёт в правую руку, онемели указательный и средний палец ю
1 ответ
24 июня 2024
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи неврологи
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Ирина Шмойлова
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Татьяна Успенская
Невролог, Детский
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Алана Сергеевна Хацаева
80 отзывов
Алана Хацаева
Невролог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО СОГМА
Опыт работы: 6 лет
Марина Алексеевна Фатнева
202 отзыва
Марина Фатнева
Невролог, Рентгенолог
ФГБОУ ВО ВОЛГГМУ
Опыт работы: 5 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы неврологам
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Доброжелательный, внимательный специалист. Дарья Александровна, очень быстро и развернуто...
— Ольга
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Доброжелательное. Довольна ответом Внимательная, чётко и по делу ответила!!!
— Татьяна, г. Кемерово
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Очень внимательная к проблеме, старается вникнуть в самую суть проблемы. На высшем уровне....
— Руслан
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com