Корешковый синдром

Лилия Акбашева7 Марта 2025

5.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Мидокалм 150 мг по 1 т. 3 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Либо Сирдалуд 2 мг на ночь 7 дней -для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуется в этом случае :
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.

Евгений Кислицын7 Марта 2025

4.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте!
-Клинически Вы описываете рецидив грыжи диска с компрессией нерва (МРТ от ноября 2024 - поэтому не актуально, учитывая, усиление симптомов)
- По терапии:
●продолжить дексаметазон
● перед вылетом, если могут, сделать паравертебральную блокаду
●добавить габапентин 300мг 3 раза в сутки (учитывая, выраженность боли, можно сразу начать с рабочей суточной дозировки), далее возможно повышение на 300мг в сутки до регресса/терпимого уменьшения боли
●по прилёту из отпуска МРТ в динамике
●перелёт, оптимально, в жёстком корсете

Аксана Кейсинова7 Марта 2025

4.1

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте!
По описанию у вас рецидив грыжи с корешковым синдромом.
Сейчас можно добавить к лечению Габапентин 300 мг с постепенным увеличением до 900 мг (каждые 3 дн повышать на 300 мг). Также можно рассмотреть блокаду.

При прилету нужны очная консультация нейрохирурга и невролога.

Анастасия Стрателюк7 Марта 2025

5.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте! Вероятнее всего это рецидив грыжи. В таких случаях рекомендуется пройти МРТ повторно.
Для лечения нейропатической боли (когда болит сам нерв) используется габапентин. Обычно назначается в такой схеме:
1 день 300 мг вечером,
2 день 300мг день, 300 мг вечер,
3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости.
При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день.
Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем.

Агавни Авакян7 Марта 2025

2.0

Невролог

Принятый ответ

В таких случаях возможно применение Габапентина (1капс - 300мг)
1 день: 300 мг вечером,
2 день: 300мг днем, 300 мг вечером
С 3 дня по 300мг 3 раза в день
Длительность применения препарата зависит от симптомов.
При недостаточной эффективности, максимально можно прибавить до 3 капсул 3р/д
Добавлять и отменять препарат нужно по 300мг в день.
Препарат рецептурный.

По возвращению - обязательно повторить МРТ.

Ростислав Синельников9 Марта 2025

4.9

Невролог

Здравствуйте! вероятно возник рецидив грыжи, рекомендуется повторить МРТ обследование
для профилактики хронической боли рекомендуют прием:
Габапентин (Тебантин, Катэна®):
Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме:
1-й день: 300 мг 1 раз в сут.;
2-й день: 300 мг 2 раза в сут.;
3-й день: 300 мг 3 раза в сут.