Киста зуба? Размер? Прогноз? Лечение? — вопрос №207838

Question

Киста зуба? Размер? Прогноз? Лечение? — вопрос №207838

Иван, Новосибирск

2329 просмотров

28 января 2020

Доброго времени суток.
Помогите пожалуйста с консультацией.
Ж. 33 года.

Обратились с шатающейся пломбой на нижнем зубе нижней челюсти справа(к сожаления нумерацию зубов не знаю, потому не говорю, что бы не вводить в заблуждение), на ренген-снимке нашли кисту на соседнем зубе, занялись им, открыли, почистили, рекомендовали КТ, после приема стоматолога сделали КТ, в клинике своего томографа нет. Там вроде как киста оказалась больше....?

Есть КТ 8х8
https://cloud.mail.ru/public/37dQ/3FPmV5uxK
(скачать архив, разархивировать, в полученной папке запускаем: AppFiles\Launcher\CDLauncher.exe)

Нужна консультация:
- есть ли киста\кисты и на сколько зубов она(они) распространена(ы)?
- какие варианты лечения? Можно ли сохранить затронутые зубы? Может есть современные и эффективные методы лечения (лазер)?

Понимаю, что нужно идти и лечиться очно, но прежде хочу услышать мнения большего количества специалистов, что бы иметь более полное представление о проблематике.
Спасибо.

Вопрос закрыт

зубов

соседний зуб

полное представление

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация стоматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация стоматолога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Иван, 28 января 2020

Клиент

Елена, загрузил.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Иван, 28 января 2020

Клиент

Андрей, должен распаковаться, качал проверял на разных ПК. Возможно не скачан до конца архив, понимаю большой, много возни.
Заскриншотил срезы прикрепил к вопросу, возможно так будет проще и тоже видно.

+ 1

Пожаловаться

Левин Андрей, 28 января 2020

Стоматолог

Ок Сейчас посмотрю и напишу)

+ 1

Пожаловаться

Левин Андрей, 28 января 2020

Стоматолог

На срезах ,что Вы прикрепили видно обширное поражение костной ткани в области пятого и шестого зубов. Пятый когда-то лечили ,канал частично запломборован ,следы материала выведены в область разряжения. На шестёрке, глубокая кариозная полость ( по снимку трудно сказать, но вроде без пломбы) и проекции верхушки корня, расположенного у кариозной полости, большое разряжение костной ткани сообщаещиеся с разряжение у пятёрки.Конечно, не видя полости рта не собирая подробного анамнеза ( как зубы себя ведут, когда лечили , болят или не болят итд), только по снимку давать прогнозы ,не корректно. Но ,что можно сказать. Чисто технически ,можно пробовать распломбировать канал пятёрки, пройти все каналы в корнях шестого ( их может быть 3 или 4 на фото срезов не четко видно), закладывать специальные препараты в каналы с периодичностью раз в три недели. Это может продолжаться пару тройку месяцев, процедура может сопровождаться обострением со стороны кисты. Результат лечения будет понятен не ранее ,чем через пол года после лечения. Повторно КТ делать и смотреть. Из моего опыта, при таких обширных разряжениях, результат лечения непредсказуем. Может быть зря потраченным временем и деньгами. В итоге окажется ,что косная ткань на таких больших объемов потери, не восстановится. Пытаться конечно можно, но вероятность неготивного результата очень велико. Удаление с вылущеванием оболочки кисты ,надёжнее. Потом после удаления через год , КТ и оценивать объем оставшейся кости и обсуждать имплантацию ,как вариант. Ищите через друзей и знакомых грамотного стоматолога с хорошими рекомендациями и покажитесь на очную консультацию. Повторюсь, надо видеть рот ,а не только снимки. Почему нужен надёжный стоматолог на консультацию ,чтоб Вы не попали на медицинский рэкет ((( на развод на всякие дорогущие действия с непонятным конечным результатом.

+ 1

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 28 января 2020

Педиатр

Есть обширное поражение ткани костной
Удаление надёжный способ
Реканализации и прочее может не принести желаемый результат

+ 1

Пожаловаться

Галимова Диана Ханифовна, 28 января 2020

Стоматолог

тканей пародонта **

+ 1

Пожаловаться

Павлова Мария Игоревна, 29 января 2020

Хирург-стоматолог

Здравствуйте!
А простое ОПТГ у Вас есть?если да,прикрепите пожалуйста

Пожаловаться

Иван, 29 января 2020

Клиент

Мария, только прошлогодний. Загрузил под именем "Снимок 2019".На нем интересно будет видно эту кисту\кисты?

+ 1

Пожаловаться

Павлова Мария Игоревна, 29 января 2020

Хирург-стоматолог

Да по прошлогоднему снимку тоже видно уже проблему.Скажите пожалуйста а еще жалобы у Вас есть кроме подвижности пломбы?боли,онемение нижней губы или подбородка...

Пожаловаться

Иван, 29 января 2020

Клиент

Мария, Вообще не было ни каких жалоб, обратились для лечения старой пломбы, шаталась и откололся кусочек этого же зуба.

+ 1

Пожаловаться

Павлова Мария Игоревна, 29 января 2020

Хирург-стоматолог

По данным снимков имеется разряжение костной структуры нижней челюсти в области 5 и 6 зубов по типу ограниченного остеомиелита, с наличием костного фрагмента- межзубной перегородки,такой процесс в кости сейчас обусловлен уже длительно существующем воспалением в области верхушек данных зубов,судя по данным прошлогоднего ОПТГ-уже на том снимке был виден достаточно обьемный воспалительный процесс.Поэтому данные зубы как источники,подлежат удалению,какие либо действия с ними в плане перелечиваний и потери времени,усугубят ситуацию в кости,процесс пойдет дальше.

Пожаловаться

Иван, 30 января 2020

Клиент

Мария, скажите пожалуйста ваше мнение, этот снимок делали для ортопеда, когда ставил коронки на два верхних зуба, терапевт этот снимок не видел. Будь ортопед более менее внимательным специалистом, он должен был сделать замечание по поводу этих кист?
И второй вопрос: - есть приблизительные статистические временные рамки, за какое время развивается такие кисты, или это все сугубо индивидуально?
Спасибо.

Пожаловаться

Павлова Мария Игоревна, 30 января 2020

Хирург-стоматолог

Да врач должен был Вам сказать об этом сразу оценивая снимок.

Пожаловаться

Павлова Мария Игоревна, 30 января 2020

Хирург-стоматолог

К сожалению по поводу роста развития кисты Вы правы,что это сугубо индивидуально,зависит от многих факторов,главное вовремя провести лечение,чтобы избежать многих осложнений

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Детские молочные зубы

4 ответа

7 апреля 2022

Ирина

Вопрос закрыт

Сильная боль после удаления зуба

2 ответа

27 декабря 2023

Ирина

Вопрос закрыт

Температура у ребенка до года без симптомов

2 ответа

19 февраля 2024

Диана

Вопрос закрыт

Наклоны головы

5 ответов

5 октября 2024

Кристина

Вопрос закрыт

ПРосьба расшифровать ЭКГ

5 ответов

3 апреля

700.00 р.

Инна, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Фурманова Елена Александровна, 28 января 2020 · Accepted Answer · 2020-01-28T13:35:48+03:00

+ 1

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 28 января 2020

Педиатр

Здравствуйте прикрепите пожалуйста фото снимка
Не все с телефона могут открыть архив

Принятый ответ

Левин Андрей, 28 января 2020 · Accepted Answer · 2020-01-28T13:59:09+03:00

К сожалению КТ не хочет извлекаться( идёт процесс ,потом появляется надпись ,архив поврежден. Тут достаточно будет, если Вы сделаете фото с КТ и приложите на сайте. В данном случае достаточно будет если сделаете фото среза во вронтальной и боковой проэкции

Галимова Диана Ханифовна, 28 января 2020 · Accepted Answer · 2020-01-28T18:16:15+03:00

Здравствуйте
КТ не получается открыть
На том,что Вы предоставили-обширные очаги разрежения костной ткани,предположительно в области трёх зубов,в каналах одного из них определяется тень пломб материала,возможно-лечебная паста,в остальных-ничего нет.
Если уж и вести консервативно такие очаги-то надо раскрывать все рядом стоящие зубы,которые смотрят в очаг!при этом нужно оценить прикус!!!в каком контакте зубы находятся с антагонистами,нет ли суперконтактов,состояние тканей пародистах,нет ли костных карманов.Но лечение негарантийное и длительное.
Другой вариант-удалить,ждать три месяца,потом КТ и консультация хирурга,но скорее в его понадобятся доп вмеш-ва:наращивание костной ткани и др,тк кости мало.
Другой вариант-протезирование частично съемными протезами,но они давят на десну и кость вместе с десной уходит гораздо быстрее.
Как-то так)
Удачи Вам

Токина Анна, 29 января 2020 · Accepted Answer · 2020-01-29T09:02:44+03:00

5 и 6 зуб 1 вариант- лечить,2 вариант удалять,но на такую костную ткань имплант сразу (а может и потом) не посадишь,нужна подготовка длительная.Если лечить, то лучше с резекцией верхушек корней(малоинвазивной методикой).

Попович Анна Алексеевна, 29 января 2020 · Accepted Answer · 2020-01-29T14:45:46+03:00

Здравствуйте, согласна с мнением коллег зубы можно перелечить, но честно без гарантии. Возможно только удаление с вылущиванием кисты с последующей импланиацией через год. В любом случае вам решать попробовать перелечить зубы. Можно кисту удалить почистить, а зубы перелечить оставить. На какое то время отсрочить удаление с импланиацией.