Что вас беспокоит?
Вирусная или бактериальная инфекция
Добрый день! Нужна помощь в установке диагноза и назначении лечения, ибо результата нет. 20.04 поднялась температура 39, кашель, насморк. Начали пить осельтамивир. Эффекта 0. Соответственно симптоматическое лечение. Жаропонижающие, капли в нос, таблетки от кашля, ингаляции через нейбулазер. Далее перешли на антибиотик Цефиксим 400 мг. Сейчас 4-ый день антибиотикотерапии, до сих пор температура 39 и респираторные симптомы. Прикрепляю анализ кровуи сданный сегодня. Для меня не ясно по крови вирусная это или бактериальная инфекция и исходя из этого не понимаю чем дальше лечить человека. Мужчина 30 лет
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
В анализе бактериальная инфекция - снижены лимфоциты, повышены лейкоциты и соэ.
Нужно менять антибиотик, так как судя по тому, что к 4 дню не наступает улучшения - есть резистентность флоры к нему.
Начните прием амоксиклав 1000 мг 2 раза в сутки 7 дней, улучшение после начала антибиотика должно наступить в течение 48-72 часов - это гарант того, что он работает и подходит
Дополнительно:
1)Промывайте нос как можно чаще физ раствором, лучше лейкой аквамарис или ирригатором назальным.
2)Полоскайте горло 3 раза в день раствором ОКИ и рассасывайте граммидин по 1 табл 3 раза в день 5 дней.
3)Проветривайте помещение, увлажняйте воздух 55-60%
4)Обильно пейте теплую жидкость (35 мл/кг в сутки)
5)Температуру выше 38,5 снижайте ибупрофеном 400 мг
6)Так же принимайте профилактическую дозировку витамина Д по 2000МЕ утром ежедневно, лучше всего в каплях и масляная форма, так как это жирорастворимый витамин, например - Вигантол 4 капли.
7) пробиотик - максилак/энтерол 10 дней
Выздоравливайте!??
Вероника Андреевна, большое спасибо, а почему так незначительно повышены лейкоциты? Я думала, что бактериальная инфекция вызывает значительное повышение
Принятый ответ
Норма лейкоцитов до 9 тысяч, тут 11, они прилично повышены и это точно обусловлено бактериями.
Здравствуйте, кровь бактериальная. Учитывая неэффективность антибиотика рекомендую замену на таб левофлоксацин 500 мг 1 раз в день 7 дней. Таб Флуконазол через день 3 дня. Пор ацц 200 мг 3 раза в день 7 дн. Таб Цетрин 10 мг 1 раз в день 7 дн.
Здравствуйте, этиология бактериальная. Рекомендую Сумамед - антибиоитк-макролид. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Бактериальный компонент есть, идет лейкоцитоз и снижение лимфоцитов, только нейтрофилы не отреагировали.
На 3-4 дни приема антибиотиков должно было быть улучшено.
Перейдите на другой антибиотик.
Сумамед 500 мг в сутки на 3-5 дней.
Параллельно нужны пробиотики, если второй антибиотик пойдет, из натуральных пробиотиков- квашеная капуста, кисломолочные продукты. Можно Энтерол в таблетках по 2т * 2 раза в день на 7 дней .
Похожие вопросы по теме
- 22 Октября 20196 ответов
- 2 Января 202039 ответов